Изотретиноин Раккутан – это синтетическое лекарственное средство, предназначенное для лечения угревых заболеваний. Выпускается препарат в форме непрозрачных капсул, которые содержат суспензию из 10 мг и 20 мг действующего вещества (изотретиноина).
Фармакологическое действие Изотретиноина
Изотретиноин является синтетическим стереоизомером транс-ретиноевой кислоты. Вещество представляет собой одну из биологически активных форм витамина А, за счет чего обладает свойством регуляции роста и дифференциации клеток эпителия.
Препарат способствует притуплению терминальной дифференцировки себоцитов и гиперпролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, стабилизирует состав секрета, а также облегчает процесс его высвобождения. Результатом такого воздействия является уменьшение выработки кожного сала и снижение воспалительной реакции вокруг желез.
Лекарственный препарат оказывает влияние на комедоногенез, снижает фолликулярную кератинизацию, подавляет угри, причиной которых является Propionibacterium acnes.
Изотретиноин оказывает кератолитическое, противовоспалительное, дерматопротекторное и антисеборейное воздействия, стимулирует процесс регенерации кожи.
Изотретиноин Раккутан является ретиноидом, предназначенным для системного лечения угревой болезни.
Лекарственное вещество легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При приеме медикамента с пищей его абсорбция увеличивается. Максимальная концентрация препарата в крови наступает через 1-4 часа после перорального приема. Изотретиноин обладает низкой биодоступностью. Связывается с белками сыворотки крови, метаболизируется в печени.
Изотретиноин подвергается энтерогепатической рециркуляции. Период полного выведения препарата из организма равен 20-40 часам. Выводится препарат посредством кишечника при естественном опорожнении.
Показания к применению Изотретиноина
Изотретиноин Раккутан предназначен для лечения вульгарных угрей тяжелого течения, сливных, геморрагических, сопровождающихся образованием гнойников, рубцов и нарушением пигментации, а также угрей, устойчивых к обычным методам лечения.
Изотретиноин также назначают для терапии розовых угрей в тяжелом течении, фолликулита, вызванного грамотрицательными микроорганизмами, и в качестве вспомогательного лечения при гнойном гидрадените.
В соответствии с отзывами об Изотретиноине, препарат эффективно борется с нарушениями ороговения, к которым также относится фолликулярный кератоз, ихтиоз, красный волосистый питириаз, ладонно-подошвенная кератодермия.
Способы применения и дозировки
Изотретиноин Раккутан предназначен для перорального применения. Начальная суточная доза лекарственного средства для детей старше 12 лет и взрослых равна 0,5 мг на 1 кг веса. Эффективность лекарственного препарата различается в каждом случае, поэтому через 1 месяц после начала терапии рекомендуется провести индивидуальную коррекцию поддерживающей дозы, которая, как правило, не превышает 1 мг на 1 кг массы в сутки. Максимальная суточная доза (1мг/кг) назначается на ограниченное время. Продолжительность терапии препаратом – не более 4 месяцев.
В отзывах об Изотретиноине сообщается, что наблюдается улучшение состояния кожи и после отмены препарата. Именно поэтому при назначении повторного курса лечения необходимо сделать перерыв продолжительностью не менее 4 недель.
Изотретиноин следует принимать вместе с пищей 1-2 раза в сутки.
У большинства пациентов полное исчезновение акне происходит уже после первого курса терапии данным препаратом.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью начальная доза равна 10 мг в сутки, постепенно ее увеличивают до 1 мг на 1 кг массы тела в сутки и до максимальной переносимой организмом дозы.
Пациентам, у которых отмечается непереносимость стандартного режима лечения, назначается более длительная терапия, но в меньшей дозе.
Для достижения максимальной терапевтической эффективности следует принимать наивысшую переносимую дозу.
Побочные действия Изотретиноина
В отзывах об Изотретиноине есть сообщения о том, что препарат может вызывать следующие побочные эффекты со стороны органов и систем организма:
- Органы чувств: светобоязнь, конъюнктивит, снижение ночного зрения, ослабление слуха, помутнение роговицы;
- Центральная и периферическая нервная система: головные боли, в редких случаях – судорожные припадки, депрессия, склонность к суициду, единично – внутричерепная гипертензия;
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, индивидуально – кровотечения желудочно-кишечного тракта, колит, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, редко – гепатит;
- Система кроветворения: нейтропения, анемия, изменение количества тромбоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов;
- Система обмена веществ: повышение концентрации глюкозы и тиреоглобулина в сыворотке крови;
- Костно-мышечная система: боли в суставах и мышцах, индивидуально – гиперостоз.
Во время применения Изотретиноина могут также возникнуть различные дерматологические реакции, сопровождающиеся сухостью слизистых оболочек, кожной сыпью, зудом, эритемой лица, хейлитом, потливостью, шелушением кожи, дистрофией ногтей. В редких случаях возможны истончение волос, фоточувствительность кожи, васкулит, носовые кровотечения.
При длительном применении препарата возможно развитие хронической формы гипервитаминоза А.
Противопоказания к применению
Изотретиноин Раккутан противопоказан при тяжелых нарушениях функций почек и печени, гипервитаминозе А, повышенном уровне содержания липидов в плазме крови.
Изотретиноин противопоказан женщинам в период планируемой и установленной беременности, при лактации.
Не назначается лекарственное средство людям с гиперчувствительностью к изотретиноину, а также во время приема антибиотиков, которые относятся к группе тетрациклинов.
Передозировка
В отзывах об Изотретиноине сообщается, что при приеме препарата в количествах, превышающих рекомендуемые, могут появиться симптомы гипервитаминоза А.
Дополнительная информация
Так как Изотретиноин оказывает сильное тератогенное и эмбриотоксическое действия, в период терапии препаратом рекомендуется использование нескольких надежных способов контрацепции, а перед началом лечения следует провести несколько тестов на беременность.
Во время приема Изотретиноина Раккутан следует свести к минимуму пребывание на солнце.
Хранить Изотретиноин следует в прохладном, темном, сухом и недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 36 месяцев.
Отпускается из аптек по рецепту лечащего врача.
