Кальция глюконат – медикамент, применяемый для регулирования кальциево-фосфорного обмена.
Фармакологическое действие Кальция глюконата
Действие медикамента Кальция глюконат направлено на восполнение дефицита Са2+, при котором:
- Ухудшается процесс передачи нервных импульсов;
- Нарушаются сокращения гладких и скелетных мышц, формирование костной ткани, деятельность миокарда, свертывание крови.
Форма выпуска, состав и аналоги Кальция глюконата
Кальция глюконат с содержанием одноименного активного вещества выпускают в форме:
- Жевательных таблеток по 500 мг;
- Раствора для инъекций в ампулах по 1, 2, 3, 5 и 10 мл;
- Таблеток по 250 и 500 мг.
По показаниям врач может порекомендовать один из аналогов медикамента со схожим действием. Например: Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Гидроксиапатитная паста, КальВив, Кальций-Сандоз форте, Кальция лактат, Кальция лактат.
Показания к применению Кальция глюконата
Уколы Кальция глюконата и таблетированную форму лекарства назначают при лечении:
- Гипопаратиреоза (латентной тетании, остеопороза);
- Болезней, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости клеточных мембран, нарушениями в мышечной ткани проведением нервных импульсов;
- Усиленного выведения Ca2+, возникающем при длительном соблюдении постельного режима, хронической диареи, вторичной гипокальциемии на фоне продолжительного приема диуретиков, противоэпилептических лекарств, глюкокортикостероидов;
- Нарушений обмена витамина D, включая рахит (спазмофилию, остеомаляцию), гиперфосфатемию у больных с хронической болезнью почек;
- Гиперкалиемической формы пароксизмальной миоплегии;
- Отравлений солями Mg2+, фтористой и щавелевой кислотами, а также их растворимыми солями.
Также Кальция глюконат по инструкции назначают на фоне повышенной потребности в Ca2+, возникающей у детей и подростков в период интенсивного роста, при несбалансированном питании, при котором возникает дефицит Ca2+, а также в постменопаузном периоде при нарушении кальциево-фосфорного обмена.
Женщинам Кальция глюконат при беременности и во время кормления обычно назначают из-за возрастающей потребности в кальции в этот период.
Противопоказания
Лекарство не применяют на фоне:
- Гиперкальциемии;
- Гиперчувствительности;
- Нефроуролитиазе (кальциевом);
- Выраженной гиперкальциурии;
- Одновременного приема с сердечными гликозидами (из-за риска развития аритмий);
- Саркоидозе.
В педиатрии медикамент в любой лекарственной форме разрешен к применению с трехлетнего возраста.
При применении Кальция глюконата необходимо соблюдать осторожность при:
- Электролитных нарушениях (из-за роста риска развития гиперкальциемии);
- Дегидратации;
- Синдроме мальабсорбции;
- Диареи;
- Незначительной гиперкальциурии;
- Кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе);
- Хронической сердечной недостаточности;
- Умеренной хронической почечной недостаточности;
- Гиперкоагуляции;
- Распространенном атеросклерозе.
Способ применения Кальция глюконата
Кальция глюконат в таблетках принимают до еды или спустя 1-1,5 часа после приема пищи. Запивать лекарство рекомендуется молоком. Взрослая суточная дозировка варьируется от 2 до 9 г в зависимости от показаний, детская – от 1 г в зависимости от возраста. Кратность применения таблеток – 2-3 раза в день.
Уколы Кальция глюконат 10% раствором комнатной температуры ставят внутримышечно, внутривенно медленно (2-3 минуты) или капельно. Медикамент в зависимости от показаний вводят ежедневно или через день.
Для уменьшения риска развития нефроуролитиаза во время терапии рекомендуется обильное питье.
Дозировки применения Кальция глюконата при беременности и во время лактации необходимо уточнить у лечащего врача.
Побочные действия
При приеме Кальция глюконата в таблетках могут наблюдаться запоры и раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
При внутримышечном или внутривенном введении Кальция глюконат, по отзывам, может привести к развитию:
- Тошноты;
- Рвоты;
- Диареи;
- Брадикардии;
- Жжения в полости рта;
- Ощущения жара;
- Снижения артериального давления;
- Аритмии;
- Обморока;
- Остановки сердца;
- Некроза в месте введения.
При применении повышенных дозировок Кальция глюконат, по отзывам, может вызвать гиперкальциемию, для лечения которой применяют парентерально кальцитонин.
Лекарственное взаимодействие Кальция глюконата
Во время проведения терапии следует учитывать, что Кальция глюконат, по инструкции, фармацевтически несовместим с салицилатами, карбонатами и сульфатами.
Также следует знать, что Кальция глюконат одновременно с:
- Антибиотиками тетрациклинового ряда образует нерастворимые комплексы, что уменьшает антибактериальный эффект;
- БМКК приводит к снижению его эффекта;
- Хинидином может замедлять внутрижелудочковую проводимость и вызывать повышение его токсичности;
- Тетрациклинами, дигоксином, пероральными лекарствами Fe замедляет их абсорбцию. Интервал между применением лекарств должен быть не меньше двух часов;
- Тиазидными диуретиками усиливает гиперкальциемию;
- Кальцитонином снижает его эффект при применении на фоне гиперкальциемии;
- Фенитоином снижает его биодоступность.
Условия хранения
Кальция глюконат относится к числу регуляторов кальциево-фосфорного обмена, отпускаемых из аптек только по назначению врача. Срок годности таблеток составляет 5 лет, жевательных таблеток – 24 месяца, раствора для инъекций – 2,5 года при условии хранения лекарства с соблюдением рекомендаций производителя.