Мезим форте – ферментный лекарственный препарат, восполняющий недостаток собственных ферментов поджелудочной железы.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой: плоскоцилиндрических, со скошенными кромками и почти параллельными поверхностями, со специфическим панкреатиновым запахом, оболочка розового цвета (по 20 шт. в блистерах из поливинилхлорида и алюминиевой фольги, в картонной упаковке 1, 2, 4 или 5 блистеров и инструкция по применению Мезима форте).
Состав на одну таблетку, покрытую оболочкой:
- активный компонент: панкреатин (получаемый из поджелудочных желез свиней) с минимальной амилолитической активностью 4 200 ЕД Ph.Eur. (Единиц Действия Европейской Фармакопеи), липолитической активностью 3 500 ЕД Ph.Eur. и общей протеолитической активностью 250 ЕД Ph.Eur.;
- вспомогательные компоненты ядра таблетки: карбоксиметилкрахмала натриевая соль (типа А), магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния;
- оболочка таблетки: 30% эмульсия симетикона (сухая масса), макрогол 6000, гипромеллоза, титана диоксид, тальк, 30% дисперсия полиакрилата (сухая масса), азорубиновый лак.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Панкреатин, входящий в состав таблеток Мезим форте, получают из поджелудочной железы свиней. Он представляет собой порошок, содержащий панкреатические ферменты с амилолитической, липолитической и протеолитической активностью. Препарат способствует расщеплению жиров, белков и углеводов, а также улучшает общее функциональное состояние органов желудочно-кишечного тракта и нормализует пищеварительные процессы в организме.
Фармакокинетика
Ферменты действуют непосредственно в просвете органов пищеварительной системы. Они являются сложными белками и, как и другие белки, после выполнения своих функций расщепляются в кишечнике до аминокислот.
Показания к применению
- хронический панкреатит, кистозный фиброз (муковисцидоз) и другие заболевания, характеризующиеся недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
- воспалительно-дистрофические заболевания желудка, желчного пузыря, печени и кишечника хронического течения;
- погрешности в питании у людей с нормальной функцией пищеварительной системы (для улучшения процесса переваривания пищи);
- состояния после облучения или резекции желудка, желчного пузыря, печени или кишечника, сопровождающиеся диареей, нарушениями переваривания пищи и метеоризмом (в комплексном лечении с другими препаратами);
- процесс подготовки к УЗИ или рентгену органов брюшной полости.
Противопоказания
Мезим форте противопоказан пациентам с острым панкреатитом или обострением хронического панкреатита, детям младше трех лет (именно в данной лекарственной форме) и лицам с гиперчувствительностью к компонентам таблеток.
Мезим форте: инструкция по применению (дозировка и способ)
Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента после оценки степени нарушения пищеварения.
Для взрослых разовая доза препарата составляет 1–2 таблетки до еды. Эффективность Мезима форте может уменьшаться при разжевывании таблетки, а высвободившиеся ферменты могут раздражать слизистую ротовой полости, поэтому таблетки следует проглатывать целиком и запивать водой.
Если необходимо, во время еды возможен дополнительный прием еще 2–4 таблеток.
Пациенты, для которых приведенные дозы панкреатина являются недостаточными, должны проконсультироваться с врачом. Он подберет другие ферментные средства с более высокими дозировками (Мезим 20 000, Мезим форте 10 000 и др.) и с учетом имеющейся симптоматики (например, при болях в животе или стеаторее).
Курс лечения составляет от нескольких дней (если нарушения пищеварения обусловлены погрешностями в диете) до нескольких месяцев, а иногда и нескольких лет (если больному необходима постоянная ферментозаместительная терапия).
У детей препарат можно применять только по назначению врача и в специально подобранных дозах.
Побочные действия
- иммунная система: очень редко – гиперчувствительность немедленного типа (крапивница, бронхиальная астма, сенная лихорадка, анафилактический шок);
- пищеварительная система: очень редко – тошнота, ощущение дискомфорта в абдоминальной области, рвота, диарея; при длительном лечении большими дозами (у больных муковисцидозом) – стриктуры илеоцекального и восходящего отделов ободочной кишки;
- мочеполовая система: с неизвестной частотой (у пациентов с муковисцидозом) – повышение содержания мочевой кислоты в моче.
Передозировка
Передозировка Мезима форте не зарегистрирована.
Особые указания
Вероятность появления гиперурикозурии повышается при наличии муковисцидоза, поэтому у пациентов с данным заболеванием во время лечения препаратом необходимо регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
В случае возникновения нехарактерного ощущения дискомфорта в животе или при других необычных жалобах, особенно при приеме более 10 000 ЕД липазы на кг массы тела в сутки, требуется пройти дополнительное обследование для своевременной диагностики стриктур в ободочной кишке.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Препарат практически не влияет или оказывает несущественное влияние на способность пациента управлять автотранспортом и работать с другими механизмами.
Применение при беременности и лактации
Данных о влиянии панкреатина на развивающийся плод недостаточно, поэтому при необходимости применения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для плода.
Грудное вскармливание не является противопоказанием к использованию таблеток Мезим форте.
Применение в детском возрасте
Таблетки, покрытые оболочкой нельзя давать детям младше трех лет. В более старшем возрасте препарат применяют по показаниям (решение о назначении принимает лечащий врач).
Лекарственное взаимодействие
Мезим форте может снижать абсорбцию фолиевой кислоты.
Терапевтическое действие пероральных гипогликемических средств (например, миглитола и акарбозы) может уменьшаться в случае одновременного приема с ферментами, расщепляющими углеводы (например, амилазой).
Аналоги
Аналогами Мезима форте являются: Креон 10 000, Креон 25 000, Креон 40 000, Гастенорм форте, Гастенорм форте 10 000, Мезим 20 000, Мезим форте 10 000, Креон Микро, Пангрол 25 000, Панзим форте, Панкреатин, Панкреатин-ЛекТ, Панкреазим, Микразим, Панкреатин форте, Пензитал, ПанзиКам, Эрмиталь, Энзистал-П.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре не более 30 °С.
Срок годности препарата – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Мезиме форте
Пациенты хорошо отзываются о данном лекарственном средстве. Препарат эффективный и быстродействующий. Он помогает устранить тошноту, изжогу, тяжесть и боль в желудке, способствует улучшению процесса пищеварения и нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта. Стоимость таблеток вполне доступная.
К минусам Мезима форте, по отзывам, относят специфический вкус таблеток, противопоказания и вероятность возникновения побочных эффектов.
Цена на Мезим форте в аптеках
Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой (по 20 шт. в упаковке), можно купить за 65–70 руб. Цена на Мезим форте в больших упаковках (по 80 шт.) составляет 240–260 руб.
