Меридиа – препарат с анорексигенным действием, применяемый при лечении алиментарного ожирения.
Форма выпуска и состав
Меридиа выпускают в форме твердых желатиновых капсул:
- С синей крышкой и желтым корпусом, по 10 мг;
- С синей крышкой и белым корпусом, по 15 мг.
В состав капсул входит сибутрамина гидрохлорид и вспомогательные вещества: МКЦ, лактозы моногидрат, магния стеарат, коллоидного силикона диоксид.
По 14 капсул в контурных ячейковых упаковках.
Показания к применению
Меридиа, по инструкции, назначают при лечении алиментарного ожирения с:
- Индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
- ИМТ 27 кг/м2 и более, сопровождающегося дислипопротеинемией или сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым).
Противопоказания
Применение Меридиа противопоказано при:
- Серьезных нарушениях пищевого поведения, включая нервную анорексию или нервную булимию;
- Наличии органических причин ожирения (например, при гипотиреозе);
- Синдроме Жиль де ла Туретта (хроническом генерализованном тике);
- Психических болезнях;
- Цереброваскулярных заболеваниях, включая транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт;
- Сердечно-сосудистых болезнях (в анамнезе и текущих), включая ишемическую болезнь сердца (стенокардию, инфаркт миокарда), декомпенсированную хроническую сердечную недостаточность, окклюзионные болезни периферических артерий, тахикардию, аритмию;
- Установленной лекарственной, наркотической или алкогольной зависимости;
- Тиреотоксикозе;
- Неконтролируемой артериальной гипертензии (при артериальном давлении выше 145/90 мм рт.ст.);
- Доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Тяжелых нарушениях функции печени или почек;
- Феохромоцитоме;
- Дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Гиперчувствительности к активному веществу (сибутрамину) или вспомогательным компонентам, входящим в состав капсул.
Принимать Меридиа противопоказано одновременно с:
- Ингибиторами МАО (необходимо соблюдать интервал не менее 14 дней между применением препаратов);
- Снотворными средствами, в состав которых входит триптофан;
- Препаратами, оказывающими действие на центральную нервную систему и ингибирующими обратный захват серотонина (например, антидепрессантами, нейролептиками);
- Другими препаратами центрального действия, предназначенными для лечения психических расстройств или для снижения массы тела.
Также нельзя принимать Меридиа кормящим и беременным женщинам, детям младше 18 лет и пожилым людям старше 65 лет.
Осторожности требует прием препарата при:
- Глаукоме;
- Моторных и вербальных тиках в анамнезе;
- Хронической недостаточности кровообращения;
- Артериальной гипертензии в анамнезе;
- Эпилепсии;
- Болезнях коронарных артерий и судорогах (в т.ч. в анамнезе);
- Склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови;
- Нарушениях средней и легкой степени тяжести функции печени или почек.
Способ применения и дозировка
Дозу Меридиа, по инструкции, устанавливают индивидуально. Она определяется переносимостью препарата и его клинической эффективностью.
Как правило, в начале лечения назначают по 1 капсуле по 10 мг в день. Если в течение месяца масса снижается меньше, чем на 2 кг, суточную дозировку увеличивают до 15 мг. Если в течение следующего месяца динамика снижения веса не улучшается, применение Меридиа отменяют.
Капсулы следует принимать в утреннее время, не разжевывая и запивая стаканом воды. Время приема пищи на эффективность препарата влияния не оказывает.
Если в течение трех месяцев не удалось снизить вес на 5% от исходного уровня, лечение прекращают. При хорошей динамике и отсутствии побочных эффектов длительность приема Меридиа составляет 1 год.
Побочные действия
Чаще всего при применении Меридиа побочные эффекты развиваются в первый месяц лечения. Постепенно их частота и выраженность ослабевают. В большинстве случаев нарушения носят обратимый и нетяжелый характер.
Чаще всего при приеме Меридиа наблюдается сухость во рту, бессонница и запор. В результате клинических и постмаркетинговых исследований было установлено, что применение препарата может привести к нарушению различных систем организма:
- Головокружение, сонливость, головная боль, парестезии, судороги, беспокойство, изменение вкуса (центральная нервная система);
- Сердцебиение, тахикардия, мерцательная аритмия, повышение артериального давления, вазодилатация/гиперемия кожи с ощущением тепла (сердечно-сосудистая система);
- Обострение геморроя, тошнота (пищеварительная система);
- Потливость (кожные покровы);
- Тромбоцитопения (система кроветворения);
- Реакции аллергической гиперчувствительности (иммунная система);
- Депрессия, состояния суицидально направленного мышления, психоз, суицид и мания (психические расстройства);
- Затуманивание зрения (орган зрения).
Также применение Меридиа может привести к некоторым нарушениям со стороны пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной систем.
Из наиболее частых реакций на отмену препарата отмечают повышенный аппетит и головную боль.
При передозировке могут развиться артериальная гипертензия, тахикардия, головокружение и головная боль.
Особые указания
Меридиа можно принимать только в случаях, когда все немедикаментозные мероприятия оказались неэффективными.
Терапия по снижению веса должна быть комплексной и проходить под контролем опытного врача. В состав лечебных мер необходимо включать изменение образа жизни и рациона питания, а также увеличение физической активности.
Аналоги
Аналогами Меридиа являются:
- По активному веществу – Слимия, Линдакса, Голдлайн;
- По механизму действия – Редуксин, Фепранон.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Меридиа составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре до 25 °C.
