Козаар принадлежит к антагонистам рецепторов ангиотензина II.
Форма выпуска и состав
Препарат Козаар выпускается в виде овальных таблеток белого цвета, на поверхности которых с одной стороны сделана насечка, а на другой – гравировка «952».
В инструкции к Козаару отмечено, что 1 табл. содержит 50 мг или 100 мг лозартана калия.
К дополнительным компонентам принадлежит микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный кукурузный крахмал, гидратированная лактоза, стеарат магния.
Приобрести Козаар можно в аптеках в картонных упаковках, в которых находится 1 блистер с 7 табл. или 2 блистера с 14 табл.
Фармакологическое действие Козаара
В инструкции к Козаару указано, что данный препарат способен уменьшать сосудистое периферическое сопротивление, давление в меньшем круге кровотока, артериальное давление, постнагрузку, а также оказывает диуретическое действие.
Кроме этого, как показывают отзывы к Козаару, это лекарственное средство не допускает возникновения гипертрофии миокарда. Больным с сердечной недостаточностью Козаар назначают для лучшего перенесения физических нагрузок.
Согласно отзывам о Козааре, приняв препарат всего 1 раз, уже через 6 часов снижается систолическое и диастолическое давление. Подобный эффект длится в течение 24 часов. Общий курс лечения препаратом для достижения наилучшего результата не должен быть меньше 3-6 недель.
Показания к применению Козаара
Козаар чаще всего назначают пациентам с артериальной гипертензией, а также для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых болезней (гипертрофии левого желудочка и др.), возникновения инфаркта миокарда, инсульта.
Назначается больным с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для сохранения нормального функционирования их почек (чтобы предотвратить почечную недостаточность, а также снизить протеинурию).
Козаар выписывают при хронической сердечной недостаточности, если терапия с использованием ингибиторов АПФ оказывается недостаточно эффективной.
Противопоказания
Согласно инструкции к Козаару, препарат строго запрещается назначать пациентам во время беременности, а также в том случае, если у больного проявляется гиперчувствительность к отдельным составляющим анализируемого лекарственного средства.
Дополнительной консультации требуют пациенты, которые имеют сниженный объем циркулирующей крови, возникающий из-за лечения диуретиками в повышенных дозировках (чтобы предотвратить возникновение симптоматической гипотензии), а также люди с болезнями печени и почек.
Способ применения и дозировка
Как сказано в инструкции к Козаару, препарат принимают до, во время или после еды. Для лечения конкретного заболевания может использоваться только Козаар или возможно совмещение его с другими лекарственными средствами, которые борются с гипертензией.
Если больной страдает артериальной гипертензией, начинать лечение Козааром следует с дозировки в 50 мг не больше 1 раза в день. Самый лучший эффект от приема данного средства возникает через 3-6 недель с момента первого применения препарата. При необходимости доктор может увеличить суточную дозировку до 100 мг (1 раз в течение 24 часов).
В отзывах о Козааре указано, что больным со сниженным объемом циркулирующей крови лечение нужно начинать с максимальной дозировки в 25 мг всего 1 раз в день.
Люди преклонного возраста, а также пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся при этом на диализе, не требуют корректировок относительно дозировок, указанных в инструкции к Козаару.
Больным с печеночной недостаточностью следует прописывать значительно сниженное суточное количество Козаара.
Чтобы снизить возникновение ассоциированных сердечно-сосудистых болезней, а также уменьшить смертность у людей с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией, для всех пациентов без исключения назначают начальную дозировку в виде 50 мг Козаара не больше 1 раза в течение 24 часов. Отзывы о Козааре показывают, что через определенный промежуток времени врач дополнительно прописывает небольшую дозировку гидрохлоротиазида, или можно значительно увеличить прием Козаара (до 100 мг 1 раз в день). При этом обязательно необходимо учитывать показатели снижения артериального давления.
Чтобы поддержать нормальную работу почек у больных с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией, лечение необходимо начинать с дозировки в 50 мг 1 раз в день. После этого суточное применение Козаара повышают до 100 мг, следя при этом за снижением артериального давления. Анализируемый препарат можно совмещать вместе с инсулином, диуретиками, средствами центрального действия, а также различными гипогликемическими препаратами.
Если пациент страдает хронической сердечной недостаточностью, первая доза Козаара не может превышать 12,5 мг в течение дня, которую продолжают ежедневно в течение первой недели лечения. На второй неделе дозировка увеличивается до 25 мг в день, на третьей – до 50 мг в день.
Взаимодействие с другими препаратами
На сегодняшний день нет противопоказаний относительно одновременного применения Козаара с дигоксином, циметидином, варфарином, гидрохлоротиазидом, кетоконазолом, фенобарбиталом и эритромицином.
В инструкции к Козаару указано, что до наших дней нет данных о применении анализируемого средства с флуконазолом или рифампицином.
Принимая дополнительно калиевые добавки, калийсберегающие диуретики, а также соль, содержащую калий, можно значительно повысить концентрацию калия в крови.
Употребляя Козаар вместе с лекарственными средствами (например, лозартаном), способствующими выведению натрия, в сыворотке крови может возрасти содержание лития. Именно по этой причине следует дополнительно постоянно контролировать количество лития в сыворотке крови.
НПВС могут уменьшать эффективность Козаара и других гипотензивных средств.
Если у больного, предварительно принимавшего НПВС, наблюдается сбой в нормальном функционировании почек, при применении Козаара может значительно ухудшиться состояние почек.
Побочные действия Козаара
Как отмечено в отзывах к Козаару, наиболее часто после применения данного препарата может возникать головная боль, бессонница, астения, сонливость, беспокойство, утомляемость, мигрень, периферическая невропатия, звон в ушах, атаксия, нарушение нормального режима сна. Кроме этого, может возникнуть заложенность носа, нарушение памяти, конъюнктивит, потеря сознания, боль в горле, бронхит, кашель, диарея, тошнота, запор, метеоризм, боль в животе, гастрит, зубная боль, сухость во рту, судороги, боль в спине, артрит, артралгия, фибромиалгия.
У некоторых пациентов наблюдается анемия, брадикардия, учащенное сердцебиение, нарушение потенции, инфекции мочевыделительных путей, гиперемия, повышенная потливость, сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, подагра, отеки, гиперкалиемия.
При передозировке данным препаратом может измениться артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Условия и сроки хранения
Хранить в темном месте при температуре не выше 30 градусов. Срок годности – 3 года.
