Микожинакс – это комбинированный препарат для местного лечения гинекологических заболеваний различного происхождения.
Форма выпуска и состав Микожинакса
Микожинакс выпускается в форме вагинальных таблеток (свечей), которые имеют удлиненную форму, желтоватого цвета.
Основными действующими компонентами свечей Микожинакс являются: метронидазол, хлорамфеникол, ацетат дексаметазона, нистатин.
В качестве вспомогательных компонентов выступают: стеарат магния, лактоза, поливинилпиролидон, лаурилсульфат натрия.
Фармакологическое действие Микожинакса
Метронидазол, входящий в состав Микожинакса, представляет собой противомикробное и антипротозойное вещество из группы имидазолов. Метронидазол проявляет активность в отношении многих видов анаэробных бактерий. Его действие основывается на способности его нитрогруппы под действием внутриклеточных микробных ферментов восстанавливаться с образованием цитотоксического вещества. Полученный после восстановления нитрогруппы метаболит помогает нарушить репликацию ДНК бактерий, приводя к гибели микроорганизма.
Хлорамфеникол является антибиотиком, активным в отношении штаммов грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Хлорамфеникол нарушает синтез белка в клетках микробов и оказывает бактериостатическое действие.
Ацетат дексаметазона представляет собой синтетический кортикостероид, который оказывает иммуносупрессивное и противовоспалительное действие. Также дексаметазон влияет на энергетический метаболизм. Его применение уменьшает интенсивность воспалительного процесса и устраняет зуд.
Нистатин является противогрибковым антибиотиком. Проникая в клетку микроорганизма, нистатин связывается с эргостеролами, что ведет к гибели микроорганизма. Наибольшую активность нистатин проявляет в отношении дрожжеподобных грибов Candida.
Вспомогательные вещества Микожинакса предотвращают повреждение слизистой влагалища и поддерживают физиологический уровень рН.
Показания к применению Микожинакса
Согласно инструкции Микожинакс применяется для местного лечения:
- Бактериальных вагинитов, вызванных пиогенной флорой;
- Кандидозных вагинитов;
- Трихомонадных вагинитов;
- Вагинитов, вызванных смешанными инфекциями: дрожжеподобными грибами, анаэробными бактериями (в том числе гарднереллами), трихомонадами.
Микожинакс также используется и в профилактических целях перед гинекологическими операциями, абортом, родами, до и после установки внутриматочной спирали, перед внутриматочными исследованиями, до и после диатермокоагуляции эрозии шейки матки.
Противопоказания
Свечи Микожинакс нельзя применять при индивидуальной непереносимости основных компонентов препарата, а также других лекарственных средств из группы имидазолов, во время беременности и кормления грудью.
Осторожно следует назначать препарат пациентам, которые страдают тяжелыми неврологическими заболеваниями, хронической и прогрессирующей нейропатией.
Способ применения и дозировка
По инструкции Микожинакс применяется интравагинально.
Препарат назначают женщинам 1 раз в сутки по 1 таблетке (перед сном).
С целью достижения максимального эффекта от лечения препаратом, свечи Микожинакс необходимо как можно глубже вводить во влагалище. Перед введением таблетку нужно подержать в воде 20-30 секунд. После введения таблетки рекомендуется в течение 15-30 минут полежать.
Продолжительность лечения составляет 10-12 дней. В случае если лечение не дает эффекта, его продолжают еще на 10-12 дней.
В зависимости от тяжести заболевания может рассматриваться возможность одновременного назначения пероральных форм метронидазола.
Побочные действия Микожинакса
По отзывам Микожинакс может вызывать такие местные реакции, как жжение, зуд и раздражение слизистой влагалища.
Также Микожинакс может вызывать и системные побочные эффекты:
- Желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: диарея, рвота, нарушение стула, боль в эпигастральной или абдоминальной области, воспалительные процессы в ротовой полости, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений. По отзывам Микожинакс также вызывает нарушения функции печени, развитие панкреатита и гепатита;
- Центральная и периферическая нервные системы: судороги, энцефалопатия, головная боль, периферическая сенсорная нейропатия, головокружение, галлюцинации, психотические расстройства, подострый мозговой синдром, проявляющийся нистагмом, нарушением походки, дизартрией, тремором и атаксией;
- Система крови: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения. Может развиваться лейкопения, которая является основанием для пересмотра схемы лечения.
Отзывы о Микожинаксе также говорят о побочных эффектах препарата в виде аллергических реакций: крапивницы, гиперемии кожных покровов, кожного зуда, пустулезной сыпи, отека Квинке, анафилактического шока.
Кроме того, возможны:
- Окрашивание мочи в коричнево-красный цвет;
- Ухудшение зрения;
- Диплопия;
- Ложноположительные результаты теста Нельсона.
Появление галлюцинаций, головокружения, развитие атаксии, ухудшение неврологического статуса являются абсолютными показаниями для отмены Микожинакса.
Применение при беременности и лактации
По инструкции Микожинакс не назначается во время беременности и кормления грудью.
Если избежать использования свечей Микожинакс во время грудного вскармливания не удается, то грудное вскармливание необходимо прервать. Восстановление кормления ребенка грудью возможно по окончании курса лечения.
Передозировка
Высокие дозы препарата могут увеличить системную абсорбцию активных компонентов. При передозировке Микожинаксом может возникнуть рвота, атаксия, лейкопения и нейропатия.
В случае передозировки применение препарата необходимо прекратить. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Микожинакса вместе с непрямыми антикоагулянтами может повыситься специфическая активность последних.
Особые указания
Во время менструации лечение препаратом не проводится.
Во время лечения необходимо прекратить половую жизнь и не употреблять алкоголь.
При использовании Микожинакса вместе с пероральным приемом метронидазола, необходимо контролировать состав периферической крови.
В случае трихомонадного вагинита целесообразно проводить одновременное лечение полового партнера.
Во время лечения Микожинаксом следует использовать средства для интимной гигиены с щелочным или нейтральным pH и носить хлопчатобумажное нижнее белье.
Запрещается проводить во время лечения вагинальные спринцевания, а также использовать вагинальные гигиенические тампоны.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25º С в сухом месте.
