Калия йодид – препарат, содержащий неорганический йод, обладает антитиреоидными свойствами, восполняет дефицит йода, проявляет антисептическую и муколитическую активность.
Форма выпуска и состав
Средство выпускается в форме:
- Таблеток Калия йодида, покрытых оболочкой, дозировкой в 40, 125, 100, 200 мкг, находящихся в стеклянных банках или контурных упаковках;
- Раствора Калия йодида 3% во флаконах по 200 мл;
- Глазных капель Калия йодид 3% во флаконах по 5 или 10 мл.
Активным веществом всех форм препарата является калия йодид.
Фармакологическое действие
Медикамент при поступлении в организм восполняет нехватку йода в щитовидной железе, попадая в клетки эпителия ее фолликула и подвергаясь воздействию тиреопероксидазы, окисляется, образуя элементарный йод, включаемый в молекулы тирозина. Таким образом, препарат способствует синтезу гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Использование Калия йодида в дозе более 6 мг в день, по принципу обратной связи, при гипертиреозе приводит к угнетению синтеза тиреотропного гормона гипофиза, снижая к нему восприимчивость щитовидной железы и препятствуя производству и выходу тиреоидных гормонов. Также препарат способствует снижению васкуляризации и размеров щитовидной железы, уплотнению ее ткани, блокирует ее гиперплазию, в том числе у детей и подростков. Йодид обладает радиопротективным действием, обусловленным его способностью предотвращать захват радиоактивного йода щитовидной железой, тем самым делая возможным ее действенную защиту от радиации. Медикамент применяется также в качестве протеолитического, противогрибкового, отхаркивающего и рассасывающего средства. Калия йодид при употреблении внутрь обладает почти 100% биодоступностью, всасывание происходит полностью в тонком кишечнике.
Показания к применению
Согласно инструкции Калия йодид показан к применению при:
- Гипертиреозе, тиреотоксическом кризе;
- Лечении и профилактике эндемического зоба;
- Защите от радиации и необходимости предотвращения поглощения щитовидной железой изотопов радиоактивного йода;
- Актиномикозе легких, бронхиальной астме (при затрудненном отхождении мокроты);
- Профилактике рецидивов зоба (при комплексном лечении);
- Сифилисе, в третичном периоде (в комплексной терапии);
- Кожно-лимфатическом споротрихозе;
- Узловатой эритеме;
- Воспалительных заболеваниях слюнных желез, ксеростомии.
Глазные капли йодида Калия используются при грибковых поражениях конъюнктивы, век и роговицы в составе комплексной терапии, катаракте, помутнении хрусталика и стекловидного тела, кровоизлияниях в глазных оболочках.
Способ применения и дозировка
По прилагаемой инструкции к йодиду Калия, таблетки и раствор принимают после приема пищи, запивая водой, соком, чаем или другой жидкостью в достаточных количествах. Для профилактики зоба дети до 12 лет принимают препарат по 50-100 мкг/день, взрослые и дети старше 12 лет – 100-200 мкг/день, длительно, иногда на протяжении всей жизни. В связи с угрозой поглощения радиоактивного йода, в качестве радиопротективного средства детям после 2 лет и взрослым йодид назначают по 0,125 г в день, детям до 2 лет – 0,04 г в сутки (таблетку разрешено измельчать) до исчезновения радиоактивной опасности. В комплексной терапии при гипертиреозе перед оперативным вмешательством – по 250 мг три раза с сутки в течение 10 дней. При лечении зоба препарат принимают по 200-600 мкг/день – взрослые, 50-200 мкг/день – дети и подростки, лечение длится от полугода до года и более. Для профилактики рецидивов заболевания назначают по100-200 мкг/день.
Раствор йодида Калия используют для разжижения мокроты, принимая внутрь по две-три столовые ложки (0,3-1 г) 3-4 раза в день. При комплексном лечении сифилиса (в третичном периоде) раствор применяется по одной столовой ложке трижды в сутки. Капли глазные назначают 3-4 раза в сутки по 1-2 капли, терапия длится около двух недель.
Противопоказания
Согласно инструкции к препарату, йодид противопоказан к применению при:
- Гипертиреозе, в выраженной и скрытой форме (если дозы превышают 150 мкг/день), узловом и диффузном токсическом зобе (при дозах 300-1000 мкг);
- Токсической аденоме и доброкачественных опухолях щитовидной железы;
- Гиперчувствительности к йоду;
- Беременности (исключением является угроза проникновения радиоактивного йода);
- Герпетиформном дерматите (болезни Дюринга);
- Периоде лактации;
- Туберкулезе легких.
С крайней осторожностью назначают йодид Калия при нефрозах, нефритах, геморрагическом диатезе, фурункулезах, пиодермии и угревой сыпи.
Побочные действия Калия йодида
Побочные реакции применения йодида Калия могут проявляться в редких случаях – диареей, гастралгией, тошнотой, рвотой, головной болью, беспричинной раздражительностью, крапивницей, геморрагией на слизистых и коже. При длительном лечении возможны проявления йодизма в виде: металлического привкуса, ощущения жжения во рту и горле, зубной боли, гиперемии, ринитов, конъюнктивитов, повышенного слюноотделения, болезненности десен, дерматита, отека век, бронхита, артралгии, акне, йодной лихорадки. При использовании высоких доз средства иногда может наблюдаться развитие гипертиреоза, гипотиреоза, тиреотоксикоза.
Взаимодействие
Сочетанное применение Калия йодида с лизиноприлом, каптоприлом и эналаприлом повышает риск появления гиперкалиемии, а с препаратами, содержащими литий в высоких дозах – к возможному развитию гипотиреоза и зоба. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может стать причиной аритмии и гиперкалиемии.
