Ливиал

Ливиал – противоклимактерический препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается Ливиал в виде таблеток, каждая из которых содержит:

• 2,5 мг тиболона;
• Такие вспомогательные вещества, как лактоза, аскорбил пальмитат, магния стеарат, картофельный крахмал и очищенная вода (она удаляется в процессе производства).

Реализуются таблетки Ливиал по 28 шт. в блистерах, которых в картонной пачке может быть 1 или 3 шт.

Показания к применению

Как указано в официальной инструкции к Ливиалу, этот препарат применяют для:

• Симптоматического лечения эстрогенной недостаточности у женщин в период постменопаузы;
• Профилактики остеопороза в постменопаузном периоде у женщин, относящихся к группе риска возникновения переломов и имеющих непереносимость других медикаментов, предназначенных для профилактики остеопороза.

Противопоказания

Согласно аннотации к медикаменту, применение Ливиала противопоказано при:

• Беременности и в период грудного вскармливания;
• Диагностированном раке молочной железы (в том числе в анамнезе) и подозрении на него;
• Кровотечении из влагалища неустановленной этиологии;
• Диагностированных злокачественных эстрогензависимых опухолях (в том числе в анамнезе) и подозрении на них;
• Нелеченной гиперплазии эндометрия;
• Тромбозах и тромбоэмболии (в том числе в анамнезе), включая тромбофлебит и тромбоз глубоких вен, геморрагические и ишемические цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии;
• Диагностированных тромбофилических состояниях (например, при дефиците протеина C, антитромбина и протеина S);
• Состояниях, предшествующих тромбозу (в анамнезе в том числе);
• Выраженных или многочисленных факторах риска развития артериального или венозного тромбоза, в том числе при осложненных поражениях клапанного аппарата сердца, фибрилляции предсердий, подостром бактериальном эндокардите, ожирении или индексе массы тела более 30 кг на м², неконтролируемой артериальной гипертензии, расширенном оперативном вмешательстве, сопровождающемся длительной иммобилизацией;
• Декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности.

Также противопоказаниями к применению Ливиала, по инструкции, являются следующие заболевания и состояния:

• Порфирия;
• Печеночная недостаточность;
• Острые заболевания печени, в том числе в анамнезе, если показатели функции печени еще не вернулись в норму;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли печени, в том числе в анамнезе;
• Редкие наследственные заболевания, включая глюкозо-галактозную мальабсорбцию, недостаточность лактазы lapp и непереносимость галактозы;
• Отосклероз, развившийся при предшествующем применении гормональных контрацептивов или во время предыдущей беременности;
• Наличие гиперчувствительности к тиболону или любому вспомогательному компоненту препарата.

Назначают Ливиал, но с большой осторожностью и с условием регулярного наблюдения врача при следующих заболеваниях и состояниях (в том числе в анамнезе), т.к. имеется риск рецидива или обострения:

• Лейомиоме;
• Эндометриозе;
• Сердечно-сосудистой недостаточности без признаков декомпенсации;
• Повышении концентрации холестерина в крови;
• Контролируемой артериальной гипертензии;
• Наличии факторов риска развития эстрогензависимых опухолей (например, при наличии рака молочной железы у матери/сестры/ближайших родственниц);
• Желчнокаменной болезни;
• Эпилепсии;
• Мигрени или сильных головных болях;
• Гиперплазии эндометрия в анамнезе;
• Системной красной волчанке;
• Нарушении углеводного обмена;
• Сахарном диабете;
• Бронхиальной астме;
• Почечной недостаточности;
• Отосклерозе, не связанного с предшествующим применением гормональных контрацептивов или с беременностью.

Способ применения и дозировка

Ливиал можно применять как минимум по истечении 12 месяцев после последней менструации.

Принимать следует по 1 таблетке однократно в сутки, желательно – в одно и то же время каждый день.

Блистеры с таблетками для удобства маркированы днями недели. Начинать прием Ливиала необходимо с таблетки из верхнего ряда блистера, отмеченной текущим днем недели и так далее. Принимать препарат нужно без пропусков, в том числе при смене блистера или упаковки.

Если женщина по какой-то причине пропустила очередной прием Ливиала, выпить таблетку следует сразу, как только она об этом вспомнит, но не позже чем через 12 часов. Если прошло больше времени, этот прием необходимо пропустить и следующую таблетку принять в положенное время. Запрещено принимать сразу двойную дозу Ливиала!

Побочные действия

Отзывы о Ливиале свидетельствую, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

• Часто (менее чем в 10% случаев): выделения из влагалища, в том числе кровянистые, боль в низу живота, усиление роста волос, генитальный зуд, вульвовагинит, боль в молочных железах, боль в области таза, утолщение эндометрия, дисплазия шейки матки;
• Нечасто (менее чем в 1% случаев): акне, микоз, болезненность сосков, нагрубание молочных желез, микоз.

Следует отметить, что большинство из этих симптомов, по отзывам, носит слабовыраженных характер.

Также на фоне применения Ливиала возможны:

• Головная боль, головокружение, мигрень;
• Желудочно-кишечные расстройства;
• Нарушения зрения;
• Кожные высыпания, зуд, себорейный дерматит;
• Депрессия;
• Боль в мышцах и суставах;
• Задержка жидкости в организме;
• Нарушения функции печени.

Особые указания

Ливиал следует применять только в том случае, если симптомы постменопаузы неблагоприятно сказываются на качестве жизни женщины.

Аналоги

Аналогами Левиала по действующему веществу являются препараты Ледибон и Велледиен.

Сроки и условия хранения

Левиал – медикамент рецептурного отпуска. Срок его годности составляет 2 года со дня выпуска, если соблюдать рекомендованные условия хранения – сухое, защищенное от света место, при температуре от 2 до 25 ºС.