Левомицетин – противомикробный препарат широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в виде:
- Покрытых оболочкой таблеток, содержащих 250 или 500 мг хлорамфеникола. По 10 шт. в ячейковой контурной упаковке;
- Капсул с содержанием 250 или 500 мг хлорамфеникола. По 16 шт. в банках из темного стекла;
- 0,25%, 1%, 3% и 5% спиртового раствора для наружного применения, содержащих соответственно 250 мг, 1 г, 3 г или 5 г действующего вещества. По 25 мл во флаконах из темного стекла;
- 0,25% глазных капель, в 1 мл которых содержится 2,5 мг хлорамфеникола. Реализуются во флаконах-капельницах по 5 и 10 мл.
Показания к применению
Как указано в инструкции к Левомицетину, в виде капсул и таблеток этот препарат показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к хлорамфениколу. В частности, его назначают для терапии:
- Брюшного тифа;
- Дизентерии;
- Паратифа;
- Туляремии;
- Бруцеллеза;
- Сыпного тифа и других риккетсиозов (инфекционных болезней, вызываемых риккетсиями – внутриклеточными микроорганизмами);
- Коклюша;
- Трахомы;
- Пневмонии;
- Сепсиса;
- Менингита;
- Остеомиелита.
Наружно Левомицетин, по инструкции, применяют для лечения:
- Фурункулов;
- Ожогов второй и третьей степеней;
- Гнойных поражений кожи;
- Долго не заживающих трофических язв;
- Трещин сосков у кормящих грудью женщин.
В офтальмологии Левомицетин применяют для терапии воспалительных заболеваний глаз, в том числе кератита, блефарита, конъюнктивита.
Противопоказания
Согласно аннотации к медикаменту, применение Левомицетина противопоказано:
- При заболеваниях крови;
- Людям с выраженными нарушениями функции печени;
- При наличии дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Беременным женщинам;
- При таких заболеваниях кожи, как грибковые поражения, экзема и псориаз;
- В период лактации;
- Новорожденным до 1 месяца;
- При наличии повышенной чувствительности к хлорамфениколу, любому вспомогательному компоненту, а также к азидамфениколу и тиамфениколу.
Способ применения и дозировка
Конкретный режим дозирования и длительность лечения Левомицетином определяет врач с учетом показаний и общей клинической картины.
При пероральном приеме доза для взрослых, как правило, составляет 500 мг, которые следует принимать три или четыре раза в сутки.
Детям в возрасте 8 лет и старше назначают по 200-400 мг, деткам от 3 до 8 лет – по 150-200 мг, малышам до 3 лет – из расчета 15 мг на каждый килограмм веса. Кратность приемов – 3-4 раза в день.
Стандартный курс лечения длится 7-10 дней.
Наружно спиртовой раствор наносят прямо на пораженные участки тела или на марлевые тампоны, которые затем прикладывают к больной области. Сверху обработанные области покрывают повязкой (можно с компрессионной или пергаментной бумагой). Повязки меняют каждые 1-5 дней в зависимости от показаний.
Глазные капли Левомицетин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле три или четыре раза в сутки. Без консультации врача применять препарат не рекомендуется более трех дней.
Побочные действия
При пероральном применении Левомицетина, по отзывам, возможно развитие таких побочных эффектов препарата, как:
- Лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз (со стороны системы кроветворения);
- Тошнота, метеоризм, диарея, рвота (со стороны пищеварительной системы);
- Неврит зрительного нерва, делирий, спутанность сознания, головная боль, периферический неврит, депрессия, слуховые и зрительные галлюцинации (со стороны периферической и центральной нервной системы);
- Крапивница, сыпь на коже, ангионевротический отек (аллергические реакции).
При наружном и местном применении возможно появление раздражения.
Особые указания
В период перорального применения Левомицетина запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки, поскольку при сочетании хлорамфеникола с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся рефлекторным кашлем, тошнотой, гиперемией кожных покровов, рвотой, тахикардией и даже судорогами.
Всем пациентам, проходящим курс лечения Левомицетином, требуется систематический контроль картины периферической крови.
Не рекомендуется одновременное применение Левомицетина с:
- Пероральными гипогликемическими препаратами, т.к. усиливается их фармакологическое действие;
- Пенициллинами, т.к. хлорамфеникол угнетает бактерицидное свойство этих веществ;
- Лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, поскольку происходит усиление этого эффекта;
- Эритромицином, линкомицином и клиндамицином, т.к. они ослабляют действие друг друга;
- Фенобарбиталом, варфарином и фенитоином, поскольку ослабляется метаболизм этих веществ, замедляется их выведение и, соответственно, повышается их концентрация в плазме крови.
Аналоги
Аналогами Левомицетина в виде таблеток и капсул являются следующие препараты:
- По действующему веществу: Левомицетин Актитаб, Левомицетин-УБФ, Левомицетин-КМП, Левомицетина сукцинат натрия, Левомицетин-ЛекТ,
- По предназначению и механизму действия: Флуимуцил-антибиотик ИТ,
Аналогами Левомицетина в виде спиртового раствора являются:
- По составу: Левовинизоль, Левомицетин;
- По механизму действия: Альтарго, Бактробан, Банеоцин, Бондерм, Гелиомицин, Гентамицин, Линкомицин, Неомицин, Синтомицин, Супироцин, Фузидин, Фузимет, Фуцидин, Фузидерм.
Аналогами Левомицетина в виде глазных капель являются:
- По действующему веществу: Левомицентин-АКОС, Левомицетин-Акри, Левомицетин-ДИА, Левомицетин-Ферейн;
- По принадлежности к одной фармакологической группе: Азидроп, Гентамицин, Дилатерол, Колбиоцин, Неттависк, Неттацин, Пленки глазные с канамицином, Тетрациклин, Тобрекс, Тобропт, Фуциталмик, Эритромицин, Тобросопт.
Сроки и условия хранения
При соблюдении рекомендованных производителем условий хранения – сухое, прохладное (при комнатной температуре) и защищенное от солнечных лучей место – срок годности Левомицетина составляет 2 года. Глазные капли после вскрытия флакона можно хранить не более 30 дней.
