Луцетам – ноотропный препарат.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в виде покрытых оболочкой таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
Каждая таблетка Луцетама содержит:
- 400 мг, 800 мг или 1,2 г пирацетама;
- Повидон К-30 и магния стеарат в качестве вспомогательных веществ.
Реализуются таблетки по 10 и 15 шт. в блистерах, по 20, 30 или 60 шт. в банках из темного стекла.
В 1 мл раствора Луцетама содержится:
- 200 мг пирацетама;
- Ледяная уксусная кислота, натрия ацетат и инъекционная вода в качестве дополнительных компонентов.
Реализуется раствор в ампулах по 5 и 15 мл.
Показания к применению
Согласно указанным в инструкции к Луцетаму данным, этот препарат применяют для:
- Симптоматического лечения психоорганического синдрома у пожилых людей, сопровождающегося головокружением, снижением памяти и общей активности, изменением настроения, нарушением походки, расстройством поведения, пониженной концентрацией внимания, а также у пациентов с сенильной деменцией альцгеймеровского типа и с болезнью Альцгеймера;
- Терапии хронического алкоголизма, в частности при абстинентном и психоорганическом синдромах;
- Лечения таких последствий ишемического инсульта, как нарушения речи, эмоциональной сферы, психической и двигательной активности;
- Терапии головокружений и связанных с ними расстройств равновесия (кроме головокружения психического генеза);
- Лечения кортикальной миоклонии;
- Терапии низкой обучаемости у детей, особенно в случаях, когда специфические навыки счета, письма и чтения не могут быть объяснены умственной отсталостью, особенностями семейной обстановки или неадекватным обучением (в составе комплексной терапии);
- В период восстановления после интоксикаций или травм головного мозга.
Противопоказания
Согласно аннотации к препарату, применение Луцетама противопоказано:
- Детям до 1 года;
- Беременным женщинам;
- Во время грудного вскармливания;
- При наличии повышенной чувствительности к пирацетаму, любому вспомогательному компоненту медикамента и производным пирролидона;
- При геморрагическом инсульте;
- Пациентам с почечной недостаточностью конечной стадии (когда клиренс креатинина менее 20 мл в минуту).
Способ применения и дозировка
Луцетам, по инструкции, назначают в суточной дозе, которую рассчитывают с учетом веса пациента – от 30 до 160 мг на каждый килограмм веса. Общую дозировку делят на 2-4 приема или 2-4 инъекции. Принимать таблетки следует натощак или во время приема пищи.
Конкретную дозировку Луцетама назначает врач с учетом показаний и тяжести течения заболевания. Как правило:
- При хроническом психоорганическом синдроме в течение первой недели препарат применяют в суточной дозе 4,8 г, далее – 1,2-2,4 г в зависимости от выраженности симптомов;
- Суточная дозировка при абстинентном алкогольном синдроме – 12 г, после улучшения состояния Луцетам принимают в поддерживающей дозе – 2,4 г в сутки;
- При лечении последствий ишемического инсульта препарат назначают в дозе 4,8 г/сутки;
- При терапии головокружения и обусловленных ним расстройств равновесия назначают по 2,4-4,8 г в день;
- В период после травм/интоксикаций головного мозга Луцетам применяют только внутримышечно или внутривенно, начальная суточная доза составляет 9-12 г, поддерживающая – 2,4 г. Длительность лечения – минимум 3 недели;
- Лечение кортикальной миоклонии начинают с суточной дозы 7,2 г, каждые 3-4 дня дозировку увеличивают на 4,8 г вплоть до 24 г/сутки. Терапия этого заболевания очень длительная, каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки снизить дозировку или, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые два дня, отменить препарат;
- Для коррекции пониженной обучаемости детям Луцетам назначают в виде таблеток по 3,2 г в сутки. Лечение продолжают в течение всего учебного года.
Побочные действия
Согласно отзывам пациентов, побочные эффекты данный препарат оказывает очень редко и преимущественно у пожилых пациентов, получающих большие дозы пирацетама (более 2,4 грамма в сутки). При снижении дозировки нежелательные реакции, как правило, исчезают.
Так, на фоне применения Луцетама возможны:
- Со стороны периферической и центральной нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия, в единичных случаях – тревога, обострение течения эпилепсии, головокружение, атаксия, бессонница, головная боль, галлюцинации, возбуждение, замешательство, повышение сексуальной активности;
- Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела;
- Дерматологические реакции: зуд, отек, высыпания, дерматит;
- Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях – тошнота, боль в области желудка, диарея, рвота;
- Прочие: астения.
Особые указания
Учитывая возможные реакции со стороны нервной системы, в начале лечения Луцетамом следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов деятельности. В дальнейшем решение о необходимости ограничений устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от переносимости препарата.
При длительном применении Луцетама пациентам пожилого возраста необходим контроль показателей функции почек.
Аналоги
Аналогами Луцетама являются следующие препараты:
- По действующему веществу: Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам, Эскотропил;
- По механизму действия: Амилоносар, Ацефен, Бравинтон, Винпотропил, Винпоцетин, Гинкго Билоба, Гинкоум, Глицин, Гопантам, Деманол, Идебенон, Кавинтон, Карницетин, Когнитум, Комбитропил, Кортексин, Минисем, Нейромет, Нобен, НооКам, Нооклерин, Ноопепт, Омарон, Пантогам, Пикогам, Пиридитол, Семакс, Телектол, Фезам, Фенотропил, Цераксон, Церебролизат, Энцефабол, Эпиталамин и др.
Сроки и условия хранения
Луцетам – препарат списка Б, отпускаемый из аптек по рецепту врача. Хранить его следует в защищенном от солнечных лучей месте при температуре 15-30 ºС. Срок годности раствора – 2 года, таблеток – 5 лет.
