Экзифин – эффективный противогрибковый препарат, действующий на плесневые, дрожжевые и диморфные грибы.
Фармакологическое действие Экзифина
Благодаря действию активного компонента Экзифина, происходит нарушение раннего этапа биосинтеза грибков, на которые он воздействует. При применении внутрь в виде таблеток медикамент накапливается преимущественно в коже, а также в ногтях и волосах.
Экзифин по инструкции активен в отношении дерматофитов, плесневых, дрожжевых и диморфных грибов. Экзифин не оказывает действие на метаболизм гормонов и других лекарственных средств, метаболизм которых связан с СYР450.
Разноцветный лишай, вызванный Malassezia furfur, системному лечению Экзифином не поддается.
Форма выпуска и состав Экзифина
Медикамент Экзифин выпускают в двух лекарственных формах:
- Таблетки с содержанием активного компонента (тербинафина) в количестве 250 мг. По 4 таблетки в блистере;
- 1% наружный крем с содержанием в 1 г активного компонента (тербинафина) в количестве 10 мг. В алюминиевых тубах по 10 г.
Аналоги Экзифина
Аналогами Экзифина по активному компоненту являются наружные медикаменты Ламитель, Атифин, Тербикс, Тербинафин, Ламизил, Бинафин, Миконорм, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тебикур, Фунготербин, Термикон, Тербифин и Тербинокс.
При необходимости врач может порекомендовать применять один из аналогов Экзифина со схожим механизмом действия: Батрафен, Кето плюс, Лоцерил, Микосептин, Микозидин, Нитрофунгин, Ундецин, Сульсен, Саледез, Октицил и Нихлофен.
Показания к применению Экзифина
Медикамент Экзифин по инструкции назначают для лечения:
- Микозов волосистой части головы, включая трихофитию и микроспорию;
- Микозов кожи и ногтей;
- Онихомикозов;
- Тяжелых распространенных дерматомикозов гладкой кожи туловища и конечностей, которые требуют системного лечения;
- Кандидозов кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания
Экзифин в двух лекарственных формах противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к активному (тербинафину) или вспомогательным компонентам медикамента.
Экзифин в таблетках не назначают:
- В педиатрии до двух лет (из-за отсутствия необходимых данных);
- Во время беременности;
- В период лактации.
Таблетки и крем Экзифин по инструкции применяют с осторожностью на фоне патологий сосудов конечностей, печеночной или почечной недостаточности, заболеваний крови, алкоголизма, болезней обмена веществ, опухолей, псориаза.
Способ применения и дозировка
Схема лечения противогрибковым медикаментом Экзифин и аналогами лекарства зависит от тяжести заболевания и локализации протекающего процесса.
При лечении онихомикозов обычно назначают по 1 таблетке Экзифина один раз в день. Как правило, лечение продолжительное – от полутора до трех месяцев, что зависит от локализации грибкового поражения. Более длительное лечение (до полугода и более) возможно при невысокой скорости роста ногтей.
Системное применение Экзифина при лечении онихомикоза оправдано только в случаях поражения большинства ногтей, а также при выраженном подногтевом гиперкератозе. Обычно медикамент назначают при неэффективном предшествующем местном лечении. Клинический ответ в большинстве случаев наблюдается не раньше, чем через несколько месяцев после микологического излечения и завершения лечебного курса. Это зависит от скорости отрастания здорового ногтя.
Лечение грибковых инфекций кожи Экзифином обычно менее продолжительное – от 2 до 6 недель, что также зависит от локализации инфекции:
- Межпальцевая, подошвенная или по типу «носков» – 2-6 недель;
- Микозы туловища – 1 месяц;
- Микозы голеней и микозы, вызванные Candida – 2-4 недели;
- Микозы головы, вызванные Microsporum canis – более месяца.
Детская доза составляет половину таблетки, длительность лечения определяется индивидуально.
Перед применением крема Экзифин следует подсушить и очистить пораженные участки. Нанесенный крем слегка втирают, а если болезни сопутствует опрелость (в зонах межпальцевых промежутков, под молочными железами, в области паха, между ягодицами), то место нанесения Экзифина можно прикрывать марлевой повязкой.
Продолжительность и кратность применения Экзифина по инструкции зависит от тяжести болезни и локализации инфекции:
- При дерматомикозе туловища и голеней – 1 раз в день на протяжении недели;
- При паховой эпидермофитии – 1 раз в неделю до 2 недель;
- При дерматомикозе стоп – ежедневно на протяжении недели;
- При кандидозе кожи – 1-2 раза в день до двух недель;
- При разноцветном лишае – дважды в день до 2 недель.
Для профилактики рецидивов микозов стоп проводят до трех двухнедельных курсов с соблюдением перерывов в неделю.
На фоне сниженной функции печени суточная доза Экзифина должна быть уменьшена вдвое. Терапию следует проводить с контролем уровня трансаминаз печени в сыворотке крови. Сниженная функция печени может быть причиной развития холестаза и гепатита. Если во время терапии возникают признаки нарушения функции печени в виде слабости, персистирующей тошноты, потери аппетита, болей в животе, желтухи и потемнения мочи, то Экзифин следует отменить.
При передозировке таблетками Экзифина по отзывам могут развиваться тошнота, боли в нижней части живота, рвота, неприятные ощущения в эпигастральной области. При наружном применении медикамента возникновение передозировки маловероятно.
Побочные действия
Как правило, таблетки Экзифин по отзывам вызывают незначительные побочные эффекты, носящие временный характер.
Нарушения пищеварения в большинстве случаев проявляются в виде чувства переполненного желудка, тошноты, диспепсии, потери аппетита, диареи и болей в животе. Несколько реже они могут выражаться в виде нарушений вкусового восприятия, которое восстанавливается спустя несколько недель поле окончания приема медикамента. В редких случаях могут наблюдаться желтуха, холестаз, гепатит, а также бессимптомное увеличение уровня трансаминаз печени.
Нарушения центральной нервной системы при приеме Экзифина по отзывам проявляются в редких случаях как гипестезия, парестезия, головокружение, чувство повышенной тревоги и депрессия.
Среди других нарушений при приеме Экзифина внутрь отмечают:
- Миалгию и артралгию (костно-мышечная система);
- Агранулоцитоз, нейтропению и тромбоцитопению (система кроветворения);
- Крапивницу, многоформную эритему, системные аллергические реакции и тяжелые кожные реакции (иммунная система).
Также лечению может сопутствовать плохое самочувствие, головная боль, чувство усталости, усиленное выпадение волос и экзацербация псориаза. Если во время применения Экзифина наблюдается прогрессирование кожных высыпаний, то прием медикамента следует прекратить.
Применение крема Экзифин по отзывам может вызывать незначительные кожные реакции в виде зуда и жжения кожи, а также гиперемии в месте нанесения.
Условия и сроки хранения
Экзифин относится к числу противогрибковых медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности таблеток – до 2 лет, крема – до 3 лет при условии соблюдения необходимого температурного режима (до 25 градусов Цельсия).
