Минирин – препарат, являющийся синтетическим аналогом вазопрессина, обладает выраженным антидиуретическим свойством и используется при лечении несахарного диабета.
Форма выпуска и состав
Активным ингредиентом Минирина, согласно аннотации, выступает десмопрессин. Медикамент выпускается в виде:
- Таблеток, содержащих по 400, 200 или 100 мкг действующего составляющего, прочие компоненты представлены картофельным крахмалом, лактозой, магния стеаратом, повидоном. Таблетки по 30 штук заключены в пластиковые флаконы, помещенные в коробку из картона;
- Дозированного назального спрея, в 1 мл которого находится 100 мкг, а в 1 дозе – 10 мкг десмопрессина, другими составляющими являются: бензагексония хлорид, моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, очищенная вода, натрия моногидрофосфата дигидрат. Спрей реализуется по 2,5 и 5 мл, содержащих соответственно 25 и 50 доз, во флаконах из темного стекла, оснащенных дозирующим устройством;
- Таблеток подъязычных Минирин, каждая из которых может вмещать по 240, 120 или 60 мкг активного ингредиента, остальные компоненты – маннитол, лимонная кислота, желатин. Реализуется препарат по 10 таблеток в блистерах из фольги алюминиевой, помещенных по 10, 3 или 1 штуке в бумажную пачку.
Показания к применению
По официальной инструкции Минирин показан к применению при:
- Центральном несахарном диабете;
- Временнойноктурии (ночной полиурии) и полидипсии после оперативного вмешательства в области гипофиза (исключительно при интраназальном использовании Минирина);
- Ночном недержании мочи у взрослых (при комбинированной и монотерапии);
- Первичной форме ночного энуреза (у детей после 5 лет).
Также медикамент применяют при проведении диагностических процедур для установления концентрационной функции почечной системы.
Противопоказания
По аннотации к Минирину применение средства противопоказано на фоне:
- Гипонатриемии;
- Гипоосмоляльности плазмы;
- Синдрома неадекватной выработки вазопрессина;
- Употребления диуретиков, необходимого при сердечной недостаточности или других болезнях;
- Возраста до 6 лет (для сублингвальных таблеток);
- Полидипсии обычной или психогенной;
- Гиперчувствительности к компонентам препарата;
- Средней и тяжелой формы почечной недостаточности;
- Анурии.
Спрей Минирин не рекомендуется также к применению при инфекционных заболеваниях дыхательной системы, расстройстве сознания, аллергическом рините, отеке слизистой носовой полости, заложенности носа. При употреблении медикамента к относительным противопоказаниям причисляют наличие:
- Возраста пациента старше 65 лет;
- Дисбаланса жидкости и электролитов в организме;
- Предрасположенности к формированию тромбоза;
- Беременности;
- Фиброза мочевого пузыря;
- Потенциальной угрозы повышения внутричерепного давления;
- Поражений почек.
С особой осторожностью требуется использовать Минирин у малышей младше 1 года.
Способы применения и дозировка
По инструкции Минирин в таблетированной форме следует принимать через 30-60 минут после еды, таблетки, употребляемые внутрь, следует запивать водой, подъязычные – рассасывать. Спрей используют интраназально, вводя средство при осторожном нажиме капельницы, регулирующей количество капель, пациент при этой процедуре должен сидеть или лежать с запрокинутой назад головой.
При применении Минирина в форме спрея у взрослых доза в сутки обычно колеблется от 10 до 40 мкг (1-4 капли), принимаемых в 2-4 приема. Детям в возрасте от 3 месяцев и до 12 лет рекомендуют 5-30 мкг в день. В начале лечения ночного первичного энуреза доза в 20 мкг (2 капли) назначается 1 раз перед сном, при необходимости ее увеличивают до 40 мкг (4 капель), после 3 месяцев терапии делается недельный перерыв для определения клинической эффективности.
При приеме внутрь таблеток Минирина, по инструкции, для лечения центрального несахарного диабета рекомендуемая начальная дозировка составляет для детей и взрослых 100 мкг 1-3 раза в день. При дальнейшей терапии доза может быть откорректирована, в большинстве случаев прописывается 100-200 мкг от 1 до 3 раз в сутки (максимальная суточная дозировка – 1,2 мг).
У взрослых, страдающих ночной полиурией, начальная доза обычно составляет 100 мкг, употребляемых на ночь. При отсутствии терапевтического эффекта на протяжении недели, дозировку увеличивают до 200 мкг с дальнейшим повышением на 100 мкг каждую неделю до максимального значения – 400 мкг. Если после месяца лечения не отмечается улучшения состояния больного, применение Минирина отменяется.
Побочные действия
Использование Минирина, по отзывам больных, употребляющих препарат, может спровоцировать появление: тошноты, головокружений, рвоты, головной боли, повышения АД, ринита, отека слизистой носа, гипонатриемии, конъюнктивита, альгодисменореи, олигурии, гипоосмоляльности, кожной сыпи, отеков, спутанности сознания, увеличения веса, локальной гиперемии, комы.
Особые указания
При употреблении Минирина пожилыми людьми требуется до начала терапии и после 3 дней приема, а также при каждом повышении дозировки контролировать содержание натрия в плазме.
При использовании средства для терапии первичного ночного энуреза необходимо ограничить до минимального количества потребление жидкости за 1 час до приема и на протяжении 8 часов после него, из-за риска появления побочных реакций.
Лечение Минирином следует прекратить при развитии у пациента лихорадки, системных инфекций, гастроэнтерита.
Аналоги
К аналогам Минирина по действующему компоненту относятся: Вазомирин, Натива, Пресайнекс, Десмопрессин, Эмосинт. По механизму действия аналогом средства является Реместип.
Сроки и условия хранения
По инструкции хранить медикамент нужно при температуре не выше 25 °C, в сухом затемненном месте. Срок годности спрея и таблеток препарата – 2 года, сублингвальных таблеток – 4 года.