Мерсилон – монофазный пероральный контрацептив, рассчитанный на 21-дневный прием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата – круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета. В их состав входят:
- 150 мкг дезогестрела;
- 20 мкг этинилэстрадиола;
- Дополнительные вещества: повидон, картофельный крахмал, коллоидный кремня оксид, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, альфа-токоферол.
Реализуются таблетки Мерсилон по 21 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки по 1, 3 или 6 шт.
Показания к применению
Согласно инструкции к Мерсилону, этот половой гормон предназначен для применения в качестве контрацептивного средства, препятствующего наступлению нежелательной беременности.
Противопоказания
Применение Мерсилона, по инструкции, противопоказано при:
- Венозном тромбозе в настоящее время или в анамнезе;
- Артериальном тромбозе (включая инсульт и инфаркт миокарда) или предвестниках тромбоза (например, при стенокардии или транзиторном приступе ИБС), в т.ч. при наличии указаний на любое из этих состояний в анамнезе;
- Сахарном диабете, сопровождающемся поражением сосудов;
- Установленной предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу (в т.ч. при гипергомоцистеинемии, дефиците протеина C или протеина S, резистентности к активированному протеину C, антифосфолипидных антителах, дефиците антитромбина III);
- Наличии множественных или одного тяжелого (например, артериальной гипертензии с АД более 160/100 мм рт. ст.) факторов риска развития артериального или венозного тромбоза;
- Мигрени, характеризующейся очаговой неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
- Глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Тяжелых заболеваниях печени (применение Мерсилона возможно, но только после нормализации показателей функции печени);
- Наличии в данный момент или в анамнезе опухоли печени (вне зависимости от того, злокачественная она или доброкачественная);
- Панкреатите, который сопровождается выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
- Лактазной недостаточности;
- Кровотечении из влагалища неустановленной этиологии;
- Гормонозависимых злокачественных образованиях молочных желез/ половых органов или подозрении на них;
- Непереносимости лактозы;
- Повышенной чувствительности к любому компоненту Мерсилона;
- Беременности;
- Кормлении грудью;
- Длительной иммобилизации.
Мерсилон не рекомендуется назначать женщинам старше 35 лет, если они много курят (15 и более сигарет в день).
Как и любой монофазный контрацептив, с осторожностью Мерсилон назначают женщинам при:
- Наличии в их семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний;
- Артериальной гипертензии;
- Ожирении (в тех случаях, когда индекс массы тела превышает 30 кг/м.кв.);
- Мигрени;
- Дислипопротеинемии;
- Фибрилляции предсердий;
- Клапанных пороках сердца;
- Варикозном расширении вен или поверхностном тромбофлебите;
- Сахарном диабете;
- Гемолитико-уремическом синдроме;
- Серповидно-клеточной анемии;
- Системной красной волчанке;
- Гипертриглицеридемии (в том числе, если указание на это заболевание имеется в семейном анамнезе);
- Хронических воспалительных заболеваниях кишечника (включая язвенный колит и болезнь Крона);
- Острых и хронических заболеваниях печени;
- Изменении биохимических показателей, которые могут являться маркерами, свидетельствующими о приобретенной или врожденной предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу.
Кроме того, осторожность при приеме препарата следует соблюдать:
- В послеродовом периоде;
- Курящим женщинам (до 15 сигарет в день);
- В возрасте старше 35 лет;
- После тяжелой травмы;
- При необходимости хирургического вмешательства, в том числе на нижних конечностях (в этом случае рекомендуется прекратить прием Мерсилона за 4 недели до назначенной операции и возобновить не ранее чем через 2 недели после ремобилизации).
Способ применения и дозировка
Таблетки Мерсилон следует принимать по 1 шт. в сутки в порядке, указанном на упаковке, примерно в одно и то же время каждый день. Длительность применения – 21 день, после чего женщина должна сделать перерыв на 7 дней, в течение которых произойдет менструальноподобное кровотечение. На 8 день после последнего приема таблетки вне зависимости от того, закончилось ли кровотечение или нет, начинают новую упаковку.
Если в течение предшествующего месяца гормональные контрацептивы не применялись, тогда прием Мерсилона необходимо начать в первый день менструального цикла, в крайнем случае – на 2-5 день, но на протяжении первых 7 дней потребуется дополнительное использование барьерных методов контрацепции.
Побочные действия
При применении Мерсилона возможны следующие нежелательные реакции:
- Мигрень;
- Тошнота;
- Головная боль;
- Болезненность молочных желез и выделения из них;
- Изменение вагинальной секреции;
- Ациклические кровянистые выделения (обычно в первые месяцы приема);
- Непереносимость контактных линз;
- Задержка жидкости в организме;
- Депрессивные состояния;
- Повышение АД;
- Тромбоз или тромбоэмболия (в индивидуальных случаях).
При наличии непереносимости того или иного компонента Мерсилона возможно развитие аллергических реакций.
Аналоги
Структурными аналогами Мерсилона являются препараты: Марвелон, Новинет, Регулон и Три-Мерси.
По механизму действия аналогами Мерсилона можно считать следующие контрацептивные средства: Артизия, Белара, Бонадэ, Даилла, Джес, Евра, Диециклен, Димиа, Жанин, Женеттен, Линдинет 20 и Линдинет 30, Логест, Мидиана, Микрогинон, Минизистон 20 фем, Оралкон, Ригевидон, Силест, Силует, Фемоден, Цикло-Прогинова, Эгестренол, Ярина.
Сроки и условия хранения
Мерсилон – препарат, который продается по рецепту врача. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в защищенном от солнечных лучей месте при температуре от 2 до 30 ºС. При соблюдении этих условий срок годности таблеток – 3 года.