Инозин – препарат, принадлежащий к группе метаболических лекарственных средств, применяющихся в кардиологии.
Форма выпуска
Выпускается Инозин в форме покрытых оболочкой таблеток, капсул и 2% раствора для внутривенного введения.
Фармакологические свойства Инозина
Инозин, активным компонентом которого является одноименное вещество, – это предшественник АТФ, метаболическое средство, оказывающее также антиаритмическое и антигипоксическое действие.
Согласно инструкции, Инозин улучшает коронарное кровообращение, предотвращает негативные последствия интраоперационной (т.е. происходящей во время операции) ишемии почек, увеличивает энергетический баланс миокарда. Препарат улучшает обмен веществ при отсутствии АТФ, а также в условиях гипоксии.
Инозин, как активное вещество, является непосредственным участником обмена глюкозы, усиливает активность отдельных ферментов цикла Кребса.
Активное вещество медикамента способствует активации ксантин-дегидрогеназы и метаболизма пировиноградной кислоты, которая необходима для осуществления полноценного процесса тканевого дыхания. Средство стимулирует синтез нуклеотидов и повышает энергетический уровень, проникая в клетки.
Инозин увеличивает силу сердечных сокращений, положительно влияет на обменные процессы в миокарде. Он активирует регенерацию тканей (в особенности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и миокарда), снижает агрегацию (слияние) тромбоцитов.
Еще одно важное свойство Инозина заключается в том, что за счет его воздействия происходит полное расслабление миокарда в диастоле, благодаря чему возрастает УОК – ударный объем крови.
Активный компонент Инозина хорошо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени, в процессе чего образовывается глюкороновая кислота, которая в последующем окисляется. Выводится в незначительном количестве почками.
Аналоги Инозина
По главному действующему компоненту аналогами Инозина являются такие препараты, как Инозие-Ф, Гроприносин, Изопринозин, Рибонозим и Рибоксин.
Показания к применению Инозина
Согласно инструкции, Инозин применяется в лечении:
- Ишемических болезней сердца (коронарной недостаточности, инфаркта миокарда, различных нарушений сердечного ритма);
- Кардиомиопатии различного генеза;
- Миокардита;
- Пороков сердца (как врожденных, так и приобретенных);
- Коронарного атеросклероза;
- Ревматических пороков сердца;
- Легочного сердца;
- Гликозидной интоксикации;
- Дистрофического изменения миокарда, развившегося на фоне эндокринных нарушений, в результате перенесенных инфекционных болезней, а также после длительных тяжелых физических нагрузок;
- Хронического и острого гепатита;
- Жировой дистрофии печени;
- Цирроза печени;
- Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Лекарственных и алкогольных повреждений печени;
- Урокопропорфирии (самой распространенной формы порфирии – разновидности генетических патологий печени).
Кроме того, Инозин применяют:
- При отравлении различными лекарственными средствами;
- Для профилактики лейкопении при необходимости прохождения радиоактивного облучения;
- При алкоголизме;
- При хирургическом вмешательстве на изолированной почке (применяется в качестве препарата фармакологической защиты, если кровообращение оперируемого органа временно выключается).
Противопоказания
Не назначают Инозин при наличии у пациента гиперчувствительности к активному или одному из вспомогательных компонентов медикамента, при подагре и гиперурикемии, во время беременности и кормления грудью.
С осторожностью препарат назначают людям с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.
При применении препаратов, содержащих инозин, одновременно с иммунодепрессантами (циклоспорином, антилимфолином, тимодепрессином, азатиоприном и др.), следует иметь в виду, что они снижают его эффективность.
Способ применения и дозировка
Капсулы и таблетки Инозин принимают внутрь, суточная доза колеблется в диапазоне от 0,6 до 2,4 грамма действующего вещества. При этом чаще всего в первые дни лечения назначают по 0,6-0,8 г/сутки, а точнее, по 0,2 грамма три или четыре раза в день. Если пациент переносит лекарство хорошо, на второй или третий день дозировку повышают до 1,2 г, максимум – до 2,4 (при необходимости). Длительность терапии Инозином в таблетках и капсулах составляет от 4 до 12 недель.
Пациентам с урокопропорфирией медикамент назначают принимать четыре раза в день по 0,2 г за один прием.
Если препарат назначен в виде раствора, его применяют внутривенно – вводят медленно, капельно или струйно. В начале лечения доза обычно составляет 200 мг (что соответствует 10 мл 2% раствора) один раз в сутки. При хорошей переносимости пациентом Инозина дозировку увеличивают до 400 мл и капают 1-2 раза в день. Время лечения – 10-15 дней.
В качестве медикамента, предназначенного для фармакологической защиты почек, подвергшихся ишемии во время хирургического вмешательства, Инозин вводят струйно в дозе 1,2 г (что соответствует 60 мл 2% раствора) в течение 5, а то и 15 минут до пережатия почечной артерии. После того как кровообращение восстанавливается, вводят еще 0,8 г (т.е. 40 мл 2% раствора).
При острых нарушениях сердечного ритма, когда срочно нужно стабилизировать ситуацию, допускается струйное введение медикамента в разовой дозировке 200-400 мг.
Это важно! Для внутривенного введения 2% раствор Инозина разводят в растворе 9% натрия хлорида или 5% декстрозы (до объема 250 мл).
Побочные действия Инозина
Как сказано в отзывах, Инозин может провоцировать такие нежелательные реакции организма, как гиперемия, зуд кожных покровов, обострение подагры (если препарат применяется длительное время и в высоких дозах), гиперурикемия.