Комбиспазм – комбинированный препарат, обладающий жаропонижающим, спазмолитическим, обезболивающим, миотропным и холинолитическим действием. Применяется для снижения или купирования боли различного происхождения.
Фармакологическое действие
В составе Комбиспазма – дицикломина гидрохлорид и парацетамол. Благодаря парацетамолу, препарат влияет на центры терморегуляции, что расположены в гипоталамусе, и подавляет синтез простагландинов, которые принимают непосредственное участие в процессах, вызывающих аллергию и воспаление.
Действием дицикломина обусловлена способность устранения спазмов, возникающих в гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, купирования или устранения болевого синдрома, спровоцированного спазмами, снижения секреции желудочных, бронхиальных, потовых и слюнных желез.
Показания к применению Комбиспазма
По инструкции Комбиспазм применяют для купирования или уменьшения боли различного происхождения. Препарат способен помочь при: головной и зубной боли, миалгиях и невралгиях, ревматических болях и радикулитах, менструальной боли и почечной колике.
Противопоказания
Инструкция Комбиспазма не рекомендует назначать препарат, если пациент страдает: тахикардией, непроходимостью мочевыводящих путей, миастенией (быстрой утомляемостью мышц), глаукомой. Комбиспазм противопоказан также при индивидуальной непереносимости действующих веществ препарата: дицикломина и парацетамола.
Назначение Комбиспазма запрещено кормящим женщинам и детям, не достигшим семилетнего возраста. Беременным женщинам назначают препарат только в особых случаях и по строгим показаниям.
Комбиспазм применяют с осторожностью, если у пациента увеличена простата, наблюдается задержка мочеиспускания. Осторожное применение препарата требуется также при таких заболеваниях, как: сердечная недостаточность, язвенные колиты, кишечная непроходимость, доброкачественная гипербилирубинемия, функциональное нарушение почек или печени.
Форма выпуска
Комбиспазм выпускают в виде таблеток № 10 и №100.
Способ применения и дозировка
Комбиспазм принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Доза и частота приема препарата зависит от возраста пациента, интенсивности и характера боли. По инструкции Комбиспазма, детям в возрасте от семи до тринадцати лет рекомендовано принимать по половине таблетки один или два раза в сутки.
Детям от тринадцати до пятнадцати лет назначают по одной таблетке от одного до трех раз в день.
Для подростков, достигших пятнадцатилетнего возраста и старше, а также для взрослых, разовая доза препарата – одна-две таблетки, которые принимают от одного до четырех раз в сутки.
Суточная максимальная доза Комбиспазма для детей – сто пятьдесят миллиграммов на каждый килограмм веса ребенка, для взрослых максимальная доза - шесть граммов или двенадцать таблеток в течение суток. Между приемами Комбиспазма должен быть определенный интервал. Обычно он составляет не менее четырех часов.
Лечение взрослых пациентов Комбиспазмом рекомендуется начинать с приема 4 таблеток в сутки. По показаниям, а также в случае отсутствия побочных эффектов, доза препарата может быть увеличена до восьми таблеток в течение суток.
Если за две недели приема препарата не удается достичь ожидаемого терапевтического эффекта, либо при появлении побочного действия даже от малых дозировок Комбиспазма, терапию препаратом прекращают.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременный прием Комбиспазма с лекарственными средствами, влияющими на моторику пищеварительного тракта, провоцирует возникновение обратного эффекта.
Прием Комбиспазма вместе с антигистаминными препаратами, амантадином, антипсихотическими средствами (меперидин), нитритами и нитратами, антиаритмиками І класса, бензодиазепинами, наркотическими анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, симпатомиметиками может вызвать усиление антихолинергического эффекта препарата.
Препарат, применяемый одновременно с барбитуратами, алкоголем, рифампицином, противосудорожными средствами приводит к усилению гепатотоксического эффекта парацетамола.
Под воздействием Комбиспазма может наблюдаться обратный эффект от применения средств, используемых при лечении глаукомы. Одновременный прием препарата с глюкокортикостероидами может быть опасен в случае повышенного глазного давления.
Следует избегать совместного приема антацидов и Комбиспазма, так как при взаимодействии с антацидами антихолинергические препараты всасываются намного хуже.
Побочные действия Комбиспазма
Согласно отзывам, Комбиспазм способен вызывать такие симптомы, как аллергические реакции в виде крапивницы и кожных высыпаний с эритемой, сухость во рту, жажду, затрудненное глотание, нарушение аккомодации, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, гиперемию и сухость кожи, аритмию, тахикардию, брадикардию, затрудненное мочеиспускание, запоры.
Иногда наблюдается спутанность сознания, лихорадка, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Некоторые пациенты в отзывах о Комбиспазме утверждают, что применение препарата может усиливать желудочно-пищеварительный рефлюкс (когда желудочная кислота и желудочный сок попадают в пищевод, что приводит к изжоге).
Комбиспазм также способен снижать психические и физические реакции, которые необходимы при управлении автомобилями и другими транспортными средствами, а также при работе с механизмами, требующими быстрой реакции и повышенного внимания.
По отзывам о Комбиспазме, препарат оказывает негативное влияние на ткань печени при передозировке. В промежуток времени от двенадцати до двадцати четырех часов после приема препарата появляются биохимические и клинические признаки печеночного поражения.
Пациент становится бледным, появляются тошнота, рвота, боли в животе, анорексия. Для устранения симптомов передозировки промывают желудок, назначают N-ацетилцистеин, проводят симптоматическую терапию.
Условия и срок хранения Комбиспазма
Темное сухое место с температурой воздуха, начиная от 15 и заканчивая 25 градусами Цельсия. Если соблюдать эти условия хранения, препарат Комбиспазм сохранит свои свойства в течение трех лет.
