Кордипин – препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры сосудов, оказывающий гипотензивное и антиангинальное действие.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток:
- Кордипин, в состав которых входит 10 мг нифедипина и такие вспомогательные компоненты, как лактозы моногидрат, безводный кремния диоксид коллоидный, повидон, кукурузный крахмал, тальк, натрия лаурилсульфат, крахмал прежелатинизированный;
- Кордипин ретард (пролонгированного действия), содержащих 20 мг нифедипина и такие дополнительные ингредиенты, как натрия лаурилсульфат, повидон, глицерила пальмитостеарат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, безводный кремния диоксид коллоидный;
- Кордипин ХЛ (с модифицированным высвобождением), в составе которых содержится 40 мг нифедипина и следующие дополнительные компоненты: магния стеарат, лактоза гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, безводный кремния диоксид коллоидный.
Показания к применению Кордипина
В инструкции к Кордипину указано, что этот препарат предназначен для:
- Профилактики приступов стенокардии, в том числе вазоспастической;
- Лечения артериальной гипертензии;
- Терапии болезни Рейно;
- Купирования приступов стенокардии (в индивидуальных случаях);
- Устранения гипертонических кризов.
Противопоказания
Согласно аннотации к препарату, применение Кордипина противопоказано при:
- Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
- Выраженном стенозе аортального клапана;
- Остром инфаркте миокарда (в течение четырех недель после него);
- Кардиогенном шоке;
- Порфирии;
- Дефиците лактазы, синдроме мальабсорбции и галактоземии;
- Наличии повышенной чувствительности к нифедипину или какому-либо вспомогательному компоненту препарата, а также к другим производным дигидропиридина.
Противопоказан препарат беременным в первом триместре и кормящим грудью женщинам, детям и подросткам до 18 лет (ввиду отсутствия данных об эффективности и безопасности применения Кордипина).
По «жизненным» показаниям медикамент назначают, но с большой осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением людям преклонного возраста, пациентам, находящимся на гемодиализе, беременным женщинам во втором и третьем триместре, одновременно с сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами и рифампицином, а также пациентам с:
- Выраженным стенозом устья аорты или митрального клапана;
- Синдромом слабости синусового узла;
- Инфарктом миокарда, сопровождающимся левожелудочковой недостаточностью;
- Гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
- Выраженной брадикардией или тахикардией;
- Злокачественной артериальной гипертензией;
- Хронической сердечной недостаточностью;
- Нестабильной стенокардией;
- Тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения;
- Артериальной гипотензией легкой и умеренной степени;
- Нарушениями функции почек/печени.
Способ применения и дозировка Кордипина
Таблетки Кордипин, по инструкции, принимают внутрь между приемами пищи. Конкретную дозировку и длительность лечения устанавливает лечащий врач с учетом вида заболевания и тяжести его течения. Начальная разовая доза, как правило, составляет 10 мг три или четыре раза в сутки, при необходимости ее постепенно увеличивают до 20 мг, в особо тяжелых случаях (при чрезмерном повышении артериального давления или вариантной стенокардии) – до 30 мг.
С целью купирования приступа стенокардии и гипертонического криза можно применять 1 таблетку (10 или 20 мг) сублингвально.
Кордипин ХЛ обычно назначают по 1 таблетке однократно в сутки, при необходимости увеличивают до 2 табл. за один или два приема.
Побочные действия Кордипина
Отзывы о Кордипине свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:
- Артериальная гипотензия, гиперемия кожных покровов, тахикардия, брадикардия, асистолия, желудочковая тахикардия, периферические отеки, гиперемия кожи лица, редко – обморок, чрезмерное снижение АД, усиление приступов стенокардии, в единичных случаях – инфаркт миокарда;
- Тошнота, диарея, изжога, нарушение функции печени;
- Головная боль, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, при длительном приеме в высоких дозах – тремор, нарушения сна, расстройства зрения, парестезии, боль в мышцах, чувство тревоги, депрессия, скованность движений конечностей;
- Лейкопения, тромбоцитопения;
- Увеличение суточного диуреза, при применении больших доз в течение длительного времени – нарушение функций почек;
- Артрит, артралгия, миалгия, отечность суставов, судороги конечностей;
- Кашель, затруднение дыхания, редко – бронхоспазм, отек легких.
Также Кордипин, по отзывам, может стать причиной развития аллергических реакций, в единичных случаях – гинекомастии.
Особые указания
В случае пропуска очередной дозы Кордипина удваивать ее при следующем приеме запрещено.
Для ускорения развития эффекта препарата таблетку можно разжевать.
В начале лечения Кордипином рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных занятий, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем необходимость ограничений определяется с учетом индивидуальной переносимости нифедипина.
При одновременном применении Кордипина с другими препаратами возможно развитие самых разных негативных реакций, поэтому запрещено принимать какие-либо еще медикаменты без согласования с лечащим врачом.
Аналоги Кордипина
По активному веществу и механизму действия аналогами Кордипина являются следующие препараты: Адалат, Занифед, Кордафлекс, Кордафлекс, Коринфар, Кальцигард ретард, Никардия, Нифедипин, Фенигидин.
Сроки и условия хранения
Кордипин – препарат рецептурного отпуска. Срок его годности составляет 3 года при условии соблюдения рекомендованных производителем условий хранения – сухое, прохладное (где температура воздуха не превышает 25 °С) и защищенное от попадания прямых солнечных лучей место.
