Клацид – полусинтетический антибиотический медикамент.
Фармакологическое действие
Антибактериальное действие Клацида обусловлено свойствами активного компонента – кларитромицина, являющегося антибиотиком группы макролидов.
Клацид проявляет активность в отношении многих анаэробных и аэробных, грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, что позволяет его применять при терапии широкого круга болезней.
Состав, форма выпуска и аналоги Клацида
Клацид выпускают в форме:
- Желтых овальных таблеток с содержанием 250 мг и 500 мг (Клацид 500) кларитромицина;
- Белого гранулированного порошка с фруктовым ароматом с содержанием в 5 мл готовой суспензии 125 мг и 250 мг кларитромицина.
С содержанием кларитромицина в качестве активного компонента также выпускают Фромилид, Экозитрин, Коатер, Арвицин, Класине, Кларитромицин, Фромилид, Лекоклар, Кларицин, Клабакс, Кларбакт, Киспар, Зимбактар, Ромиклар.
При наличии противопоказаний возможен прием одного из аналогов Клацида, оказывающего похожее терапевтическое действие. К таковым относятся: АзитРус, Азимицин, Азивок, Азитрал, Олеандомицин, Ровамицин, Зи-фактор, Ремора, Зитроцин, Азитроцин, Макропен, Зитролид, Сумаклид, Рулид, Сумамед, Роксептин, Сумамецин, Спирамисар, Сафоцид, Ромик, Азицид, Экомед, Роксолит, Элрокс, Вильпрафен, Кетек, Кситроцин, Сумамокс, Хемомицин, Эомицин.
Показания к применению Клацида
Клацид, по инструкции, назначают для лечения:
- Инфекций нижних и верхних отделов дыхательных путей, включая синусит, бронхит, фарингит, пневмонию;
- Инфекций мягких тканей и кожи, включая воспаление подкожной клетчатки, фолликулит, рожистое воспаление;
- Одонтогенных инфекций;
- Микобактериальных и локализованных инфекций, вызванных некоторыми представителями рода Mycobacterium, например, M. avium, M. fortuitum, M. intracellulare, M. chelonae, M. Kansasii.
Также Клацид эффективен для профилактики распространения инфекции, которая обусловлена комплексом Mycobacterium avium, и для ликвидации Н.pylori и снижения частоты рецидивов язвы 12-перстной кишки.
Противопоказания
Клацид противопоказано применять при:
- Гиперчувствительности к лекарствам группы макролидов;
- Порфирии.
Клацид не назначают кормящим и беременным женщинам и детям младше трех лет. Запрещено одновременное применение лекарства с терфенадином, астемизолом, пимозидом, цизапридом, эрготамином и дигидроэрготамином.
Осторожности требует назначение Клацида на фоне нарушений функций печени и почек.
Способ применения Клацида
Клацид можно принимать независимо от приема пищи. Дозирование и длительность терапии определяется врачом в зависимости от болезни и особенностей ее протекания.
Взрослым обычно назначают по 250 мг Клацида дважды в день продолжительностью 5-14 дней. При тяжелом течении болезни возможно применение одной таблетки Клацида 500 2 раза в день.
При сопутствующих болезнях почек дозировку обычно снижают до 250-500 мг в день, длительность терапии не должна превышать двух недель.
При лечении микобактериальных инфекций обычно назначают по 1 таблетке Клацида 500 дважды в день.
При терапии распространенных инфекций, вызванных MAC, а также больным СПИДом обычно показано длительное лечение в сочетании с другими антимикробными препаратами, которое продолжают, пока имеются микробиологические и клинические подтверждения их эффективности.
Схему лечения инфекционных болезней, вызванных микобактериями (исключая туберкулез), врач определяет индивидуально.
При применении Клацида как профилактического средства взрослым, его обычно назначают 500 мг дважды в день.
При лечении одонтогенных инфекций 500 мг медикамента, разделенных на 2 приема, принимают в течение пяти дней.
Для эрадикации H.pylori обычно проводят комбинированную терапию по одной их схем:
- Клацид в количестве 500 мг 2 раза в день одновременно с лансопразолом и амоксициллином. Продолжительность – 10 дней;
- Клацид по 500 мг дважды в день одновременно с омепразолом и амоксициллином. Продолжительность – 7-10 дней;
- 500 мг Клацида 3 раза в день одновременно с омепразолом. Продолжительность – 14 дней, после чего на протяжении двух недель лечение продолжают только омепразолом;
- Клацид по 500 мг трижды в день одновременно с лансопразолом. Продолжительность – 14 дней. Для того чтобы язва полностью зажила, возможно применение дополнительных средств, снижающих кислотность желудочного сока.
Побочные действия
Клацид, по отзывам, чаще всего вызывает расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, включая диарею, рвоту, боли в животе и тошноту. Среди других нарушений также были отмечены головная боль и нарушение вкуса.
В результате проведения постмаркетинговых исследований было установлено, что Клацид может привести к развитию:
- Аллергических реакций, варьирующихся от небольших высыпаний до токсического эпидермального некролиза;
- Нарушений центральной нервной системы, включая бессонницу, головокружение, шум в ушах, тревогу, кошмарные сны, дезориентацию;
- Стоматита, глоссита, молочницы полости рта.
При передозировке Клацидом, по отзывам, чаще всего наблюдаются нарушения со стороны пищеварения.
Лекарственное взаимодействие Клацида
Из-за риска развития серьезных побочных эффектов противопоказано применять Клацид одновременно с:
- Терфенадином, цизапридом, пимозидом и астемизолом, поскольку это может привести к развитию сердечных аритмий;
- Алкалоидами спорыньи, поскольку это может вызвать сосудистый спазм и ишемию конечностей и некоторых других тканей.
Условия хранения
Клацид, по инструкции, относится к ряду антибиотических лекарств рецептурного отпуска. Срок годности таблеток – 5 лет, порошка для приготовления суспензии – 2 года. Приготовленную суспензию не следует хранить дольше двух недель.
