Квамател – синтетический медикамент, который применяют при лечении язвенной болезни желудка.
Фармакологическое действие Кваматела
Активный компонент Кваматела – фамотидин, являясь блокатором гистаминовых H2-рецепторов, способствует:
- Снижению базальной и стимулированной (пентагастрином, гастрином, кофеином, бетазолом, гистамином) секреции соляной кислоты;
- Росту рН и снижению активности пепсина.
Свое действие Квамател развивает в течение часа, достигая максимума через три часа после приема. Продолжительность оказываемого эффекта зависит от дозы и может варьироваться от 12 до 24 часов. При этом медикамент не оказывает влияния на:
- Моторику желудка;
- Уровень гастрина натощак и после приема пищи;
- Уровни гормонов;
- Кровообращение в портальной системе;
- Экзокринную активность поджелудочной железы;
- Микросомальные ферменты печени.
Форма выпуска
Квамател выпускают в виде:
- Таблеток розового цвета с гравировкой «F20», содержащих фамотидин в количестве 20 мг и 40 мг. В блистерах по 14 таблеток;
- Лиофилизата для приготовления раствора для инъекций, во флаконах, содержащих 20 мг фамотидина.
Аналоги Кваматела
К аналогам Кваматела относятся следующие медикаменты:
- По действующему веществу – Гастросидин, Фамотидин, Ульфамид, Фамосан;
- По механизму действия – Зантак, Улкодин, Циметидин, Ранисан, Ацилок, Зоран, Гистак, Ранигаст, Ранитидин, Рантак, Ульран, Ранитидин Софарма.
Показания к применению Кваматела
Квамател по инструкции назначают при лечении и профилактике:
- Синдрома Золлингера-Эллисона;
- Язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка (в острой фазе);
- Эрозивного гастродуоденита;
- Симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки, которые вызваны приемом нестероидных противовоспалительных средств, стрессовыми ситуациями, а также послеоперационных язв;
- Рефлюкс-эзофагита;
- Функциональной диспепсии, ассоциированной с повышенной секреторной функцией желудка.
Медикамент назначают для профилактики повторений возникновения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также для предупреждений развития аспирации желудочного сока на фоне общей анестезии (так называемого, синдрома Мендельсона).
Противопоказания к применению
Согласно инструкции Квамател противопоказано применять:
- Во время беременности;
- В педиатрии;
- В период лактации;
- При наличии гиперчувствительности к веществам, которые входят в состав медикамента, а также к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.
Также следует соблюдать особую осторожность при назначении медикамента на фоне цирроза печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), печеночной и почечной недостаточности.
Способ применения и дозировка
Таблетки Квамател назначают в зависимости от болезни:
- При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения – 40 мг в сутки (в один или в два приема), максимально – 2-4 таблетки Квамател по 40 мг. Продолжительность лечения – 1-2 месяца;
- При лечении рефлюкс-эзофагита – 1 таблетку Кваматела по 20 мг дважды в день (в утреннее и вечернее время) на протяжении шести недель. При необходимости дозу удваивают;
- При лечении синдрома Золлингера-Эллисона – по 20-40 мг каждые шесть часов;
- Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – 1 таблетку Кваматела по 20 мг один раз в день, желательно перед сном;
- Во время общей анестезии для профилактики аспирации желудочного содержимого – 40 мг перед операцией.
Внутривенно Квамател по инструкции назначают только в условиях стационарного лечения, а при первой возможности необходимо перейти на пероральный прием медикамента. Средняя дозировка составляет 20 мг каждые двенадцать часов.
На фоне нарушений функции почек и печени суточную дозу Кваматела снижают до 20 мг.
Применение Кваматела в повышенных дозах может вызвать симптомы передозировки, которые проявляются как двигательное возбуждение, рвота, тахикардия, тремор, коллапс, снижение артериального давления.
Лекарственное взаимодействие
Применение Кваматела одновременно с кетоконазолом и итраконазолом уменьшает их всасывание, что вызвано повышенным рН содержимого желудка. Между приемом Кваматела и этих медикаментов необходимо соблюдать интервал не менее двух часов.
Квамател увеличивает действие амоксициллина и клавулановой кислоты.
Риск развития нейтропении возрастает при одновременном приеме Кваматела с лекарствами, угнетающими костномозговое кроветворение.
Побочные действия Кваматела
Квамател, по отзывам, чаще всего вызывает нарушения пищеварительной системы, которые проявляются в виде:
- Тошноты;
- Сухости во рту;
- Острого панкреатита;
- Рвоты;
- Метеоризма;
- Боли в животе;
- Снижения аппетита;
- Запора или диареи;
- Гепатоцеллюлярного, холестатического или смешанного гепатита.
Среди нарушений других систем организма при применении Кваматела, по отзывам, могут наблюдаться:
- Снижение артериального давления, AV-блокада, брадикардия, аритмия (сердечно-сосудистая система);
- Панцитопения, агранулоцитоз, гипо- или аплазия костного мозга, тромбоцитопения, лейкопения (система кроветворения);
- Шум в ушах и снижение остроты зрения (органы чувств);
- Спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, сонливость, повышенная утомляемость, головная боль (центральная нервная система);
- Артралгия и миалгия (костно-мышечная система);
- Гинекомастия, гиперпролактинемия, снижение либидо, аменорея (половая система).
Также Квамател, по отзывам, может вызывать различные дерматологические и аллергические реакции – алопецию, угри обыкновенные, сухость кожи, ангионевротический отек, крапивницу, кожную сыпь, бронхоспазм, зуд, анафилактический шок.
Поскольку применение Кваматела может скрывать симптомы рака желудка, перед лечением необходимо пройти диагностику для исключения злокачественного новообразования.
Прекращать лечение Квамателом следует постепенно, чтобы не вызвать развитие синдрома отмены.
Длительное лечение лекарством на фоне стресса может вызвать бактериальные поражения желудка, что может привести к дальнейшему распространению инфекции.
Во время лечения не следует употреблять продукты и напитки, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка.
Условия и срок хранения
Квамател по инструкции относится к числу противоязвенных медикаментов, отпуск которых разрешен только по назначению врача (список Б).
Таблетки Квамател можно хранить не более 5 лет при температуре до 30 градусов Цельсия, лиофилизат – до 3 лет.