Микосист

Микосист – это эффективное противогрибковое средство для лечения и профилактики молочницы.

Форма выпуска и состав Микосиста

Микосист выпускается в виде твердых желатиновых капсул по 50, 100 и 150 мг и в виде раствора для инфузий.

Чаще всего в медицинской практике используется Микосист 150 в капсулах.

Основное действующее вещество – флуконазол.

Микосист 50 содержит 50 мг флуконазола, Микосист 100 –100 мг, а Микосист 150 – 150 мг флуконазола.

В 1 мл раствора для инфузий содержится 2 мг флуконазола.

Вспомогательными веществами в составе Микосиста являются:

• капсулы – коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза;
• раствор – дистиллированная вода и хлорид натрия.

Фармакологическое действие Микосиста

Микосист – это препарат с противогрибковым действием. Механизм действия лекарства основывается на нарушении синтеза эргостерола. Препарат проявляет активность против Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Microsporum, Coccidioides immitis, Trichophyton.

Показания к применению Микосиста

По инструкции Микосист применяется при:

• висцеральном кандидозе эндокарда, мочеполовой и дыхательной систем, органов брюшной полости;
• кандидозе глаз;
• хроническом генерализованном кандидозе;
• кандидурии;
• неинвазивном кандидозе легких и бронхов, кандидозе слизистой ротовой полости, глотки, пищевода;
• кандидозе кожи, ногтей и ногтевых валиков;
• генитальном кандидозе (кандидозном баланите, остром и рецидивирующем хроническом вагинальном кандидозе);
• кандидемии;
• криптококкозе различной локализации;
• криптококковом менингите;
• дерматофитии;
• отрубевидном лишае;
• онихомикозах;
• эндемических микозах (кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе, гистоплазмозе).

Противопоказания

По инструкции Микосист не назначается при:

• повышенной чувствительности к флуконазолу;
• одновременном приеме астемизола, терфенадина, цизаприда;
• лактации;

а также в детском возрасте до полугода.

Осторожно следует назначать средство при:

• почечной и/или печеночной недостаточности;
• возникновении сыпи у пациентов с системными/инвазивными грибковыми инфекциями и поверхностной грибковой инфекцией;
• одновременном приеме рифабутина;
• потенциально проаритмогенных состояниях у больных с нарушениями электролитного баланса, органическими заболеваниями сердца;
• непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• беременности.

Способ применения и дозировка

Лечение препаратом можно начинать еще до получения результатов лабораторных исследований с последующей коррекцией дозы.

Лечение продолжают до наступления ремиссии.

По инструкции Микосист назначается взрослым:

• при вагинальном кандидозе – 150 мг один раз;
• при рецидивах вагинального кандидоза более трех раз в год – Микосист 150 1 раз в месяц на протяжении 4-12 месяцев;
• при криптококкозе – 400 мг в первый день, потом – по 200-400 мг один раз в день;
• при хроническом генерализованном кандидозе, висцеральном кандидозе, кандидемии – 400 мг в первый день, потом – по 200 мг в день;
• при кандидозе полости рта – 50 мг в день;
• при эзофагитах, кандидурии, неинвазивных бронхопульмональных инфекциях, кандидозе кожи – по 50-100 мг в сутки;
• при профилактике рецидивов кандидоза у пациентов со снижением иммунитета – по 50-400 мг в сутки;
• при глубоких эндемических микозах – по 200-400 мг в сутки;
• при дерматофитии, кандидозе кожи – по 150 мг раз в неделю либо по 50 мг в сутки;
• при отрубевидном лишае– по 50 мг в сутки;
• при онихомикозах – по 150 мг раз в неделю;
• при орофарингеальном кандидозе – 50-100 мг в день.

детям:

• при кандидозе слизистых оболочек – из расчета 6 мг на килограмм массы тела в первый день, потом – по 3 мг на кг в день;
• при хроническом генерализованном кандидозе, висцеральном кандидозе, кандидемии, криптококкозе– по 6-12 мг на кг массы тела в день;
• для профилактики микозову больных с нарушениями иммунной системы – по 3-12 мг на кг массы тела в день.

Побочные действия Микосиста

По отзывам, Микосист может вызывать побочные действия в виде:

• головной боли и головокружения;
• судорог;
• тошноты;
• рвоты;
• диареи;
• метеоризма;
• болей в животе;
• гепатита;
• повышения уровня билирубина;
• активности аминотрансфераз и ЩФ.

Также следует учитывать, что в результате применения флуконазола у больных с нарушениями иммунитета могут нарушиться функции печени и почек, кроветворных органов. Возможно развитие лейкопении и тромбоцитопении; аллергических реакций в виде крапивницы, кожной сыпи, многоформной экссудативной эритемы, токсического эпидермального некролиза, зуда, отека лица, ангионевротического отека, бронхиальной астмы.

Применение при беременности и лактации

Прием Микосиста во время беременности возможен лишь в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций, когда предполагаемая польза для женщины выше риска для ее ребенка.

Поскольку флуконазол выделяется вместе с грудным молоком, то в период применения Микосиста кормить ребенка грудью нельзя.

Передозировка

Согласно отзывам, Микосист при передозировке вызывает: тошноту, рвоту, диарею, в особенно тяжелых случаях – судороги, параноидальное поведение, галлюцинации.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Микосиста с:

• терфенадином и цизапридом – необходимо учитывать риск возникновения нарушений сердечного ритма;
• кумариновыми антикоагулянтами – возможно увеличение протромбинового времени;
• пероральными гипогликемическими препаратами – возможно возрастание риска развития гипогликемии;
• фенитоином – увеличивается концентрации фенитоина в плазме крови;
• рифампицином – наблюдается быстрое выведение флуконазола из плазмы крови;
• циклоспорином А, теофиллином, зидовудином, рифабутином – возможен рост концентрации этих веществ в организме.

Особые указания

По отзывам к Микосисту, преждевременное прекращение лечения может привести к рецидивам заболевания.

Так как флуконазол выводится большей частью почками, то необходимо осторожно назначать Микосист пациентам с почечной недостаточностью.

Очень редко прием флуконазола сопровождался токсическим действием на печень. Но, тем не менее, во время лечения препаратом требуется контролировать функцию печени.

При приеме Микосиста пациенты должны соблюдать осторожность во время управления автомобилем или при работе с механизмами, так как флуконазол может вызывать головокружения.

Условия хранения Микосиста

Препарат необходимо хранить при температуре не выше 30º С в местах, не доступных для детей.