Метродент – антибактериальный лекарственный препарат для местного применения в стоматологии.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Метродента – гель стоматологический 10 + 0,5 мг/г (без вкуса, с ананасовым, клубничным или лимонным вкусом): однородная гелевая масса от бесцветной до слегка желтоватого оттенка, со слабым специфическим запахом ментола, ментола и ананаса, ментола и клубники или ментола и лимона (по 20 г в пластиковых ламинированных тубах, запечатанных алюминиевой фольгой и навинчивающейся полипропиленовой крышкой; в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Метродента).
В 1000 мг геля содержатся:
- действующие вещества: метронидазол – 10 мг (в виде метронидазола бензоата – 16 мг); хлоргексидина биглюконат – 0,5 мг (в виде хлоргексидина биглюконата раствора 20% – 2,5 мг);
- вспомогательные компоненты: Carbomer 934P, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, дигидрат натрия сахарината, полисорбат 60, троламин, левоментол, ананасовый, лимонный или клубничный ароматизаторы, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метродент – комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия для местного применения при заболеваниях полости рта, эффективность которого обусловлена фармакологической активностью компонентов:
- метронидазол: производное нитроимидазола выраженного антипротозойного и антибактериального действия в отношении простейших анаэробов и анаэробных бактерий, вызывающих развитие периодонтита: Prevotella denticola, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Wolinella recta, Fusobacterium fusiformis, Treponema spp., Eikenella corrodens, Bacteroides melaninogenicus, Borrelia vincenti, Selenomonas spp.; в отношении аэробных бактерий неактивен. Механизм действия обусловлен биохимическим восстановлением внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших 5-нитрогруппы метронидазола, которая при взаимодействии с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) микробных клеток ингибирует синтез их нуклеиновых кислот, вызывая гибель бактерий;
- хлоргексидин: дезинфицирующее вещество, активное в отношении широкого спектра вегетативных клеточных форм грамотрицательных и грамположительных микробов, дерматофитов, дрожжей и липофильных вирусов. Споры бактерий разрушает при условии повышенной температуры. Бактерицидное действие обеспечивается связыванием катионов (в результате диссоциации в физиологической среде соли хлоргексидина) с отрицательно заряженной поверхностью стенок бактериальных клеток и микробных комплексов. В низких концентрациях проявляет бактериостатическое действие, нарушая осмотическое равновесие клеток бактерий и препятствуя выходу из них ионов калия и фосфора. В высоких концентрациях хлоргексидин осаждает цитоплазму, что приводит к гибели бактерий.
Фармакокинетика
Стоматологический гель Метродент при местном применении практически не абсорбируется и не оказывает системного влияния, поскольку содержит действующие вещества в минимальных терапевтических концентрациях, снижая до минимума вероятность их действия на организм.
Показания к применению
Метродент применяют местно для терапии и профилактики следующих инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки ротовой полости:
- гингивит (воспаление десен) в острой и хронической форме: гиперпластический, отечный, десквамативный;
- язвенно-некротический гингивит Венсана;
- пародонтит в острой и хронической форме;
- пародонтоз, осложненный гингивитом;
- юношеский пародонтит;
- хейлит;
- афтозный стоматит;
- постэкстракционный альвеолит (воспаление зубной лунки после экстракции зуба);
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости вследствие ношения протезов;
- периодонтит и периодонтальный абсцесс (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
Абсолютные:
- I триместр беременности;
- грудное вскармливание;
- детский возраст до 6 лет;
- установленная повышенная чувствительность к производным нитроимидазола и парааминобензойной кислоты, метронидазолу, хлоргексидину, а также другим компонентам геля.
С осторожностью Метродент назначают женщинам во II и III триместрах беременности.
Метродент: инструкция по применению (дозировка и способ)
Гель Метродент предназначен исключительно для местного применения в стоматологии.
Способ нанесения: тщательно почистить зубы, после чего содовым раствором прополоскать полость рта и сухим ватным шариком протереть десны. На зубную щетку выдавить небольшое количество геля, нанести его на десны и межзубные промежутки. В течение получаса после процедуры принимать пищу и полоскать рот нельзя.
Рекомендуемый режим дозирования по показаниям для взрослых и детей старше 6 лет:
- острый и хронический гингивит, острый язвенно-некротический гингивит Венсана, периодонтит, пародонтоз, осложненный гингивит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии): 2 раза в день наносят гель на область десен;
- пародонтит после снятия зубных отложений: обрабатывают гелем пародонтальные карманы, делают аппликацию на область десен, время экспозиции – 0,5 ч. Количество процедур определяет врач в зависимости от тяжести поражения. Впоследствии пациент может проводить аппликации самостоятельно, 2 раза в день нанося гель на область десен;
- афтозный стоматит, воспаление слизистой оболочки рта при ношении зубных протезов: 2 раза в день наносят гель на пораженный участок слизистой оболочки ротовой полости;
- хейлит: 2 раза в день наносят гель на пораженный участок;
- профилактика обострений хронического гингивита и пародонтита: 2 раза в день в небольшом количестве (размером с горошину) гель наносят на область десен. Профилактику проводят 2 или 3 раза в год;
- профилактика постэкстракционного альвеолита: обрабатывают лунку сразу после удаления зуба, после чего наносят гель 2 или 3 раза в день, амбулаторно.
Длительность терапевтического и профилактического курсов по всем показаниям в среднем составляет от 7 до 10 дней.
Побочные действия
В случае местного применения стоматологического геля Метродент вероятность развития системных побочных реакций невелика, но могут наблюдаться аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, крапивница), головная боль, а также металлический привкус во рту у пациентов, использующих гель без ароматизатора.
При усугублении каких-либо из указанных побочных эффектов или развитии любых других явлений, не указанных в инструкции, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Передозировка
При местном применении стоматологического геля Метродент в рекомендуемых дозах случаев передозировки не отмечалось.
В случае непреднамеренного или специального проглатывания геля в большом количестве возможно усиление побочных эффектов, в основном обусловленных наличием в его составе метронидазола. Хлоргексидин из пищеварительного тракта практически не абсорбируется.
Симптомами передозировки Метродента являются головокружение, тошнота, рвота, а в более тяжелых случаях – судороги и парестезии.
Для терапии интоксикации пациенту рекомендуется промыть желудок и при необходимости обеспечить проведение симптоматического лечения.
Особые указания
Использование стоматологического геля Метродент не является заменой гигиенической чистки зубов, в связи с чем во время лечения следует продолжать чистить зубы в привычном режиме, избегая сочетания одновременного наложения геля и зубной пасты.
Требуется остерегаться попадания геля в глаза.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Применение геля Метродент не оказывает влияния на способность пациента заниматься потенциально опасными видами работ, требующими усиленной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, в т. ч. управлять автотранспортными средствами.
Применение при беременности и лактации
Стоматологический гель Метродент не рекомендуется применять в I триместре беременности и во время грудного вскармливания. Во II и III триместрах препарат назначают только при условии превышения предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода.
В случае необходимости использования геля при лактации грудное вскармливание прекращают.
Применение в детском возрасте
Отсутствуют данные по безопасности и эффективности применения стоматологического геля Метродент у детей младше 6 лет. Для лечения педиатрических пациентов 6 лет и старше препарат используют согласно рекомендованному режиму дозирования.
Лекарственное взаимодействие
Стоматологический гель Метродент при местном нанесении в рекомендованных дозах не взаимодействует с применяемыми одновременно веществами/препаратами.
Аналоги
Аналогами Метродента являются Дентамет, Кандид, Мараславин, Метрогекс гель, Метрогил Дента гель, Метрогекс, Метроксидин дента, Пародиум гель, Элюгель и др.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до +25 °C. Не замораживать. Беречь от детей.
Срок годности – 2,5 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Метроденте
По отзывам, Метродент является отличным препаратом, помогающим быстро и эффективно устранить стоматологические проблемы. Он снимает любые виды воспалений, заживляет, снимает боль, способствует прекращению кровоточивости десен, успокаивает и оказывает противомикробное действие. Особо отмечают результативность, приятный вкус геля и доступную стоимость.
В последнее время в качестве недостатка чаще всего указывают на недоступность препарата в аптеках.
Цена на Метродент в аптеках
В настоящее время цена Метродента неизвестна, поскольку препарат отсутствует в продаже.
