Форма выпуска и состав Кетанова
- Таблетки Кетанов, которые покрыты оболочкой, одна таблетка Кетанов – 10 мг;
- Мазь Кетанов;
- Раствор.
Ketorolac (кеторолака трометамин) – основное действующее вещество препарата.
Фармакологическое действие Кетанова
Лекарственный препарат оказывает анальгезирующее действие. Является умеренным жаропонижающим и противовоспалительным средством.
В случае применения Кетанов абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Более чем 90% от всего количества лекарства выходит вместе с мочой. У пациентов, у которых наблюдаются нарушения функций почек, и у пожилых людей скорость выведения уменьшается.
Показания к применению
Применяют препарат, когда нужно на некоторое время купировать умеренные и сильные боли разного типа. Особенно часто применяют Кетанов от зубной боли.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимаются внутрь один или несколько раз в день. Это зависит от того, насколько сильные боли. Однократная доза таблетки Кетанов – 10 мг. Повторно следует принимать по 10 мг до четырех раз за сутки. Максимальная доза за сутки таблеток Кетанов должна быть не более 40 мг. В случае приема лекарственного препарата внутрь длительность курса должна быть не более чем пять дней.
Согласно инструкции к Кетанову, раствор для инъекций используется внутримышечно. Дозы минимально эффективные подбираются в зависимости от того, насколько сильная боль и реакция пациента. В случае потребности назначают дополнительно опиоидные анальгетики в маленьком количестве.
Разовые дозы Кетанова в случае однократного внутримышечного введения больным, которые старше шестидесяти пяти лет или имеют нарушения функции почек, составляют по 10-15 мг. Больным, которым еще нет шестидесяти пяти лет, положена доза – 10-30 мг, точное количество Кетанова от зубной боли или боли иного характера зависит от того, насколько болезненны ощущения.
Количество препарата в случае внутримышечного введения многократного типа больным до шестидесяти пяти лет составляет – 10-30 мг, после этого по 10-30 мг нужно принимать через каждые четыре-шесть часов. Больным, которые старше шестидесяти пяти лет или имеют нарушения функции почек, принимать препарат положено по 10-30 мг через каждые четыре – шесть часов.
Применение Кетанова в максимальном количестве при внутримышечном введении больным до шестидесяти пяти лет должно быть не более чем 90 мг. Больным старше этого возраста, или у которых наблюдаются проблемы с почками – 60 мг.
Если при применении Кетанова введение парентеральное, то длительность курса лечения должна быть не более чем пять дней. В случае перехода с парентерального введения лекарственного препарата Кетанов на употребление внутрь, доза на сутки двух лекарственных форм не должна превышать меру – 90 мг для тех, кто младше 65-ти лет, и 60 мг для тех, кто старше этого возраста, или имеющих проблемы с почками.
Также есть мазь Кетанов, отличающаяся своим положительным эффектом. Мазь Кетанов, по инструкции, применяют для снятия болей при радикулите, остеоартрозе и остеохондрозе.
Побочные действия
Побочные действия мази Кетанов, таблеток Кетанов или инъекций возможны со стороны разных систем организма.
Со стороны периферической нервной системы: головные боли, беспокойство, сонливость, депрессия, нарушения сна, эйфория, головокружение, смена вкусовых ощущений, нарушения движений и зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения АД, иногда брадикардия, сердцебиение, обмороки.
Со стороны дыхательной системы: иногда нарушается дыхание, и возникают приступы удушья.
Со стороны пищеварительной системы: может тошнить, болеть живот, могут наблюдаться диарея, запор или метеоризм. Больной может чувствовать неприятные ощущения переполнения ЖКТ. Также побочные эффекты Кетанова могут проявляться в возникновении гастрита.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда могут участиться мочеиспускания, появиться полиурия, азотемия, протеинурия, олигурия, гематурия, а также острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: очень редко беспокоят носовые кровотечения, чаще были замечены анемия, эозинофилия, кровотечения из ран в послеоперационный период и тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: могут наблюдаться сильные потоотделения и отеки. Очень редко это выражается в появлении олигурии, повышенном уровне креатинина и/или мочевины в плазме крови, появлении гипокалиемии или гипонатриемии.
Аллергические реакции: может беспокоить зуд кожи или геморрагическая сыпь. Очень редко это выражается в эксфолиативном дерматите, крапивнице, синдроме Лайелла, синдроме Стивенса-Джонсона, анафилактическом шоке, бронхоспазме, отеке Квинке, а также миалгии.
Из общих побочных эффектов можно выделить лихорадку.
Противопоказания
Вредно применение Кетанов при наличии или подозрении на желудочно-кишечные кровотечения или черепно-мозговые кровоизлияния, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, нарушенном свертывании крови в анамнезе, состоянии с высоким риском кровотечения, геморрагическом диатезе, умеренных или выраженных нарушениях функций почек, риске развития почечной недостаточности, бронхиальной астме, полипах полости носа, обезболивании во время или перед операцией, в подростковом или детском возрасте до шестнадцати лет, при родах, лактации, беременности, повышенной чувствительности к кеторолаку.
Применение при беременности и лактации
Применение Кетанова в случае беременности и лактации нежелательно. У беременной женщины под влиянием препарата может увеличиться длительность первого периода родов. К тому же, Кетанов может угнетающе действовать на сокращения матки и кровообращение плода. Кетанов от зубной боли при беременности также противопоказан.
Особые указания
Согласно инструкции, Кетанов нужно очень осторожно применять больным, имеющим нарушения функции почек и печени, артериальную гипертензию, хроническую сердечную недостаточность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и кровотечения ЖКТ в анамнезе.
Очень осторожно следует применять Кетанов в период после перенесенной операции, больным преклонного возраста.
В случае появления во время лечения препаратом Кетанов головокружений, сонливости, бессонницы или депрессии следует очень осторожно вести себя при вождении транспорта, а также в деятельности, где необходимо быть особенно внимательным и сосредоточенным.