Людиомил – синтетический медикамент, применяемый для лечения депрессии.
Форма выпуска и состав
Людиомил выпускают в форме:
- Покрытых оболочкой таблеток с содержанием мапротилин гидрохлорида в количестве 10, 25 и 50 мг, а также вспомогательных веществ: лактозы моногидрата, крахмала кукурузного, кальция фосфата, кремния диоксида коллоидного безводного, талька, магния стеарата, стеариновой кислоты, гидроксипропилметилцеллюлозы, титана диоксида, полисорбата 80, железа оксида. По 10 шт. в блистерах;
- Концентрата для приготовления раствора для инфузий с содержанием в 1 ампуле (5 мл) 25 мг мапротилин метансульфоната и вспомогательных веществ: маннитола, свободного от пирогенных веществ, метансульфоновой кислоты и воды для инъекций.
Показания к применению
Людиомил, по инструкции, относится к числу тетрациклических антидепрессантов, обладая при этом многими свойствами, присущими группе трициклических антидепрессантных медикаментов. Он улучшает настроение, устраняя признаки тревожности, возбуждения и психомоторной заторможенности. На фоне маскированной депрессии лекарство оказывает благоприятное воздействие при наличии жалоб соматического характера.
Людиомил назначают на фоне депрессий, имеющих различное течение и этиологию: инволюционных, эндогенных, соматогенных, психогенных, реактивных, климактерических, маскированных и невротических, а также депрессий истощения. Лекарство эффективно при лечении других депрессивных нарушений настроения, характеризующихся:
- Раздражительностью, тревожностью или дисфорией;
- Состоянием апатии (особенно у людей пожилого возраста);
- Жалобами, носящими психосоматический или соматический характер, на фоне депрессией или при наличии тревожности.
Противопоказания
Применение Людиомила противопоказано на фоне:
- Закрытоугольной глаукомы;
- Болезней, которые сопровождаются судорожным синдромом или пониженным порогом судорожной готовности (например, алкоголизм, любые повреждения головного мозга);
- Острой стадии инфаркта миокарда и нарушений внутрисердечной проводимости;
- Задержки оттока мочи (например, вызванной болезнями предстательной железы);
- Острого отравления медикаментами (психотропными или снотворными), алкоголем;
- Выраженных нарушений функции печени и почек;
- Гиперчувствительности к активному веществу (мапротилину) или к входящим в состав лекарства вспомогательным компонентам;
- Перекрестной гиперчувствительности к трициклическим антидепрессантам.
Медикамент нельзя принимать одновременно с ингибиторами МАО.
Возможность применения Людиомила кормящими и беременными женщинами следует решать индивидуально с врачом после оценки соотношения «польза-вред» для здоровья женщины и ребенка.
В случае применения лекарства во время беременности его необходимо отменить не позже чем за 7 недель до даты предполагаемых родов, что позволит избежать развития у новорожденного таких симптомов, как судороги, летаргия, одышка, гипотермия, тахикардия, раздражительность, нервное возбуждение, артериальная гипотензия.
При применении Людиомила во время лактации, грудное вскармливание следует прервать.
Способ применения и дозировка
Режим дозирования Людиомила подбирают индивидуально и в процессе лечения корректируют с учетом реакции на медикамент.
Обычно назначают в сутки при депрессиях:
- Умеренной и средней степени – 25-75 мг;
- Остро выраженных –75 мг, с возможным постепенным повышением до максимальной дозировки (150 мг).
Рекомендуемая суточная доза для внутривенной инфузии – 25-100 мг.
Побочные действия
Чаще всего Людиомил, как и другие трициклические антидепрессанты, может вызывать нарушения со стороны периферической и центральной нервной системы, проявляющиеся в виде:
- Чувства усталости или напряженности;
- Сонливости;
- Беспокойства;
- Повышения аппетита;
- Нарушений памяти и сна (ночных кошмаров, бессонницы);
- Мышечной слабости;
- Агрессивности;
- Нарушений концентрации внимании;
- Усиления депрессии;
- Легкого головокружения;
- Расстройства координации движений.
Также Людиомил может приводить к развитию нарушений со стороны других систем организма:
- Эозинофилия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (система кроветворения);
- Сердцебиения, синусовая тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмии, повышение артериального давления (сердечно-сосудистая система);
- Аллергические кожные реакции, фотосенсибилизация, пурпура, зуд, отеки, выпадение волос (дерматологические реакции);
- Тошнота, дискомфорт в животе, рвота (пищеварительная система);
- Бронхоспазм (дыхательная система);
- Повышение массы тела, нарушения потенции и либидо (эндокринная система);
- Нарушения вкусовых ощущений, шум в ушах, заложенность носа (органы чувств).
Внезапная отмена Людиомила или быстрое снижение принимаемой дозировки могут вызывать:
- Рвоту;
- Тошноту;
- Диарею;
- Боли в животе;
- Головную боль;
- Бессонницу;
- Чувство тревоги;
- Раздражительность;
- Усиление депрессивных нарушений настроения или депрессии, по поводу которых проводилась терапия.
Как правило, эти симптомы преходящи и слабо выражены.
Особые указания
В инструкции к Людиомилу указано, что во время терапии были зафиксированы отдельные случаи развития судорог у больных без указаний на них в анамнезе. Риск их развития повышается на фоне одновременного приема с фенотиазиновыми производными или при быстром повышении дозировки.
Из-за риска развития осложнений рекомендуется соблюдать осторожность при назначении Людиомила пожилым людям и больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Аналоги
По механизму действия аналогами Людиомила являются: Иксел, Мелипрамин, Кломипрамин, Амитриптилин, Саротен, Клофранил, Анафранил, Имизин.
Сроки и условия хранения
Медикамент отпускается по назначению врача. Срок годности Людиомила – 5 лет при условии его хранения при температуре до 30 °C.
