Йодомарин 200 – йодосодержащий препарат, предназначенный для профилактики и терапии заболеваний щитовидной железы.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические, круглые, с риской с одной стороны и фаской, окрашены в белый или почти белый цвет (по 25 шт. в контурных ячейковых упаковках из непрозрачной поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, в картонной пачке 2 или 4 контурные упаковки и инструкция по применению Йодомарина 200).
Состав одной таблетки:
- действующее вещество: йодид калия – 262 мкг (что соответствует 200 мкг йода);
- вспомогательные компоненты: магния карбонат основной, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), желатин, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Йод является одним из важнейших компонентов, необходимых для нормальной работы щитовидной железы. Щитовидная железа продуцирует гормоны, которые выполняют целый ряд функций в человеческом организме: регуляция деятельности головного мозга, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, половых желез и молочных желез; участие в обмене белков, жиров и углеводов, а также энергетическом обмене; обеспечение нормального роста и развития детского организма.
Дефицит йода особенно опасен для беременных и кормящих женщин, детей и подростков до 18 лет.
Йодомарин 200 восполняет недостаток йода в организме, нормализуя тем самым функцию щитовидной железы и препятствуя развитию состояний, характерных для дефицита йода.
Фармакокинетика
Информация по фармакокинетическим параметрам Йодомарина 200 отсутствует.
Показания к применению
- профилактика эндемического зоба (увеличения щитовидной железы), особенно у детей и подростков до 18 лет, беременных и кормящих грудью женщин;
- терапия ДЭЗ (диффузного эутиреоидного зоба), обусловленного дефицитом йода у взрослых людей до 40 лет, а также в детском и подростковом возрасте до 18 лет;
- профилактика повторного появления зоба после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы или после хирургической резекции зоба.
Противопоказания
Абсолютные:
- гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы, проявляющаяся повышением содержания гормонов);
- старческий дерматит Дюринга (хроническое рецидивирующее поражение кожи);
- синдром Пламмера (токсическая аденома щитовидной железы) и узловой зоб при применении йода в дозах более 300 мкг/сутки (за исключением ситуаций, когда препарат назначают с целью блокады щитовидной железы перед хирургическим вмешательством);
- гиперчувствительность к йоду и вспомогательным компонентам таблеток.
Йодомарин 200 не рекомендуется применять при гипотиреозах, кроме тех случаев, когда гипотиреоз вызван выраженным дефицитом йода.
Препарат не следует применять у пациентов с раком щитовидной железы (в том числе при подозрении на него) и одновременно с терапией радиоактивным йодом.
Йодомарин 200: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки Йодомарин 200 предназначены для приема внутрь. Препарат следует принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости. Детям таблетку можно растворить в соке или молоке.
Профилактика эндемического зоба:
- дети от 1 года до 12 лет – по 100 мкг (0,5 таблетки) один раз в сутки;
- дети и подростки старше 12 лет и взрослые – по 100–200 мкг (0,5–1 таблетка) один раз в сутки;
- беременные/кормящие женщины: по 200 мкг (1 таблетка) один раз в сутки.
Для профилактики рецидива зоба Йодомарин 200 назначают по 100–200 мкг (0,5–1 таблетка) один раз в сутки.
Терапия эутиреоидного зоба:
- дети и подростки от 1года до 18 лет – по 100–200 мкг (0,5–1 таблетка) один раз в сутки;
- взрослые пациенты до 40 лет: по 300–500 мкг (1,5–2,5 таблетки) один раз в сутки.
В профилактических целях Йодомарин 200 применяют длительно (до нескольких лет), а по показаниям – пожизненно.
У новорожденных для лечения зоба обычно достаточно 2–4 недель терапии, а детям, подросткам и взрослым пациентам – 6–12 месяцев или более (по рекомендации врача).
Побочные действия
При применении Йодомарина 200 с целью профилактики у пациентов любого возраста или лечения эутиреоидного зоба в детском возрасте, в том числе в период новорожденности, побочные реакции, как правило, не возникают.
В редких случаях длительная терапия препаратом может привести к появлению йодизма, который проявляется следующими признаками: привкус металла во рту, отечность и воспаление слизистых оболочек глаз, носовой полости и органов дыхания (ринит, бронхит, конъюнктивит), появление йодных угрей и развитие йодной лихорадки.
Очень редко у пациента возникает эритродермия и ангионевротический отек.
При приеме суточных доз более 150 мкг скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму.
Длительное лечение дозами более 300 мкг/сутки иногда приводит к возникновению йод-индуцированного тиреотоксикоза. Особенно склонны к его появлению пожилые больные, страдающие зобом в течение продолжительного времени, пациенты с диффузным токсическим зобом или узловым зобом.
Передозировка
При передозировке Йодомарина 200 возможно окрашивание слизистых оболочек полости рта и гортани в коричневый цвет, появление рефлекторной рвоты (синий оттенок рвотных масс свидетельствует о присутствии в них крахмалсодержащих компонентов), диареи (включая дегтеобразный стул) и болевых ощущений в животе. В случае тяжелого отравления может возникать дегидратация и шок. Редко наблюдается стеноз пищевода и появляются признаки йодизма.
Хроническая интоксикация лечится отменой препаратов йода.
При остром отравлении следует промыть желудок раствором натрия тиосульфата 5%-й концентрации, растворами крахмала или белка до полного исчезновения следов йода. Симптоматическая терапия направлена на восстановление баланса воды и электролитов в организме. В случае необходимости проводятся противошоковые мероприятия.
Гипотиреоз, вызванный йодом, корректируется отменой Йодомарина 200 и нормализацией обмена веществ (пациенту назначают препараты гормонов щитовидной железы).
При йод-индуцированном тиреотоксикозе легкой степени какую-либо специальную терапию не проводят. Тяжелый тиреотоксикоз лечится тиреостатическими препаратами (эффект терапии отсроченный). В случае тиреотоксического криза назначают плазмоцитоферез, проводится интенсивная терапия или тиреоидэктомия.
Особые указания
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Йодомарин 200 не оказывает неблагоприятного влияния на скорость психомоторных реакций пациента и концентрацию его внимания.
Применение при беременности и лактации
Беременные и кормящие женщины должны обязательно получать йод из дополнительных источников (кроме продуктов питания), так как потребность в данном микроэлементе повышается до 200 мкг йода в сутки.
Препарат проникает через плаценту к плоду и поступает в грудное молоко, поэтому во избежание передозировки необходимо принимать Йодомарин 200 при беременности и лактации в рекомендованных дозах и ни в коем случае их не превышать.
Лекарственное взаимодействие
Избыток йода снижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатиками, а недостаток йода – повышает терапевтическое действие тиреостатических средств. Поэтому до начала лечения гипертиреоза и во время терапии желательно избегать применения любых препаратов с содержанием йода. Вместе с тем, тиреостатики ингибируют переход йода из минерального состояния в органическое и, тем самым, могут стать причиной появления зоба.
Соли лития, применяемые одновременно с высокими дозами йода, способны вызывать гипотиреоз и провоцировать возникновение зоба.
Калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии.
Аналоги
Аналогами Йодомарина 200 являются Йод Витрум, Йодомарин 100, Калия йодид, Йодбаланс, Микройодид 100, Йод Витрум для детей, Микройодид 200, Калия йодид Реневал, 9 месяцев Калия йодид и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше 25 °C.
Срок годности таблеток – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Йодомарине 200
Пациенты оставляют хорошие отзывы о Йодомарине 200. Препарат эффективный и быстро восполняет недостаток йода в организме детей и взрослых, в том числе у женщин в период беременности и кормления грудью. Таблетки удобно принимать, так как они небольшого размера и прием необходим всего лишь один раз в сутки. Препарат безопасный (побочные эффекты развиваются очень редко). Еще один плюс – невысокая стоимость и доступность в аптеках.
Пользователи отмечают, что бесконтрольное применение Йодомарина 200 не рекомендуется. До начала приема таблеток необходимо посетить эндокринолога и сдать соответствующие анализы. Недостатком, по словам пациентов, является довольно продолжительный курс лечения.
Цена на Йодомарин 200 в аптеках
Таблетки 200 мкг в упаковках по 100 шт. (по 25 таблеток в блистере, в картонной пачке 4 блистера) можно купить за 150–210 руб. Цена на Йодомарин 200 в упаковках по 50 шт. (по 25 таблеток в блистере, в картонной пачке 2 блистера) составляет 105–135 руб.
