Кортеф – синтетический медикамент с противовоспалительным действием.
Форма выпуска и состав
Кортеф выпускают в форме таблеток с содержанием 5 мг, 10 мг и 20 мг гидрокортизона и вспомогательных компонентов: стеарата кальция, кукурузного крахмала, лактозы, минерального масла, сорбиновой кислоты и сахарозы. По 50 и 100 шт. во флаконах из темного стекла.
Показания к применению Кортефа
Являясь синтетическим аналогом природных глюкокортикостероидов, Кортеф оказывает противовоспалительное действие, изменяет иммунный ответ организма и может применяться для заместительной терапии на фоне дефицита гормонов коры надпочечников.
Кортеф, по инструкции, применяют для терапии различных групп болезней. Медикамент назначают при лечении:
- В эндокринологии – недостаточности коры надпочечников, врожденной гиперплазии надпочечников, подострого тиреоидита, гиперкальциемии при злокачественных новообразованиях;
- В дерматологии – тяжелого псориаза, герпетиформного буллезного дерматита, пузырчатки, эксфолиативного дерматита, тяжелой мультиформной эритемы, грибовидного микоза, тяжелого себорейного дерматита;
- В ревматологии (как дополнительная кратковременная терапия) – синовита при остеоартрите, псориатического, ревматоидного и острого подагрического артрита, острого и подострого бурсита, анкилозирующего спондилита, острого неспецифического тендосиновита, посттравматического остеоартрита, эпикондилита. При обострениях Кортеф может применяться на фоне системной красной волчанки, системного дерматомиозита и острого ревмокардита;
- В аллергологии (для контроля выраженных аллергических состояний) – сезонных или круглогодичных аллергических ринитов, cывороточной болезни, бронхиальной астмы, контактного дерматита, атопического дерматита, реакции гиперчувствительности к лекарствам;
- В офтальмологии – аллергического конъюнктивита, кератита, аллергических язв роговицы, ирита и иридоциклита, хориоретинита, воспалительных болезней переднего сегмента глаза, неврита глазного нерва;
- В пульмонологии – симптоматического саркоидоза, бериллиоза, аспирационной пневмонии;
- В гематологии – идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, вторичной тромбоцитопении, эритробластопении;
- В онкологии (для паллиативной терапии) – острых лейкозов у детей, лимфом и лейкозов у взрослых;
Также применение Кортефа эффективно:
- При нефротическом синдроме для стимулирования диуреза;
- При обострении рассеянного склероза;
- На фоне туберкулезного менингита с субарахноидальным блоком совместно с противотуберкулезной химиотерапией.
Противопоказания
Кортеф, по инструкции, не назначают при:
- Системных грибковых инфекциях;
- Гиперчувствительности к активному компоненту (гидрокортизону) и вспомогательным веществам.
Из-за отсутствия необходимых исследований возможность применения Кортефа беременными и кормящими женщинами определяет врач после оценки соотношения ожидаемой пользы и вреда для здоровья женщины и ребенка.
Способ применения и дозировка Кортефа
В зависимости от показаний и тяжести течения болезни начальная дозировка Кортефа может составлять 20-240 мг в день. В дальнейшем дозу можно корректировать до оптимальной при тщательном наблюдении за больным.
Чаще всего коррекцию дозировки проводят при:
- Гиперчувствительности к компонентам лекарства;
- Изменении клинической картины, связанной с ремиссией или обострением болезни;
- Возникновении стрессовых ситуаций, не связанных с основной болезнью.
После проведения продолжительной терапии дозировку Кортефа следует снижать постепенно.
Побочные действия Кортефа
Кортеф может вызывать расстройства со стороны некоторых систем организма, которые проявляющиеся в большинстве случаев в виде:
- Задержки натрия и жидкости в организме, потери калия, гипокалиемического алкалоза (водно-электролитный баланс);
- Артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности (сердечно-сосудистая система);
- Мышечной слабости, стероидной миопатии, потери мышечной массы, остеопороза, разрыва сухожилий, компрессионных переломов позвонков, асептического некроза головок плечевой и бедренной костей, патологических переломов трубчатых костей (костно-мышечная система);
- Пептической язвы, панкреатита, метеоризма, язвенного эзофагита (пищеварительная система);
- Медленного заживления ран, истончения и снижения прочности кожи, эритема лица, повышенного потоотделения (дерматологические реакции).
При предрасположенности Кортеф, по отзывам, может привести к развитию нарушений нервной и эндокринной систем, а также к:
- Повышению внутриглазного давления;
- Глаукоме;
- Отрицательному азотистому балансу вследствие белкового катаболизма.
Случаи передозировки Кортефом фиксируются лишь в отдельных случаях.
Особые указания
При проведении терапии Кортефом необходимо учитывать, что на фоне его применения некоторые инфекционные болезни могут протекать в стертой форме. Также уменьшается резистентность к инфекциям и способность локализации инфекционного процесса организмом.
С увеличением применяющихся доз Кортефа возрастает вероятность развития инфекционных осложнений.
Аналоги Кортефа
К аналогам Кортефа относятся:
- По активному веществу – Гидрокортизон, Солу-Кортеф и Гидрокортизона гемисукцинат;
- По механизму действия – Кеналог, Медопред, Кортизон, Дексаметазон, Бетаметазон, Дексазон, Депо-Медрол, Флостерон, Триамцинолон, Ректодельт, Полькортолон, Лемод, Медрол, Ивепред, Мегадексан, Преднизолон, Солу-Медрол.
Сроки и условия хранения
Кортеф отпускается из аптек по рецепту. Срок годности таблеток – 3 года при их хранении с соблюдением рекомендаций производителя.
