Меню

Осмотический диуретик Маннитол

Маннитол – лекарственное средство, являющееся осмотическим диуретиком, относится к подгруппе плазмозамещающих и перфузионных растворов.

Состав и форма выпуска

Маннитол выпускаетсяв виде бесцветного и прозрачного, применяемого для в/в введения 15% раствора дозировкой в 400, 200 и 100 мл, размещенного во флаконах для кровезаменителей. В 1 мл препарата содержится 150 мг действующего ингредиента – маннитола, остальные составляющие представлены натрия хлоридом и водой для инъекций.

Показания к применению

По официальной инструкции к Маннитолу, препарат показан к применению при:

  • Оттеке мозга;
  • Эпилептическом статусе;
  • Острых приступах глаукомы;
  • Острой почечной недостаточности при периоде олигурии;
  • Внутричерепной гипертензии;
  • Повышенном внутриглазном давлении;
  • Посттрансфузионных осложнениях, после введения несовместимой крови;
  • Острой печеночной недостаточности при сохраненной почками фильтрационной способности;
  • Необходимости усиления диуреза при отравлениях, спровоцированных бромидами, салицилатами, барбитуратами, литием и других интоксикациях.

Также препарат используют для предупреждения возможного формирования гемоглобинемии и гемолиза при выполнении оперативных вмешательств (резекции предстательной железы, шунтировании сердечно-легочной системы).

Противопоказания

Применение Маннитола противопоказано, согласно аннотации, на фоне:

  • Тяжелого поражения почек, сопровождающегося анурией с острым некрозом канальцев;
  • Субарахноидальных кровоизлияний (исключая кровотечения при проведении трепанации черепа);
  • Гипонатриемии;
  • Левожелудочковой недостаточности с развитием отека легких;
  • Геморрагического инсульта;
  • Тяжелых форм дегидратации;
  • Гипокалиемии;
  • Гипохлоремии;
  • Индивидуальной чувствительности к медикаменту.

При беременности и кормлении грудью Маннитол применяется строго по медицинским показаниям, когда ожидаемая польза для матери от терапии препаратом, может превысить потенциальный риск для младенца или плода. С крайней осторожностью назначается средство пациентам с хронической сердечной недостаточностью в тяжелой форме, с нарушениями деятельности почек, а также лицам преклонного возраста.

Способы применения и дозировка

По прилагающейся к Маннитолу инструкции, препарат используется в/в, вводится струйно или капельно, медленно. Лечебная дозировка средства составляет 1-1,5 г/кг веса тела, профилактическая – приравнивается к 0,5 г/кг, максимальная доза в сутки не должна быть больше 140-180 г, перед использованием рекомендуется нагреть раствор до температуры тела (разрешается на водяной бане).

При хирургических манипуляциях с искусственным кровообращением Маннитол вводится перед самым началом перфузии в дозировке 20-40 г. Больным, страдающим олигурией, предварительно в течение 3-5 минут капельно вливается пробная доза медикамента – 200 мг/кг. При отсутствии после этого на протяжении 2-3 часов увеличения скорости диуреза от дальнейшего использования раствора требуется воздержаться.

Побочные действия

По отзывам использующих медикамент пациентов, применение Маннитола может привести к нарушению водно-электролитного обмена, сопровождающегося жаждой, сухостью во рту, нарушением сознания, мышечной слабостью, судорогами, галлюцинациями, диспепсией, понижением АД, чрезмерной сухостью кожи. Также при введении препарата отмечалось появление гипокалиемии, гипонатриемии, боли за грудиной, кожной сыпи, тахикардии, тромбофлебита.

Особые указания

При терапии Маннитолом необходим контроль диуреза, АД, показаний уровня содержания в крови калия и натрия.

Для снижения риска развития отека легких при сердечной недостаточности рекомендуется комбинированное употребление медикамента и "петлевых" диуретиков, при этом сочетании также возможно применение Маннитола на фоне гипертонического криза с энцефалопатией.

Использование средства при анурии, связанной с изменением структуры почек, может спровоцировать развитие отека легких.

При возникновении во время лечения рвоты, головной боли, зрительных нарушений, головокружений, необходимо отказаться от приема препарата и исключить развитие субарахноидального и субдурального кровотечения.

Сочетанное применение данного диуретика с сердечными гликозидами, может способствовать усилению токсического действия последних, вызванного гипокалиемией.

Аналоги

К аналогам лекарственного средства по действующему веществу относят препарат Маннит, а по сходному механизму действия – Мочевину лиофилизат.

Условия и сроки хранения

Маннитол следует хранить, согласно инструкции, в сухом месте при температуре 18–20 °C. Срок годности медикамента – 3 года.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.6 из 5 (8 голосов)
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Маннитол р-р д/инф. 150мг/мл 400мл 12шт

1695 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Оставить свой комментарий:
Ник:
Текст:
Популярные статьи:
Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации... Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации...

Уровень сахара в крови у здоровых людей – как детей, так и взрослых – колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Его повышение может быть вызван...

Читать далее >>
Почему я худею без причины... Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»?  Каждый человек должен знать, чт...

Читать далее >>
Чем опасен постоянный насморк? Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п...

Читать далее >>
Русская баня – польза или вред? Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт...

Читать далее >>
Холестериновые бляшки – что за зверь? Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле...

Читать далее >>
Онкоцитология... Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш...

Читать далее >>