Коделак Бронхо – комбинированное средство муколитического, секретомоторного, противовоспалительного и отхаркивающего действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрических, от светло-кремового цвета до насыщенного кремового с легким желтоватым оттенком, с вкраплениями более светлого и более темного цвета, с фаской и риской (по 10 шт. в блистерах, в пачке из картона 1 или 2 блистера и инструкция по применению Коделак Бронхо).
Состав на 1 таблетку:
- активные компоненты: натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) – 30 мг; амброксол (в виде амброксола гидрохлорида) – 20 мг; натрия гидрокарбонат – 200 мг; сухой экстракт термопсиса – 10 мг;
- дополнительные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, крахмал картофельный, тальк, повидон К25.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Коделак Бронхо является комбинированным лекарственным препаратом для лечения кашля. Он оказывает противовоспалительное, отхаркивающее и муколитическое действие. Отдельные компоненты препарата обладают следующими свойствами:
- натрия глицирризинат: производит противовирусный и противовоспалительный эффект; благодаря мембраностабилизирующей и антиоксидантной активности защищает клетки организма от вредоносных воздействий; потенцирует терапевтические эффекты эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая тем самым противоаллергическое и противовоспалительное действие; выраженные противовоспалительные свойства глицирризината помогают уменьшить воспалительный процесс в дыхательных путях;
- амброксол: обладает секретолитическим, секретомоторным и отхаркивающим свойствами; нормализует соотношение слизистого и серозного компонентов мокроты; повышает секрецию легочного сурфактанта; снижает вязкость мокроты и облегчает ее отхождение;
- натрия гидрокарбонат: сдвигает pH слизи бронхов в щелочную сторону, уменьшает вязкость бронхиального секрета, стимулирует двигательную функцию бронхиол и реснитчатого эпителия;
- экстракт термопсиса: оказывает отхаркивающее действие, умеренно раздражая рецепторы на слизистой оболочке желудка; увеличивает секрецию бронхиальных желез.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь глицирризиновая кислота подвергается влиянию фермента β-глюкуронидазы (продуцируется бактериями естественной микрофлоры кишечника), под воздействием которого в кишечнике образуется β-глицирретовая кислота (активный метаболит). В виде активного метаболита глицирризиновая кислота всасывается в кровь, где связывается с альбуминами и почти полностью поступает в печень. β-глицирретовая кислота в основном выводится с желчью, остаточные количества экскретируются с мочой.
Амброксол быстро и почти полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Его биодоступность колеблется от 70 до 80%. Максимальная плазменная концентрация после приема Коделак Бронхо достигается спустя 1–3 часа. Амброксол на 80–90% связывается с белками плазмы. Наибольшие концентрации вещества обнаруживаются в легких. Амброксол проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, секретируется с грудным молоком. Около 30% принятой дозы подвергается эффекту первого прохождения через печень. Основной изофермент, ответственный за метаболизм амброксола, это изофермент CYP3A4. Оставшийся амброксол метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет примерно 10 часов. Около 90% выводится почками в виде метаболитов, а приблизительно 10% – в неизмененном виде. При тяжелой печеночной недостаточности клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью увеличивается период полувыведения метаболитов.
Натрия гидрокарбонат и компоненты экстракта термопсиса хорошо всасываются в пищеварительном тракте. Максимальное действие отмечается через 30–60 минут после приема таблетки и длится от 2 до 6 часов. Компоненты экстракта и натрия гидрокарбонат выводятся бронхиальными железами, слизистой дыхательных путей и почками.
Показания к применению
Коделак Бронхо применяют при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся затрудненным отхождением мокроты:
- хронический и острый бронхит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- пневмония.
Противопоказания
Абсолютные:
- период беременности;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст младше 12 лет;
- гиперчувствительность к активным или вспомогательным компонентам таблеток.
Относительные (Коделак Бронхо применяют с осторожностью):
- бронхиальная астма;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность.
Коделак Бронхо: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки Коделак Бронхо следует принимать внутрь, во время еды.
Обычно препарат применяют у детей старше 12 лет и взрослых в суточной дозе 3 таблетки (по 1 шт. три раза в сутки).
Без назначения врача препарат не рекомендуется принимать более 4–5 суток.
Побочные действия
- пищеварительная система: редко – сухость в ротовой полости, диарея или запор; при длительном применении в больших дозах – тошнота и рвота, боли в области желудка;
- дыхательная система: редко – сухость в дыхательных путях, ринорея;
- иммунная система: редко – экзантема, аллергические реакции;
- прочие: редко – головная боль, дизурия, слабость.
Передозировка
В случае передозировки Коделак Бронхо у пациента появляются тошнота, рвота, диспепсические расстройства и диарея.
В первые 1 или 2 часа после приема таблеток целесообразно провести промывание желудка. Дальнейшая терапия зависит от симптоматики отравления.
Особые указания
Коделак Бронхо нельзя принимать совместно с противокашлевыми препаратами.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Специальных исследований о влиянии лекарственного средства на способность пациента управлять автомобилем и работать с другими механизмами не проводилось. Случаи такого влияния не зарегистрированы.
Применение при беременности и лактации
Коделак Бронхо противопоказан беременным и кормящим женщинам. На время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение в детском возрасте
Нельзя назначать таблетки Коделак Бронхо детям в возрасте до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Препарат с осторожностью применяют у больных с нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов с печеночной недостаточностью.
Лекарственное взаимодействие
Запрещено принимать Коделак Бронхо одновременно с противокашлевыми средствами, поскольку на фоне подавления кашля затрудняется отхождение мокроты.
Препарат способствует проникновению антибиотиков в бронхиальный секрет.
Аналоги
Аналогами Коделак Бронхо являются Лазолван, Бронхипрет, Термопсол, Таблетки от кашля и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.
Срок годности таблеток – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Коделак Бронхо
В основном отзывы о Коделак Бронхо положительные. Препарат обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием. Он помогает при влажном кашле и способствует отхождению мокроты. Таблетки действуют достаточно быстро и почти не имеют противопоказаний. Побочные эффекты развиваются редко. Средство недорогое и доступно в аптеках.
Однако пациенты отмечают, что препарат не всегда помогает в борьбе с сухим или затяжным кашлем. В этих случаях может потребоваться дополнительная терапия антибиотиками или другими лекарственными средствами.
Цена на Коделак Бронхо в аптеках
Цена на Коделак Бронхо зависит от количества таблеток в упаковке:
- по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке один блистер – около 120 руб.;
- по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке два блистера – 140–160 руб.
