Моночинкве – сосудорасширяющее лекарственное средство, является органическим нитратом и относится к антиангинальным препаратам.
Состав и форма выпуска
Моночинкве выпускается в виде круглых таблеток белого цвета.
Активным ингредиентом лекарства выступает изосорбид-5-мононитрат, содержащийся в одной таблетке в количестве 40 мг. Остальные составляющие представлены: моногидратом лактозы, кукурузным крахмалом, МКЦ, магния стеаратом, тальком.
Реализуется Моночинкве в коробках из картона, в каждой из которых находится по 2 блистера, вмещающих по 15 таблеток.
Показание к применению
По инструкции к Моночинкве, препарат используется при:
- Лечении хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии;
- Выполнении реабилитационного комплекса после инфаркта миокарда;
- Лечении и профилактике стенокардии.
Противопоказания
Согласно инструкции, применение Моночинкве противопоказано при:
- Острых нарушениях кровообращения;
- Токсической форме отека легких;
- Инфаркте миокарда в острой фазе;
- Возрасте до 18 лет;
- Лактазной недостаточности, наследственной непереносимости галактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы и галактозы;
- Геморрагическом инсульте;
- Анемии в тяжелой форме;
- Выраженной артериальной гипотензии;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Гиперчувствительности к ингредиентам медикамента и другим нитратам;
- Недавно перенесенной черепно-мозговой травме.
При терапии Моночинкве во время лактации следует на время прекратить грудное вскармливание. Для беременных использование медикамента оправдано, если предполагаемая польза от препарата для матери, значительно превосходит возможный риск негативного воздействия на плод.
Также с большой осторожностью средство назначается на фоне:
- Констриктивного перикардита или тампонады перикарда;
- Тяжелых почечных или печеночных нарушений;
- Аортального или митрального стеноза;
- Тиреотоксикоза;
- Болезней, вызывающих повышение внутричерепного давления.
Способы применения и дозировка
По инструкции Моночинкве употребляют внутрь, не ломая и не разжевывая, запивая водой, только в небольшом количестве.
Режим дозировки и продолжительность курса устанавливается лечащим врачом индивидуально. В начале терапии обычно прописывают по 20 мг (половину таблетки), затем дозировку медленно повышают до 40 мг (1 таблетки). Частота приема средства – 2-3 раза в день с интервалами в 7-8 часов, максимальная дозировка в сутки – 120 мг.
Побочные действия
При применении Моночинкве в прописанных дозах побочные эффекты, по отзывам пациентов, возникают в редких случаях и проявляют себя:
- Артериальной гипотензией (в начале приема или при повышении дозировки), сопровождающейся головокружениями, упадком сил, тахикардией;
- В начале лечения – головной болью, которая, как правило, ослабевает через несколько дней употребления лекарства;
- Расплывчатостью зрения, сонливостью, скованностью, пониженной концентрацией внимания (наиболее часто в начале использования);
- Рвотой, сухостью во рту, тошнотой, аллергическими реакциями.
К симптомам передозировки Моночинкве относят: гипертермию, обмороки, брадиаритмию, головную боль, судороги, головокружения, диарею, рвоту, метгемоглобинемию, одышку, гиперпноэ, паралич, кому. Лечением является – промывание желудка, симптоматическая терапия, также требуется контроль показателей жизненно важных функций и при необходимости их корректировка. В редких случаях проводят инфузийное введение Норадреналина или Допамина.
При проявлениях метгемоглобинемии может быть назначено, в зависимости от степени поражения: вв введение Аскорбиновой кислоты, растворов Толуидина синего или Метиленового синего, проведение гемодиализа, оксигенотерапии, обменного переливания крови.
Особые указания
Сочетанное использование трициклических антидепрессантов, антигипертензивных средств, бета-адреноблокаторов, других вазодилататоров, диуретиков, нейролептиков, блокаторов кальциевых каналов, Варденафила, Тадалафила, Силденафила и этанола с Моночинкве может способствовать повышению его антигипертензивного воздействия.
При приеме медикамента из-за возможного снижения концентрации внимания не следует управлять сложными механизмами и транспортными средствами, а также приступать к выполнению потенциально опасной работы.
Во время употребления средства необходимо отказаться от приема этанола.
Препарат не используют для остановки приступов стенокардии.
Не следует резко прекращать применения Моночинкве – дозировку требуется снижать постепенно.
Аналоги
Структурными аналогами лекарства являются: Моносан, Оликард, Изосорбида мононитрат, Монизол, Пектрол, Монолонг, Эфокс, Моночинкве Ретард, Моно Мак.
По механизму действия к аналогам препарата относят: Спаскард, Нитросорбид, Сустак форте, Нитроминт, Сустак-мите, Нитроспрей, Сустонит, Нитроспринт, Эринит, Нитронг форте, Перлинганит, Изокет, Нитролонг, Изакардин, Тринитролонг, Динисорб, Нитролингвал, Кардикет, Нитроглицерин, Карниланд, Нисоперкутен, Нитрокардин.
Сроки и условия хранения
Согласно аннотации, хранить Моночинкве следует не дольше 5 лет со дня выпуска, в затемненном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 °C.