Назонекс – препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием, применяемый при лечении ринитов различного происхождения.
Форма выпуска и состав
Назонекс выпускают в форме дозированного спрея для носа (суспензии белого цвета) с содержанием в одной дозе 50 мкг мометазона фуроата и вспомогательных веществ: дисперсной целлюлозы BP 65 cps, глицерола, натрия цитрата дигидрата, лимонной кислоты моногидрата, полисорбат 80, бензалкония хлорида, фенилэтилового спирта, очищенной воды. В пластиковых флаконах с клапаном с содержанием 120 доз.
Показания к применению
Назонекс, по инструкции, назначают для:
- Лечения аллергического ринита (сезонного и круглогодичного). Препарат можно применять, начиная с 2-летнего возраста;
- Терапии обострений синуситов, имеющих хроническое течение (как дополнительное средство в составе антибактериальной комплексной терапии). Препарат показан взрослым (включая пожилых людей) и детям от 12 лет;
- Профилактики сезонного аллергического ринита, протекающего в среднетяжелой и тяжелой степени (начинать лечение рекомендуется за месяц до начала сезона пыления).
Противопоказания
Применение Назонекса противопоказано:
- При нелеченной инфекции, затрагивающей слизистую оболочку носовой полости;
- При туберкулезе органов дыхания (включая латентный), нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции (включая вызванную вирусом Herpes simplex с поражением глаз);
- После недавно перенесенной операции или травмы носа (препарат можно использовать после заживления раны);
- Детям младше 2 лет (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности средства);
- При гиперчувствительности ко входящим в состав спрея компонентам.
Вопрос о возможности применения Назонекса кормящими и беременными женщинами решается индивидуально врачом после оценки соотношения «польза-риск» для здоровья матери и ребенка. За состоянием новорожденных, матери которых при беременности применяли глюкокортикостероиды, необходим тщательный контроль, включающий в себя обследования, направленные на выявление возможной гипофункции надпочечников.
Способ применения и дозировка
Схема применения Назонекса определяется заболеванием.
При сезонном и круглогодичном рините взрослые и дети от 12 лет применяют спрей 1 раз в день, разовая дозировка – 2 впрыскивания в каждую ноздрю (общая суточная дозировка – 200 мкг, максимальная – 400 мкг). После улучшения дозу снижают в 2 раза до поддерживающей (1 раз в день по 1 впрыскиванию). В такой же дозировке Назонекс назначают детям 2-11 лет. Улучшение, как правило, наблюдается в течение 12 часов после первого впрыскивания препарата.
При лечении обострений хронических синуситов, проводимого одновременно с применением антибиотиков, обычно назначают по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день. При необходимости возможно увеличение разовой дозировки в 2 раза. После уменьшения выраженности симптомов болезни дозу рекомендуется уменьшить.
Перед применением флакон с Назонексом необходимо энергично встряхнуть. Если спрей не использовался в течение 2 недель или дольше, предварительно необходимо сделать 5-6 «калибровочных» нажатий, после чего при каждом нажатии кнопки будет происходить выброс 50 мкг лекарства.
Побочные действия
При лечении аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) при применении Назонекса могут наблюдаться:
- Ощущение жжения в носу;
- Носовые кровотечения (как правило, прекращаются самостоятельно и не требуют дополнительного лечения);
- Фарингит;
- Раздражение слизистой оболочки полости носа.
У детей помимо этих симптомов Назонекс может вызывать головную боль и чиханье.
При применении спрея Назонекс как вспомогательного средства при лечении хронического синусита у подростков и взрослых, он может приводить к развитию побочных эффектов, проявляющихся в виде:
- Головной боли;
- Чувства жжения в носу;
- Фарингита;
- Раздражения слизистой оболочки полости носа.
В отдельных случаях при применении Назонекса были отмечены случаи повышения внутриглазного давления или перфорации носовой перегородки.
Передозировка Назонексом маловероятна из-за низкой системной биодоступности. Однако длительное применение глюкокортикостероидов в высоких дозировках или одновременное использование нескольких глюкокортикостероидных препаратов может вызывать угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Особые указания
При продолжительном применении Назонекса необходимо проводить периодический осмотр слизистой оболочки носа у ЛОР-врача.
При развитии локальной грибковой или бактериальной инфекции носа или глотки рекомендуется отменить препарат и начать проведение специфического лечения.
При длительном раздражении слизистой оболочки полости носа и глотки препарат отменяют.
Обычно больные, проходившие лечение Назонексом, по инструкции, обладают пониженной иммунной реактивностью. В связи с этим возрастает риск заражения различными инфекционными болезнями при контакте с носителями инфекции (включая ветряную оспу, корь).
Аналоги
Аналогами Назонекса по механизму действия являются: Фликсоназе, Авамис, Назарел, Будерин, Альдецин, Флутиказон, Бенакап, Насобек, Будостер, Бенарин, Беклорин, Ринокленил,Тафен назаль, Полидекса с фенилэфрином.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Назонекса составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре 2-25 °C. Спрей нельзя замораживать.
