Кандид-В6

Кандид-В6 – лекарственный препарат противогрибкового действия для местного применения в гинекологической практике.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток вагинальных: овальных, двояковыпуклых, усеченных с одной стороны, белого цвета, без оболочки, на одной стороне со знаком «V6», на другой – с монограммой «G» (по 6 шт. в стрипах из алюминиевой фольги, в картонной упаковке один стрип в комплекте с аппликатором и инструкцией по применению Кандида-В6).

Состав на одну таблетку:

• активное вещество: клотримазол – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, метилпарагидроксибензоат, повидон К-30, адипиновая кислота, лактозы моногидрат, натрия гидрокарбонат, пропилпарагидроксибензоат, крахмал кукурузный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кандид-В6 – противогрибковый препарат широкого спектра действия. Обладает также противопротозойной, трихомонацидной и антибактериальной активностью.

Клотримазол, действующее вещество вагинальных таблеток Кандид-В6, относится к производным имидазола. Его антимикотические свойства обусловлены нарушением синтеза эргостерина. Эргостерин входит в состав мембраны клеток грибов, поэтому при нарушении его синтеза изменяется проницаемость мембраны, а в дальнейшем это приводит к лизису клетки. В фунгицидных концентрациях клотримазол взаимодействует с пероксидазными и митохондриальными ферментами, что способствует увеличению концентрации перекиси водорода до токсического значения и также приводит к разрушению клеток грибов.

Препарат активен в отношении следующих патогенных микроорганизмов: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Naegleria fowleri, Nocardia spp., Sporotrichum schenckii, Blastomyces dermatitidis, Malassezia furfur, Cryptococcus neoformans (Torula histolytica), Paracoccidioides brasiliensis, Dermatophytes (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton), Candida spp. (обладает такой же активностью, как нистатин).

Кроме того, клотримазол эффективен в отношении грамотрицательных бактерий (Bacteroides и Gardnerella vaginalis), грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum), а в больших концентрациях – в отношении возбудителя трихомониаза, влагалищной трихомонады (Trichomonas vaginalis).

Фармакокинетика

Абсорбция препарата при интравагинальном способе введения составляет от принятой дозы 3–10%. В течение 48–72 часов сохраняются высокие концентрации клотримазола в вагинальном секрете и низкие – в плазме крови. Метаболизм быстрый, происходит в печени. Образующиеся метаболиты неактивны.

Показания к применению

• половые суперинфекции, вызванные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами;
• кандидозный вульвовагинит, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida;
• трихомониаз, возбудителем которого является Trichomonas vaginalis;
• санация родовых путей перед предстоящими родами.

Противопоказания

Кандид-В6 противопоказан в первом триместре беременности, а также пациенткам с индивидуальной гиперчувствительностью к клотримазолу или вспомогательным компонентам таблеток.

Препарат с осторожностью следует использовать в период грудного вскармливания.

Кандид-В6: инструкция по применению (дозировка и способ)

Кандид-В6 применяют местно, исключительно интравагинально (прием внутрь запрещен).

Вагинальные таблетки следует вводить как можно глубже во влагалище, один раз в сутки (вечером) в течение 6 дней. Разовая доза составляет 100 мг (одна таблетка). Повторные курсы возможны после консультации с врачом.

Для более удобного введения препарата процедуру следует проводить в положении женщины лежа на спине, ноги слегка согнуты.

Перед родами с целью санации родовых путей Кандид-В6 вводят однократно по одной таблетке.

Инструкция по использованию прилагаемого аппликатора:

1. Выдвинуть до упора поршень аппликатора и поместить в аппликатор одну таблетку.
2. Медленно и осторожно вставить аппликатор во влагалище (как можно глубже).
3. Путем нажатия на поршень аппликатора ввести таблетку во влагалище (поршень должен быть вдавлен до упора).
4. Аккуратно извлечь аппликатор.
5. После процедуры и перед повторным использованием аппликатора извлечь поршень полностью, промыть аппликатор и поршень теплой мыльной водой и насухо протереть.

Побочные действия

• пищеварительная система: боли в области желудка;
• нервная система: головная боль;
• мочеполовая система: учащенное мочеиспускание, выделения из влагалища, боль во время полового акта, жжение, отек и зуд слизистой оболочки влагалища, ощущение жжения в половом члене у партнера, интеркуррентный цистит.

Передозировка

Применение Кандида-В6 рекомендуемым способом в больших дозах, превышающих рекомендованные, не вызывает каких-либо состояний или реакций, опасных для жизни и здоровья пациенток.

При случайном приеме вагинальных таблеток внутрь могут возникать следующие симптомы: тошнота, боль в желудке, рвота, нарушение функции печени, анорексия; редко – частое мочеиспускание, сонливость, аллергические реакции со стороны кожи, галлюцинации.

Специфического антидота для клотримазола не существует. Следует принять активированный уголь. В случае необходимости назначают соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Для устранения урогенитальных инфекций надлежит проводить лечение обоих половых партнеров одновременно.

С целью терапии трихомониаза Кандид-В6 рекомендуется применять совместно с другими препаратами, обладающими системным действием (например, сочетать с приемом метронидазола внутрь).

При инфицировании половых губ и прилегающих к ним участков (кандидозный вульвит) необходимо дополнительно применять крем Кандид.

У беременных женщин введение вагинальных таблеток должно проводиться без аппликатора.

У пациенток с нарушениями функции печени во время лечения препаратом необходимо периодически контролировать функциональное состояние печени и активность печеночных ферментов.

В случае появления раздражения или симптомов повышенной чувствительности терапию клотримазолом следует прекратить.

Если в течение 6 дней эффект от лечения отсутствует, необходимо провести дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Не рекомендуется применять Кандид-В6 в период менструальных кровотечений.

Применение при беременности и лактации

Кандид-В6 противопоказан беременным женщинам в первом триместре. Во втором и третьем триместрах решение о целесообразности использования препарата должен принимать лечащий врач. Перед назначением средства необходимо оценить соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода. У беременных женщин не рекомендуется использовать вагинальный аппликатор для введения таблеток.

Данные о проникновении клотримазола в грудное молоко отсутствуют, поэтому в период лактации Кандид-В6 следует применять с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Вагинальные свечи Кандид-В6 не рекомендуется назначать в детском возрасте до 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

При вагинальном способе введения Кандид-В6 снижает эффективность полиеновых антибиотиков (в том числе амфотерицина B). В комбинации с нистатином терапевтическое действие клотримазола может уменьшаться.

Аналоги

Аналогами Кандида-В6 являются: Амиклон, Кандид, Канестен, Кандибене, Кандизол, Клотримазол, Клотримазол-Тева, Клотримазол-Акрихин, Канизон и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре +2… +25 °С. Беречь от детей.

Срок годности таблеток – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Кандиде-В6

Согласно многочисленным отзывам, Кандид-В6 является эффективным средством для лечения молочницы и других половых инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к клотримазолу. Таблетки быстро действуют, удобны в применении, подходят беременным и кормящим женщинам, недорогие. Список побочных явлений очень ограничен, что также относят к плюсам препарата.

Минусов, по словам пациенток, почти нет. Наиболее часто упоминается форма выпуска препарата (из-за сухости поверхности таблетки ее иногда трудно ввести во влагалище, а прилагаемый аппликатор не всегда помогает), неприятные ощущения после введения (до растворения таблетки). Некоторые женщины отмечают, что свечи Кандид-В6 помогают только в составе комбинированной терапии с пероральными средствами.

Цена на Кандид-В6 в аптеках

Цена на Кандид-В6 в форме таблеток вагинальных 100 мг (по 6 шт. в упаковке) составляет в среднем 60–70 руб.