Колме – препарат, повышающий чувствительность организма человека к алкоголю, вызывающий непереносимость спиртных напитков, а потому применяющийся для лечения алкогольной зависимости.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма медикамента – капли, предназначенные для приема внутрь.
В 1 мл раствора содержится:
- 60 мг цианамида (соответственно в одной капле – 3 мг);
- Такие вспомогательные вещества, как уксусная кислота, сорбиновая кислота, натрия ацетат, вода деминерализованная.
Выпускаются капли Колме в ампулах по 15 мл. В упаковке может быть одна или четыре ампулы, которые дополнительно комплектуются дозирующим флаконом из темного стекла.
Показания к применению Колме
В официальной инструкции к Колме указано, что это лекарственное средство предназначено для:
- Лечения алкоголизма (в том числе хронического);
- Предотвращения систематического употребления спиртных напитков;
- Контроля скрываемого употребления алкогольсодержащих напитков;
- Вовлечения в противоалкогольную терапию;
- Продления сроков ремиссии;
- Предупреждения срывов на фоне проводимого психотерапевтического лечения.
Противопоказания
Согласно аннотации к препарату, применение Колме противопоказано:
- При наличии гиперчувствительности к цианамиду или какому-либо из его вспомогательных ингредиентов;
- При почечной, печеночной или дыхательной недостаточности;
- Пациентам с хронической сердечной недостаточностью второй и третьей степеней;
- Людям, склонным к эпилепсиям;
- Беременным женщинам;
- В период лактации;
- Детям и подросткам, не достигшим 18-летия.
Назначают Колме, но с большой осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением пациентам с:
- Болезнями почек;
- Гипертиреозом;
- Заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- Сахарным диабетом.
Способ применения и дозировка Колме
Капли Колме, по инструкции, следует принимать внутрь с любой жидкостью, главное – чтобы она не содержала алкоголь. Стандартная суточная доза составляет от 36 до 75 мг (что соответствует 12-25 каплям), разделенных на два приема с интервалом 12 часов.
Длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести состояния и реакции на препарат, но желательно, чтобы она не превышала 3 месяца.
Спустя 5-6 дней от начала терапии проводят цианамид-алкогольную пробу. Для этого через 4 часа после утреннего приема Колме пациенту дают 20-30 мл спиртного напитка. Реакция должна быть аналогичной тетурамовой (проявляющейся одышкой, повышением температуры, учащенным сердцебиением), но протекать должна легче. Повторную пробу проводят спустя еще 1-2 дня в стационаре или через 3-5 дней амбулаторно.
Для удобства дозирования препарата необходимо вскрыть ампулу, вылить ее содержимое во входящий в комплект флакон и надеть капельницу.
Побочные действия Колме
Многочисленные отзывы пациентов, которые принимали Колме, свидетельствуют о том, что препарат переносится хорошо, если не употреблять спиртные напитки. В редких случаях возможны сонливость, шум в ушах, усталость, кожные высыпания.
Если на фоне применения Колме выпить алкогольный напиток, появляются следующие симптомы:
- «Пульсация» в голове и шее;
- Выраженная гиперемия кожных покровов;
- Затрудненное дыхание;
- Нечеткость зрения;
- Тахикардия;
- Тошнота;
- Боль в груди;
- Интенсивное потоотделение;
- В более тяжелых случаях – снижение артериального давления, рвота, угнетение дыхания и коллаптоидное состояние (легкая форма коллапса).
Симптоматика и степень ее тяжести зависит от количества выпитого алкоголя. При тяжелом состоянии пациенту следует осуществить симптоматическую терапию: ввести антигистаминный препарат внутривенно и принять меры, направленные на поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
В случае приема Колме в слишком большой дозе возможны неврологические осложнения, коллапс и кома. В этом случае пациенту следует срочно сделать промывание желудка, назначить симптоматическое лечение, подразумевающее поддержание функционального состояния дыхательной и ССС систем, при необходимости произвести переливание крови.
Особые указания
Лечение Колме можно начинать не ранее, чем через 12 часов после последнего приема алкоголя! Пациент должен принимать препарат осмысленно и под контролем врача, а перед этим должен быть предупрежден о возможных последствиях, если он будет пить алкогольсодержащие напитки.
В период терапии запрещается принимать какие бы то ни было препараты, в состав которых входит этанол.
При необходимости длительного лечения нужно как минимум один раз в полгода проверять функцию щитовидной железы.
Колме не совместим с лекарственными средствами альдегидной группы.
Пациентам, которые применяли Дисульфирам (препарат для лечения алкоголизма), перед приемом Колме необходимо сделать минимум 10-дневнй перерыв.
Цианамид – активное вещество препарата – не термостабилен и разрушается при высокой температуре, поэтому его не следует добавлять в горячие напитки.
Аналоги Колме
Структурным аналогом Колме является Циамид.
По принадлежности к одной фармакологической группе и механизму действия аналогами Колме являются следующие препараты:
- Вокацид в виде порошка, из которого готовят суспензию для приема внутрь;
- Таблетки и раствор Метадоксил;
- Дельтаран в форме лиофилизированного порошка, предназначенного для приготовления раствора, который применяют интраназально;
- Таблетки Алкодез;
- Капсулы Антаксон;
- Таблетки для имплантации Дисульфирам;
- Вивитрол в виде порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения;
- Таблетки Ливедин;
- Таблетки Налтрексон;
- Раствор для инъекций Тетлонг-250;
- Таблетки Тетурам;
- Таблетки Эспераль и другие.
Сроки и условия хранения
Колме – препарат списка Б, отпускаемый из аптек по рецепту врача. При соблюдении рекомендованных производителем условий хранения – сухое и прохладное место – срок его годности составляет 2 года.
