Ламизил Уно – лекарственный препарат для местного применения способствующий облегчению симптомов микозов и излечению от большинства типов грибковых поражений.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме раствора для наружного применения пленкообразующего, представляющего собой слегка матовую или прозрачную вязкую жидкость, бесцветную или светло-желтого цвета, с характерным запахом этанола (по 4 г в алюминиевых ламинированных тубах с навинчивающейся крышкой, в картонной пачке с «окном» одна туба в пластиковой контурной ячейковой упаковке и инструкция по применению Ламизила Уно).
Состав на 1 г раствора:
- действующее вещество: тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида) – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: гипролоза, триглицериды средней цепи, Дермакрил 79 (сополимер акриловой кислоты и октилакриламида), 96% этанол.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тербинафин является производным аллиламина и относится к противогрибковым веществам широкого спектра антимикотической активности. В невысоких концентрациях обладает фунгицидными свойствами в отношении дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton violaceum, Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), плесневых грибов (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Malassezia furfur, или Pityrosporum orbiculare). Тербинафин может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие, в зависимости от вида дрожжевых грибов.
Препарат изменяет ранний этап синтеза стеролов в клетках грибов, что приводит к недостатку эргостерола и накоплению сквалена и, как следствие, вызывает гибель клетки гриба. Механизм действия связан с ингибированием фермента скваленэпоксидазы, которая расположена на мембране клеток гриба. Тербинафин не оказывает никакого влияния на метаболизм гормонов и других лекарственных средств.
Фармакокинетика
Раствор Ламизил Уно после нанесения на кожу образует неощутимую прозрачную пленку. Она остается на коже в течение 3 суток. Действующее вещество быстро проникает из пленки в роговой слой кожи. Через 1 ч после нанесения раствора 16–18% препарата обнаруживается в роговом слое. Тербинафин постепенно высвобождается из пленки, этот процесс носит прогрессирующий характер. Через 13 дней после применения Ламизила Уно концентрация действующего вещества в роговом слое коже превышает МИК (минимальную ингибирующую концентрацию) тербинафина по отношению к дерматофитам.
При местном применении всасывание препарата крайне низкое и составляет не более 5%, поэтому системное действие незначительно. Уровень рецидивов после трехмесячного курса лечения невысок (не более 12,5%).
Показания к применению
Ламизил Уно применяют для терапии грибковых заболеваний стоп [дерматофитии (микозах) стоп (Tinea pedis)].
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к основному или вспомогательным компонентам.
Ламизил Уно от грибка с осторожностью назначают больным с почечной и/или печеночной недостаточностью, нарушениями обмена веществ, угнетением кроветворения в костном мозге, опухолями, окклюзионными заболеваниями сосудов конечностей, алкоголизмом, а также детям и подросткам младше 15 лет.
Ламизил Уно: инструкция по применению (дозировка и способ)
Препарат применяют наружно. Он предназначен для одноразового применения при лечении грибка стопы. Раствор следует наносить на обе стопы (даже если поражена только одна стопа). Это необходимо для уничтожения дерматофитов на тех участках, где поражения стоп не заметны визуально.
Перед нанесением Ламизила Уно необходимо тщательно вымыть и высушить руки и стопы. Сначала следует обработать одну стопу, а затем другую. Процедуру начинают на межпальцевых участках, затем раствор распределяют вокруг пальцев и по всей их поверхности. В последнюю очередь обрабатывают подошву и боковые части стопы (до 1,5 см в высоту). Для обработки каждой стопы требуется около половины тубы. После нанесения раствор высушивают в течение 1–2 мин, пока не образуется пленка. После окончания процедуры следует тщательно вымыть руки.
Препарат не наносят повторно на уже обработанные участки кожи. При распределении раствора его не нужно втирать в кожу.
Побочные действия
При местном применении тербинафин крайне редко вызывает нежелательные побочные явления. Обычно они выражены слабо и носят кратковременный характер.
Из системных реакций возможны покраснение, крапивница, сыпь на коже и буллезный дерматит. В редких случаях отмечались местные побочные эффекты (ощущение жжения или раздражение кожи на обрабатываемом участке, сухость кожи).
Передозировка
Данных о передозировке Ламизила Уно не поступало.
При случайном проглатывании раствора можно ожидать появления таких же реакций, как и при отравлении таблетками Ламизил (тошнота, головокружение, головная боль, боли в эпигастральной области).
Пациенту следует оказать первую помощь (промывание желудка, прием активированного угля). В случае необходимости назначают симптоматическое лечение.
Особые указания
Препарат не рекомендуется применять при хроническом подошвенном гиперкератозе, вызванном Tinea pedis moccasin type (мокассинового типа).
Ламизил Уно не предназначен для приема внутрь. Раствор нельзя наносить на кожу лица, так как он может раздражать слизистую оболочку глаз. Если препарат случайно попал в глаза, их следует промыть теплой проточной водой.
При развитии аллергических реакций необходимо удалить пленку с кожи с помощью органического растворителя (можно использовать денатурированный спирт), а затем вымыть стопы с мылом. Возникновение аллергических реакций является показанием к отмене препарата.
Обработанный участок не рекомендуется мыть в течение 24 ч после нанесения Ламизила Уно, поэтому процедуру лучше проводить после принятия ванны или душа. Неиспользованное количество раствора необходимо утилизировать. Первые улучшения обычно наблюдаются через несколько дней. Если клиническая симптоматика не изменяется и через неделю отсутствуют какие-либо признаки улучшений, следует обратиться к специалисту.
Применение препарата у детей не изучалось, поэтому его не рекомендуется назначать в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
У пожилых пациентов Ламизил Уно применяют в обычных дозах.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Ламизил Уно не влияет на психомоторные способности пациента, так как применяется наружно.
Применение при беременности и лактации
В период беременности Ламизил Уно можно назначать только по строгим показаниям, так как опыт применения препарата у беременных женщин крайне ограничен.
Во время кормления грудью раствор Ламизил Уно от грибка используют с осторожностью (тербинафин проникает в грудное молоко, но при местном нанесении количество действующего вещества, поступающего в кровь, очень мало).
Применение в детском возрасте
Препарат с осторожностью назначают детям и подросткам до 15 лет (поскольку отсутствует соответствующий клинический опыт терапии).
Лекарственное взаимодействие
Не описано.
Аналоги
Аналогами Ламизила Уно являются: Бинафин, Атифин, Миконорм, Ламизил, Тербикс, Тербинокс, Тебикур, Тербизил, Тербифин, Тербинафин, Тербинафин-МФФ, Тербизед-Аджио, Термикон, Тербинафин Канон, Фунготербин, Экзифин, Экзитер, ЭКО-Тербин, Унгусан.
Сроки и условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не более 30 °С. Беречь от детей.
Срок годности составляет 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Ламизиле Уно
Отзывы о Ламизиле Уно неоднозначные: некоторым пациентам препарат помог избавится от грибка стопы и оказался очень эффективным; другие пользователи даже при повторном применении раствора не смогли решить проблему дерматофитии стоп с помощью данного лекарственного средства. Среди недостатков препарата также довольно часто упоминается маленький объем тюбика и его высокая стоимость.
Цена на Ламизил Уно в аптеках
Цена на Ламизил Уно в форме раствора для наружного применения 1% пленкообразующего в алюминиевых тубах по 4 г составляет в среднем 540–870 руб.
