Эффералган – жаропонижающий и снимающий боль лекарственный препарат.
Форма выпуска и состав Эффералгана
Эффералган выпускается в виде детского сиропа, ректальных суппозиториев, шипучих таблеток, основным действующим веществом которых является парацетамол.
Вспомогательными веществами Эффералгана являются:
в сиропе - сахарный сироп, макрогол 6000, сахаринат натрия, сорбат калия, лимонная кислота, вода очищенная, карамельно-ванильный ароматизатор;
в ректальных суппозиториях - полусинтетические глицериды;
в шипучих таблетках - безводный карбонат натрия, безводная лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, сахарин растворимый, сорбитол; повидон, бензоат натрия, докузат
Фармакологическое действие Эффералгана
Эффералган оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действия.
Парацетамол, содержащийся в Эффералгане, блокирует в центральной нервной системе ЦОГ-1 и ЦОГ-2, воздействуя при этом на центры терморегуляции и боли. Клеточные пероксидазы в воспаленных тканях нейтрализуют действие парацетамола, это является причиной того, что у препарата отсутствует противовоспалительный эффект.
Препарат не оказывает негативного воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен, благодаря тому, что в периферических тканях отсутствует блокирующее влияние на синтез ПГ.
Показания к применению Эффералгана
По инструкции Эффералган применяется:
в виде сиропа - для детей в возрасте 1 месяц-12 лет (вес 4–32 кг);
в виде суппозиториев 80 мг - для детей в возрасте 3 месяца-5 лет (вес 6–8 кг);
в виде суппозиториев 150 мг - для детей в возрасте 6 месяцев-3 года (вес 10–14 кг);
в виде суппозиториев 300 мг - для детей в возрасте 5-10 лет (вес 20–30 кг)
в следующих случаях:
как анальгезирующее средство при умеренных и слабых болях (зубной, головной, невралгии, болях в мышцах, при ожогах и травмах);
как жаропонижающее средство при гриппе, острых респираторных заболеваниях, постпрививочных реакциях, детских инфекциях, прочих инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые протекают с повышением температуры.
Противопоказания к применению Эффералгана
По инструкции Эффералган в форме суппозиториев и сиропа противопоказан:
- при наличии тяжелых нарушений в работе почек и печени;
- при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при высокой чувствительности организма пациента к парацетамолу;
- при заболеваниях крови;
- в возрасте до одного месяца (сироп), до трех месяцев (суппозитории 80 мг);
- если в прямой кишке наблюдались кровотечение или воспаление (суппозитории).
Суппозитории и сироп применяют осторожно при:
- нарушениях в работе почек. Перерыв между приемами препаратами должен быть не менее 8 часов;
- нарушениях в работе почек или печени при синдроме Жильбера;
- диарее.
Шипучие таблетки Эффералган противопоказаны:
- при высокой чувствительности к парацетамолу или другим входящим в препарат компонентам;
- при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при алкоголизме;
- во время первого и третьего триместров беременности и во время лактации;
- в возрасте до 15 лет (вес - не меньше 50 кг).
Шипучие таблетки Эффералган осторожно применяют при:
- печеночной или почечной недостаточности;
- алкогольном поражении печени;
- врожденных гипербилирубинемиях;
- вирусном гепатите;
а также в пожилом возрасте.
Способ применения и дозировка
Сироп Эффералган принимают внутрь. Его можно разбавлять водой, соком, молоком, а можно употреблять без разбавления.
Разовая доза сиропа определяется весом ребенка из расчета 10–15 мг на кг веса. Сироп принимают 3–4 раза в день. При этом суточная доза препарата должна составлять не более 60 мг на кг веса. Перерыв между приемами средства – 4-6 часов.
Суппозитории Эффералган предназначены для ректального введения.
Свечу необходимо освободить от упаковки и после опорожнения кишечника ввести в задний проход.
Разовая доза суппозиториев Эффералгана определяется весом ребенка из расчета 10-15 мг на кг веса. Суппозитории вводят 3-4 раза в день. При этом суточная доза Эффералгана не должна быть больше 60 мг на кг веса, а перерыв между введением суппозиториев 4-6 часов.
Дозировка суппозиториев:
3-5 месяцев (вес 6-8 кг) - по 1 суппозиторию 80 мг;
6 месяцев-3 года (вес 10-14 кг) - по 1 суппозиторию 150 мг;
5–10 лет (вес 20–30 кг) - по 1 суппозиторию 300 мг.
Шипучие таблетки принимают внутрь, растворив в 200 мл воды. Как правило, препарат принимают 2–3 раза в день по 1-2 таблетки, интервал – не меньше 4 часов.
В качестве анальгезирующего средства препарат в любой форме можно применять до 5 дней, в качестве жаропонижающего – до 3 дней.
Побочные действия Эффералгана
По отзывам Эффералган во всех формах может вызывать побочные эффекты в виде: тошноты, рвоты, раздражения слизистой прямой кишки, аллергических реакций (сыпь на коже, крапивница, зуд, отек Квинке), тенезмов, тромбоцитопении, анемии, лейкопении, метгемоглобинемии, нейтропении.
При применении на протяжении длительного времени в высоких дозах может проявляться нефро- и гепатотоксическое действия.
Сироп может вызывать: диарею, изменение протромбинового индекса, боль в животе, снижение артериального давления, анафилактический шок.
По отзывам Эффералган в форме шипучих таблеток хорошо переносится в дозах, рекомендованных инструкцией. При применении на протяжении длительного времени и в высоких дозах требуется контроль периферической картины крови.
Передозировка
По отзывам к Эффералгану передозировка сиропом и суппозиториями проявляется: тошнотой, рвотой, болями в эпигастрии, анорексией, потливостью, бледностью кожи в первые сутки после приема.
140 мг парацетамола на кг веса у детей приводит к разрушению клеток печени и необратимому гепатонекрозу, метаболическому ацидозу, печеночной недостаточности, энцефалопатии, которые могут стать причиной комы и летального исхода.
Лечение передозировки заключается в прекращении приема средства и госпитализации.
Передозировка шипучими таблетками проявляется: бледностью кожи, тошнотой, рвотой, анорексией, гепатонекрозом.
У взрослых токсическое действие развивается после приема внутрь более10-15 г парацетамола.
Для лечения передозировки в первые 6 часов показано: промывание желудка, донаторы SН-групп и метионин.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Эффералгана одновременно с:
- трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, флумецинолом, противосудорожными средствами, фенилбутазоном, этанолом, рифампицином - повышается опасность гепатотоксического действия;
- салицилатами - повышает опасность нефротоксического действия;
- хлорамфениколом – повышается токсичность хлорамфеникола;
- пробенецидом – снижается клиренс парацетамола;
- антикоагулянтов непрямого действия – усиливается их действие;
- урикозурическими препаратами – уменьшается их действие;
Прием парацетамола может искажать результаты анализов на содержание в крови мочевой кислоты и глюкозы.
Условия хранения Эффералгана
Препарат необходимо хранить в местах с ограниченным доступом детей при температуре не более 30°.
