Колхицин

Колхицин – медикамент, применяемый для купирования приступов острой подагры.

Форма выпуска и состав

Колхицин выпускают в форме таблеток с содержанием 1 мг одноименного активного компонента. В упаковках по 20 таблеток.

Показания к применению Колхицина

Колхицин, по инструкции, назначают:

• Для купирования и профилактики приступов подагры;
• При подагрическом артрите;
• На фоне хондрокальциноза;
• При склеродермии (в редких случаях);
• При лечении некоторых форм флебита;
• В отоларингологии и стоматологии при лечении воспалительных болезней;
• При амилоидозе;
• При семейной средиземноморской лихорадке.

Противопоказания

Применение Колхицина противопоказано на фоне:

• Острого нарушения всех функций почек и печени;
• Гиперчувствительности к компонентам (действующим и вспомогательным), входящим в состав таблеток;
• Нейтропении;
• Тяжелых нарушений функции костного мозга, а также работы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта;
• Гнойных инфекций.

Также Колхицин, по инструкции, не назначают женщинам во время беременности, пожилым людям и при алкоголизме.

Способ применения и дозировка Колхицина

При острых состояниях (при воспалительном процессе или приступе подагры) Колхицин обычно назначают с постепенным уменьшением суточной дозировки:

• В 1-ый день – по одной таблетке трижды в день;
• Во 2-3-ий дни – утром и вечером по 1 таблетке;
• В 4-ый и последующие дни – по 1 таблетке вечером.

Продолжительность терапии определяется врачом исходя из болезни и реакции на лечение.

В некоторых случаях врач назначает другую схему приема Колхицина:

• Начальная разовая дозировка – 1 мг;
• Далее – каждые 1-2 часа по 0,5-1,5 мг до исчезновения болевого синдрома. Максимально – 8 таблеток в день.

Чтобы предупредить приступы подагры Колхицин обычно принимают в течение 3 месяцев по 1 таблетке. Рекомендуемое время приема лекарства – вечер.

При лечении амилоидоза показан прием Колхицина не менее 5 лет. Суточная дозировка – 1-3 мг.

Побочные действия Колхицина

Применение Колхицина может привести к развитию нарушений со стороны различных систем организма. Чаще всего они проявляются в виде:

• Периферических невритов, депрессии, невропатии (нервная система);
• Лейкопении, агранулоцитоза, нейтропении, апластической анемии (органы кроветворения);
• Крапивницы, кореподобной сыпи (аллергические реакции);
• Снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, нарушений функции печени и синдрома мальабсорбции, проявляющегося в т.ч. недостатком витамина В12 (пищеварительная система);
• Азооспермии, временной алопеции, миопатии, нарушения функции почек (прочие).

Длительная терапия может привести к развитию тромбоцитопении.

При лечении рекомендуется придерживаться назначений врача, поскольку при передозировке Колхицином могут наблюдаться:

• Боль в области живота и в полости рта;
• Тошнота;
• Геморрагический гастроэнтерит;
• Рвота;
• Судороги;
• Жжение кожи;
• Тяжелая диарея;
• Олигурия;
• Снижение сократимости миокарда;
• Сильное обезвоживание организма со снижением артериального давления (в отдельных случаях может развиться гиповолемический шок);
• Подъем сегмента ST на ЭКГ;
• Восходящий паралич;
• Гематурия;
• Угнетение дыхания.

Помимо этих симптомов возможно развитие гепатоцеллюлярных повреждений, острого нарушения всех функций почек и легочных инфильтратов. Спустя 5 дней после передозировки возможно появление тяжелого угнетения костного мозга, сопровождающегося тромбоцитопенией, лейкопенией и коагулопатией.

Лечение передозировки Колхицином обычно проводят в условиях токсикологического центра из-за отсутствия специфического антидота, неэффективности гемодиализа и необходимости контроля проходимости дыхательных путей и поддержания жизненно важных функций. Также при лечении необходим контроль и, при необходимости, нормализация электролитного баланса и состава крови. Противошоковые мероприятия проводят по показаниям.

Особые указания

Лечение Колхицином следует проводить под тщательным контролем (клиническим и гематологическим). При возникновении выраженных негативных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта обычно снижают суточную дозировку. Если симптомы не исчезают, медикамент отменяют.

При одновременном применении Колхицина с циклоспорином существует вероятность развития миопатии (особенно на фоне нарушений функции почек).

Противоподагрическую активность Колхицина:

• Снижают – цитостатики и медикаменты, закисляющие мочу;
• Усиливают – лекарства, ощелачивающие мочу.

Аналоги Колхицина

По механизму действия аналогом Колхицина является медикамент Колхикум-дисперт, в состав которого входит безвременник осенний (сухой экстракт семян).

Сроки и условия хранения

Колхицин относится к числу противоподагрических медикаментов рецептурного отпуска со сроком хранения 36 месяцев.