Карбоплатин представляет собой цитостатический препарат алкилирующего действия. Латинское название – Carboplatin. Химическое название – диамин платина. Торговое название препарата: Карбоплатин Тева.
Фармакология Карбоплатина
Препарат Карбоплатин представляет собой порошок белого цвета. Он растворяется в воде до концентрации 14 миллиграммов/миллилитр. Почти не растворяется в этаноле и ацетоне.
Карбоплатин (450 мг) бифункционально алкирует нити ДНК, при этом взаимодействуя с межпеченочными водородными связями. Данные действия приводят к нарушению матричных функций ДНК, продолжительному неспецифичному подавлению биосинтеза нуклеиновых кислот, а также к гибели раковой клетки. Препарат производит остановку роста и обратное развитие многих видов опухолей в организме.
Показания и способ применения
Карбоплатин (450 мг) показан при раке яичников, при герминогенных опухолях, как у мужчин, так и у женщин, при раке легких, при злокачественных новообразованиях, раке шейки матки, молочной железы, мочевого пузыря, при меланоме и саркоме мягких тканей.
Карбоплатин назначают пациенту в зависимости от показаний и стадии заболевания. На количество приема препарата влияют схемы противоопухолевой терапии. Также специалисты анализируют степень тяжести токсического действия. Если у пациента наблюдается нарушение функции почек, дозу Карбоплатина необходимо назначать в соответствии с клиренсом креатинина.
Лекарственное средство не совместимо с солями алюминия. Если данные вещества взаимодействуют, происходит образование осадка, который приводит к снижению эффективности лечения.
Усиливает нефротоксичность пропранола, аминогликозидов, а также эффекты других лекарственных средств, которые оказывают нефротоксическое, ототоксическое и нейротоксическое действия.
Карбоплатин Тева может применяться в виде монотерапии. Его вводят внутривенно следующим образом:
- 300-400 мг/м2 в виде двадцатичетырехчасовой инфузии. Также его можно вводить внутривенно капельно в течение 15-60 минут.
- 100 мг/м2 Карбоплатин вводят капельно в течение 15-60 минут. Курс лечения – 5 дней, затем делают перерыв до 4 недель.
- Вводить жидкость до и после применения препарата не требуется.
Если у пациентов наблюдаются симптомы либо умеренной, либо тяжелой гематологической токсичности, происходит снижение дозы. При наличии риска: в курсе миелосупрессивной терапии (возраст старше 65 лет) дозу снижают на 25 процентов.
Кроме этого, Карбоплатин следует осторожно назначать пациентам, которые ранее проходили лечение нефротоксическими препаратами (к примеру, цисплатин).
Карбоплатин, Паклитаксел используют в составе всеохватывающей химиотерапии. Специалисты проводили много исследований по поводу взаимодействия данных препаратов для исцеления рака легких, так как рак – это первая в мире болезнь, имеющая высокий процент смертности.
Всеохватывающая терапия Карбоплатином, Паклитакселом – это эталон паллиативной химиотерапии из-за удобства амбулаторного внедрения и применения профиля токсичности. Специалисты определили эффективность данного способа (лечение Карбоплатином, Паклитакселом) терапии: она составляет 68-80 процентов.
Противопоказания к применению Карбоплатина
- Повышенная чувствительность к Карбоплатину Тева или другим платиносодержащим соединениям.
- Выраженная миелосупрессия.
- Различные кровотечения.
- Беременность и период кормления грудью.
Лекарственное средство может оказывать канцерогенное действие. Поэтому при назначении препарата необходимо быть достаточно осторожным. Канцерогенное действие – это процесс, который вызывает рак у пациента.
Побочные действия Карбоплатина
Карбоплатин 450 мг может способствовать уменьшению эритроцитов в крови, тромбоцитопении, лейкопении (уменьшение лейкоцитов), анемии (снижение гемоглобина). Может происходить повышение уровня мочевины, уровня креатинина в крови, уменьшение магния, калия.
В некоторых случаях возникают тошнота, рвота, происходят аллергические реакции, снижается слух, поражаются периферические нервы, нарушаются функции печени, изменяется вкус, частично выпадают волосы, повышается температура тела, наблюдается озноб.
Особые указания
Карбоплатин Тева (синонимы – Циклопатин, Пара-платин) возможно применять только под наблюдением специалиста, имеющего опыт химиотерапии. При назначении лечения должны быть предусмотрены адекватные меры для диагностики различного рода осложнений, в том числе купирование анафилактических реакций. К ним можно отнести адреналин, антигистаминные средства, кислород.
До начала и во время лечения Карбоплатином необходимо определять и контролировать уровень гемоглобина, азот мочевины, клиренс креатинина, количество лейкоцитов, калий, магний, натрий, кальций, т.е. содержание данных веществ в крови.
Если произошло развитие кумулятивного действия, лечение необходимо проводить не чаще одного раза в неделю. Кроме этого, необходимо дозировать прием Карбоплатина для лиц, старше 65 лет. Если у пациента наблюдается рвота в течение 6-12 часов после введения препарата, специалисты назначают противорвотные средства. Аллергические реакции проявляются достаточно быстро, в течение нескольких минут после введения.
В случае обнаружения других побочных реакций, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Условия и срок хранения
Карбоплатин рекомендуется хранить при температуре не выше 15 градусов и не ниже 25 градусов Цельсия. Срок годности для раствора – 2 года. Срок годности для лиофилизированного порошка составляет 4 года.
Препарат Карбоплатин Тева отпускается из аптек только по рецепту врача. Строго запрещается применять лекарственное средство по истечению срока давности.
