Мовалис – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который эффективно снимает воспаление, купирует боль, оказывает антипиретическое (жаропонижающее) действие.
Форма выпуска и состав
Препарат поступает в аптеки в виде инъекционного раствора, суппозиториев для ректального применения, таблеток и суспензии для перорального приема.
В качестве действующего вещества во всех лекарственных формах Мовалиса используется мелоксикам.
В 1 мл раствора Мовалис для внутримышечного введения содержится 15 мг мелоксикама, меглюмин, гликофурфурол, полоксамер 188, хлорид натрия, глицин, гидроксид натрия, вода для инъекций.
В одном суппозитории может содержаться 7,5 или 15 мг мелоксикама, а также ряд вспомогательных веществ: суппоцир ВР (суппозиторная масса), полиэтиленгликоля глицерилгидроксистеарат, кремофор RH40.
В состав одной таблетки Мовалис входит 7,5 или 15 мг мелоксикама, а также цитрат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, безводный кремния диоксид коллоидный, повидон, стеарат магния и кроссповидон в качестве вспомогательных компонентов.
В 5 мл суспензии для перорального приема содержится 7,5 мг мелоксикама, кремния диоксид коллоидный, гиэтеллоза, сорбитол 70%, глицерол 85%, ксилитол, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия сахаринат, натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.
Показания к применению
Все лекарственные формы применяются для краткосрочного симптоматического лечения пациентов с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом, дегенеративными заболеваниями суставов.
Применение Мовалиса в форме раствора показано на начальных этапах терапии болевого синдрома (для купирования боли в постоперационном периоде, устранения посттравматической боли и т.д.).
Противопоказания
Согласно инструкции к Мовалису, противопоказаниями к назначению препарата являются:
- Гиперчувствительность к другим препаратам из группы НПВП;
- Полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа или придаточных пазух, бронхиальной астмы и индивидуальной непереносимости НПВП или ацетилсалициловой кислоты (в том числе в анамнезе);
- Недавно перенесенные или обострившиеся эрозивно-язвенные заболевания желудка или 12-типерстной кишки;
- Хронические воспалительные заболевания пищеварительного тракта (например, болезнь Крона);
- Обострившийся язвенный колит;
- Прогрессирующие болезни почек;
- Тяжелые формы печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
- Активное кровотечение из органов пищеварительного тракта;
- Болезни печени в активной форме;
- Сопутствующее лечение с применением антикоагулянтов (поскольку это связано с риском развития внутримышечных гематом);
- Боль в периоперационном периоде при проведении коронарного шунтирования;
- Недавно перенесенное кровоизлияние в головной мозг (связанное с разрывом сосуда);
- Заболевания системы гемокоагуляции;
- Беременность и кормление грудью;
- Индивидуальная чувствительность к мелоксикаму или иным компонентам препарата.
Внутримышечные инъекции противопоказаны детям и подросткам до 18 лет (ввиду отсутствия данных о безопасности применения Мовалиса у этой возрастной группы пациентов), суспензию назначают с 15 лет, таблетки и суппозитории – с 12 лет.
Способ применения и дозировка
В инструкции к Мовалису в виде раствора указывается, что внутримышечное введение препарата показано только в первые 2-3 дня терапии. Дальнейшее лечение продолжают с применением иных лекарственных форм.
Рекомендованная терапевтическая доза – 7,5 или 15 мг с кратностью применений один раз в сутки. Мовалис вводят методом глубокой инъекции в мышцу. Максимальная допустимая суточная доза – 15 мг.
Суспензию принимают внутрь однократно в день, во время приема пищи. Суточная доза в зависимости от заболевания и ответа организма на лечение составляет 7,5 или 15 мг (эквивалентно 1 или 2 мерным ложкам), но не более 15 мг/сут. Для подростков максимальная дозировка не должна превышать 0,25 мг на килограмм массы тела.
Режим дозирования для таблетированной формы Мовалиса и для суппозиториев аналогичен режиму дозирования для суспензии. Таблетки принимают внутрь однократно в сутки, во время приема пищи, запивая жидкостью. Суппозитории предназначены для ректального применения – по 1 или 2 свече в день в зависимости от клинической ситуации.
Важно учитывать, что в случае комбинированного применения различных лекарственных форм данного препарата суточная доза так же не должна превышать 15 мг.
Побочные действия
Риск развития побочных эффектов на фоне применения Мовалиса напрямую связан с величиной дозы и длительностью лечения.
Согласно инструкции, наиболее вероятными побочными эффектами препарата могут быть:
- Изменение формулы крови, тромбоцитопения, лейкопения;
- Аллергические реакции немедленного типа;
- Анафилактоидные или анафилактические реакции;
- Головные боли, головокружение;
- Повышенная сонливость;
- Лабильность настроения, дезориентация, спутанность сознания;
- Нарушения зрения;
- Шум в ушах;
- Повышение показателей артериального давления;
- Учащение сердцебиения;
- Ощущение прилива крови к лицу;
- Диспепсия, тошнота, рвота;
- Кровотечение из органов пищеварительного тракта (явное или скрытое);
- Изжога, отрыжка;
- Вздутие живота;
- Гастрит;
- Стоматит;
- Гастродуоденальные язвы;
- Транзиторные изменения показателей функционального состояния печени;
- Реакции со стороны кожи и подкожной клетчатки (зуд, сыпь и т.д.);
- Местные реакции (при введении раствора Мовалис).
Особые указания
Раствор Мовалис не предназначен для введения в вену.
Аналоги
Аналогами Мовалиса являются следующие препараты: Амелотекс, Артрозан, Мелоксикам, Месипол, Оксикамокс. Аналоги: Веро-Пироксикам, Ксефокам, Пироксикам, Тексамен, Теноктил.
Сроки и условия хранения
Срок годности Мовалиса – 36 месяцев. Хранить его необходимо при температуре не более 30 ºC.
