Наклофен – противовоспалительный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Состав и форма выпуска Наклофена
Наклофен выпускают в различных лекарственных формах:
- Таблетки Наклофен, покрытые пленочной оболочкой, с содержанием 50 мг натрия диклофенака в 1 таблетке. В блистерах по 10 таблеток;
- Таблетки Наклофен-ретард, покрытые пленочной оболочкой, с содержанием 100 мг натрия диклофенака в каждой таблетке. В блистерах по 10 таблеток;
- Раствор для инъекций Наклофен, содержащий 75 мг диклофенака в каждой ампуле. В упаковке по 5 ампул;
- Ректальные свечи Наклофен, с содержанием 50 мг диклофенака в каждом суппозитории. В упаковке по 5 штук;
- Кишечнорастворимые капсулы Наклофен Дуо с содержанием в каждой капсуле 25 или 50 мг диклофенака;
- Гель Наклофен с содержанием в 1 г 10 мг диклофенака. В тубах по 60 г.
Фармакологическое действие Наклофена
Согласно инструкции, Наклофен оказывает на организм противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие.
Наклофен быстро всасывается в кровь. Капсулы Наклофен Дуо имеют быстрый и пролонгированный лечебный эффект, а максимальной концентрации в плазме достигают спустя 30-60 минут после применения.
При внутримышечных уколах Наклофена максимальная его концентрация наблюдаются уже через полчаса, а при ректальном введении свечей Наклофена – через час. В виде геля препарат также быстро проникает в ткани организма.
Показания к применению Наклофена
Согласно инструкции, Наклофен прописывают для лечения:
- Ревматических заболеваний воспалительного характера (серонегативного спондилоартрита, ревматоидного артрита, ювенильного ревматоидного артрита);
- Артритов, возникающих вследствие нарушения метаболизма (подагра);
- Дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника (артроз, спондилез);
- Печеночных, желчных и почечных колик;
- Дисменореи, первичной и вторичной;
- Болезней опорно-двигательного аппарата воспалительного характера;
- Внесуставного ревматизма (периартрита, бурсита, синовита, миозита, тендинита);
- Невралгической амиотрофии (синдром Персонейджа-Тернера).
Кроме того, Наклофен по инструкции назначают при радикулитах, остеохондрозе позвоночника, болях в спине, пояснице, мышцах шеи, плечах, повреждениях мягких тканей, при растяжении связок, мышц и сухожилий, воспалительных отеках мягких тканей .
Наклофен показан при проведении стоматологических операций, зубной боли, мигренях, для облегчения болей при онкологических заболеваниях, в посттравматических и послеоперационных периодах.
В составе комплексной терапии Наклофен используют при заболеваниях ЛОР-органов инфекционно-воспалительного характера, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями (тонзиллит, фарингит, отит и др.).
Способ применения Наклофена и режим дозирования
Наклофен в таблетках и капсулы Наклофен Дуо принимают целиком, не разжевывая, непосредственно во время или сразу после еды, запивая водой.
Взрослым таблетки Наклофен прописывают в дозировке 25-50 мг 2-3 раза в сутки. По достижении ожидаемого терапевтического эффекта дозировку препарата уменьшают. Поддерживающая доза – 50 мг препарата в сутки, максимальная – 150 мг.
Детям старше шести лет назначают исключительно таблетированные формы препарата в дозировке 2 мг/кг массы тела. Исключение составляет ювенильный ревматоидный артрит – тогда допускается дозировка 3 мг/кг массы тела.
Капсулы Наклофен Дуо прописывают пациентам в дозировке 75 мг 1-2 раза в сутки, но не более 150 мг в сутки. Таблетки длительного действия Наклофен-ретард назначают однократно по 100 мг, а при дисменорее допускается однократный прием 200 мг, с последующим приемом по 50 мг таблеток Наклофена.
Внутривенное введение Наклофена делают, предварительно разбавив содержимое ампулы в 100-500 мл хлорида натрия или раствора глюкозы 5%. Введение осуществляют на протяжении 30-160 минут.
Внутримышечные уколы Наклофена прописывают для купирования обострений хронической патологии или острых болезненных состояний. Уколы Наклофена делают глубоко в мышцу. Продолжительность лечения не должна превышать двух недель.
Свечи Наклофен вводят ректально по 50 мг два раза в день, либо по 100-150 мг один раз в день. При сильном болевом синдроме можно вводить 200 мг свечей Наклофен два раза в сутки. Поддерживающая дозировка составляет 100 мг в день.
Гель Наклофен наносят тонким слоем на пораженный участок 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – 2-4 недели.
Побочные действия Наклофена
По инструкции Наклофен может вызывать следующие побочные явления:
- Спазмы, абдоминальные боли, вздутие живота, запор или диарея, метеоризм, пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение (пищеварительная система);
- Головная боль, головокружение, нарушения сна, тревожность, депрессия, тремор, психические расстройства (центральная и периферическая нервные системы);
- Анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура (система кроветворения);
- Экзема, алопеция, крапивница, токсический дерматит (кожные реакции);
- Повышение артериального давления, развитие застойной сердечной недостаточности (сердечно-сосудистая система);
- Отек гортани, бронхоспазм, бронхиальная астма (система дыхания);
- Задержка жидкости, олигурия, протеинурия, гематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность (мочевыделительная система);
- Анафилактоидные реакции, анафилактический шок, отек губ и языка (аллергии).
Противопоказания к применению Наклофена
Согласно инструкции, Наклофен противопоказан в следующих случаях:
- Кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
- 3 триместр беременности и период лактации;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- После аортокоронарного шунтирования;
- Детский возраст до шести лет;
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки;
- Выраженная почечная и печеночная недостаточность;
- Гиперчувствительность к диклофенаку или вспомогательным компонентам Наклофена;
- Угнетение костномозгового кроветворения;
- Воспалительные заболевания кишечника в период обострения.
Свечи Наклофен противопоказаны при геморрое, ректальном кровотечении, травме или воспалении прямой кишки.
Наклофен с осторожностью назначают:
- На фоне ИБС;
- При сахарном диабете;
- При цереброваскулярных заболеваниях;
- При наличии в анамнезе язвенных поражений пищеварительного тракта;
- В 1 и 2 триместрах беременности;
- При эпилепсии;
- На фоне тяжелых соматических заболеваний;
- В комбинации с антиагрегантами, селективными ингибиторами захвата серотонина, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами;
- При курении и чрезмерном употреблении спиртных напитков;
- На фоне хеликобактерной инфекции.
Условия хранения
Наклофен в любой лекарственной форме относится к препаратам списка Б, хранить которые следует при температуре не выше 25 градусов.
