Ивадал является лекарственным препаратом, оказывающим снотворное действие.
Состав и форма выпуска Ивадала
Выпускают таблетки Ивадал, покрытые пленочной оболочкой, продолговатые, белого цвета. Главным действующим веществом является золпидема тартрат – 10 мг в каждой таблетке. Дополнительные компоненты препарата: стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, гипромеллоза.
В блистерах по 7, 10 и 12 таблеток.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции, Ивадал является снотворным препаратом из группы имидазопиридинов, которые по своей фармакологической активности близки к бензодиазепинам. Применение Ивадала оказывает на организм анксиолитическое, миорелаксирующее, седативное, противосудорожное, снотворное и амнестическое действия.
Показания к применению Ивадала
Согласно инструкции, Ивадал назначают для лечения ситуационной и преходящей бессонницы у взрослых. Возможно применение препарата при ночных или слишком ранних пробуждениях, трудностях с засыпанием.
Противопоказания к применению
Ивадал противопоказан в следующих случаях:
- 1 триместр беременности;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- возраст до 18 лет;
- синдром апноэ во сне;
- тяжелая или острая дыхательная недостаточность;
- синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы, врожденная галактоземия, нехватка лактазы;
- острая или хроническая почечная недостаточность (возможно развитие энцефалопатии).
По отзывам, Ивадал следует назначать с осторожностью при нарушениях функции печени, псевдопаралитической миастении, наркомании, алкоголизме и других зависимостях.
Способ применения и дозировка
По инструкции, Ивадал назначают для внутреннего применения. Лечение начинают с минимально допустимой дозировки. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов, как правило, составляет 10 мг в сутки. Принимать Ивадал следует непосредственно перед сном.
Начальная дозировка у ослабленных пациентов, пациентов преклонного возраста и людей с нарушенными функциями печени составляет 5 мг в сутки. Допускается увеличение дозировки до 10 мг в сутки у этих пациентов только в случае хорошей переносимости препарата.
Максимальная суточная дозировка – 10 мг.
Рекомендуется минимальная продолжительность терапии Ивадалом – до одного месяца. В случае преходящей бессонницы продолжительность терапии составляет от двух до пяти дней, а при ситуационной бессоннице – на протяжении двух-трех недель.
Передозировка Ивадалом
В инструкции к Ивадалу указано, что передозировка препаратом может представлять угрозу для жизни пациента. Возможно возникновение следующих симптомов: атаксия, нарушение сознания, артериальная гипотензия, угнетение дыхания (вплоть до полной остановки).
Для лечения передозировки необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется принимать Ивадал в комбинации с этанолом, включая спиртные напитки и другие лекарства с содержанием спирта, так как происходит потенцирование седативного действия золпидема.
По отзывам, Ивадал следует назначать с осторожностью с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее воздействие на ЦНС (барбитураты, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства), с бупренорфином (возможно усиление риска угнетения дыхания), с кетоконазолом, итраконазолом, рифампицином, варфарином, циметидином, ранитидином и дигоксином.
Применение при беременности и лактации
В первом триместре беременности Ивадал строго противопоказан. Также не рекомендуется назначать препарат во 2 и 3 триместрах, разве что по исключительным показаниям. Согласно исследованиям, при применении золпидема во 2-3 триместрах беременности, у плода может наблюдаться изменение ЧСС и уменьшение подвижности.
Так как действующее вещество Ивадала попадает в грудное молоко, применять препарат во время лактации запрещено. На время приема Ивадала следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия Ивадала
По отзывам, Ивадал может вызывать следующие побочные действия, которые зависят от дозировки и индивидуальной реакции пациента:
- Центральная нервная система: сонливость, головокружение, головная боль, ощущение опьянения, усиление бессонницы, возбуждение, галлюцинации, антероградная амнезия, агрессивность, дисфория, сомнамбулизм, поведенческие отклонения от нормы.
- Пищеварительная система: рвота, понос, тошнота, боль в животе.
- Органы зрения: диплопия.
- Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.
- Кожные реакции: кожная сыпь и зуд, обильное потоотделение.
К прочим побочным реакциям Ивадала, по отзывам, можно отнести чувство усталости и мышечную слабость.
Особые указания
Перед применением Ивадала необходимо обязательно установить причину нарушения сна. Если бессонница сохраняется на протяжении 1-2 недель после начала приема Ивадала, это может свидетельствовать о нарушениях со стороны нервной системы и о наличии первичных психических расстройств.
Во время приема Ивадала необходимо наблюдать состояние пациента. Золпидем может вызывать антероградную амнезию. Преимущественно это состояние развивается на протяжении нескольких часов после приема препарата, поэтому, чтобы снизить риск его развития, пациенты должны иметь условия для непрерывного сна длительностью в 7-8 часов.
По отзывам, Ивадал может вызывать привыкание, поэтому после курсового приема препарата возможно некоторое снижение его эффективности. При приеме препарата в терапевтических дозировках развитие зависимости наблюдается крайне редко.
Во время приема Ивадала запрещено водить автомобиль или управлять потенциально опасными механизмами.
Условия и срок хранения
Ивадал относится к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения 4 года.
