Лекарственный препарат Мерказолил является антитиреоидным средством, относящимся к фармгруппе серосодержащих производных имидазола.
Форма выпуска и состав
Мерказолил выпускается в виде круглых, белого, бледно-желтого или кремового цвета таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Активным веществом препарата выступает тиамазол, дозировка которого в 1 таблетке составляет 0,005 г. Остальные ингредиенты представлены в виде:
- 0,001 г кальция стеарата моногидрата;
- 0,094 г лактозы моногидрата;
- 0,098 г картофельного крахмала;
- 0,002 талька.
Реализуется медикамент по 10 таблеток в ячейковых упаковках, находящихся по 2 или 5 штук в коробках из картона, или в количестве 50 или 100 таблеток в полимерных банках.
Показания к применению
Согласно прилагаемой к Мерказолилу инструкции, его употребление рекомендуется при лечении:
- Осложнения Базедовой болезни – тиреотоксического криза;
- Диффузного токсического зоба;
- Смешанного токсического зоба при комплексной терапии с применением тиреоидных гормональных препаратов.
Также препарат используется при подготовке к тиреоидэктомии и при лечении с радиоактивным йодом, в качестве одного из составляющих комплексной терапии.
Противопоказание
Применение Мерказолила, как указывается в аннотации, противопоказано на фоне:
- Выраженной лейкопении;
- Гранулоцитопении (также в случае указаний в анамнезе);
- Грудного вскармливания, из-за выделения препарата с грудным молоком;
- Непереносимости какого-либо ингредиента медикамента.
Не рекомендуется использование препарата при беременности, так как тиамазол, согласно результатам исследований, проникает через плаценту, что может грозить развитием у плода гипотиреоза. С большой осторожностью медикамент назначается при тяжелых нарушениях деятельности печени, а также очень крупном размере зоба, приведшем к сужению трахеи – используется только перед операцией при недлительном лечении.
Способы применения и дозировка
По официальной инструкции к Мерказолилу, его требуется принимать перорально (внутрь) после еды, не ломая и не разжевывая, запивая целую таблетку достаточным количеством воды. Дозировки прописываются индивидуально и зависят от клинической картины поражения. Взрослым обычно рекомендуют в сутки 20-40 мг, употребляемых в 2-4 раза, максимальная дозировка – 60 мг.
При достижении ремиссии, наступающей в большинстве случаев через 3-6 недель, прием Мерказолила понижают на 5-10 мг каждые 5-7 дней, до самых минимальных поддерживающих доз (до 5-10 мг в два или три дня), принимаемых однократно в утреннее время.
Детям назначают по 0,3-0,5 мг на 1 кг веса, поддерживающая дозировка – 0,2-0,3 мг/кг. Терапия длится до наблюдения стойкого положительного эффекта.
Побочные действия
Применение Мерказолила, по отзывам пациентов, проходивших курс лечения с использованием препарата, в некоторых случаях может спровоцировать появление: гиперплазии щитовидной железы, крапивницы, зуда, сыпи, агранулоцитоза, тромбоцитопении, лихорадки, изменения вкуса, парестезии, рвоты, тошноты, миалгии, артралгии, головокружений, отеков, головной боли, нефрита.
Очень редко при приеме Мерказолила было отмечено развитие генерализованной лимфаденопатии, волчаночноподобного синдрома, апластической анемии, нарушений функций печени (гепатита, холестатической желтухи), полиневритов и невритов. При возникновении подобных побочных действий медикамент подлежит отмене или требуется срочная корректировка дозы.
Особые указания
Во время лечения следует регулярно (каждые 7-10 дней) контролировать показатели периферической крови.
За несколько недель до оперативного вмешательства требуется прекратить применение Мерказолила и перейти, при подготовке к струмэктомии, на использование йодсодержащих препаратов.
Больной должен быть осведомлен о возможных появлениях симптомов агранулоцитоза во время терапии медикаментом, которые могут быть выражены болями в горле, кашлем, воспалением слизистой ротовой полости, лихорадкой, появлением фурункулов. При наблюдении подобных реакций необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу.
Досрочное прекращение лечения может повлечь за собой возникновение рецидивов заболевания.
Сочетанное использование Мерказолила сметамизолом натрия и сульфаниламидами может способствовать развитию лейкопении, а с бета-адреноблокаторами, амиодароном, препаратами лития, резерпином – усилить эффект данного антитиреоидного средства.
Следует помнить, что при дефиците йода в организме повышается терапевтическое воздействие препарата, а при избытке – ослабляется.
Одновременное применение фолиевой кислоты и лейкогена с Мерказолилом снижают вероятность формирования лейкопении.
Аналоги
К структурным аналогам Мерказолила относят: Тиамазол-Филофарм, Метизол, Тирозол.
Условия хранения и сроки
Препарат годен к употреблению в течение 5 лет со дня выпуска, указанного на упаковке. Хранить Мерказолил, по инструкции, следует в месте, защищенном от проникновения света, с показанием температуры воздуха не более 25 °C . В аптеках медикамент отпускается только по рецепту врача.
