Негрустин – это лекарственное средство растительного происхождения с антидепрессивной активностью.
Форма выпуска и состав
Выпускается препарат в виде раствора для приема внутрь и твердых желатиновых капсул, заполненных гранулами серовато-коричневого цвета или порошком с характерным ароматным запахом.
Действующее вещество Негрустина – сухой экстракт травы зверобоя, в одной капсуле его содержится 425 мг, в 1 мл раствора – 791 мг.
В составе экстракта травы зверобоя присутствуют:
- Производные антрацена (преимущественно гиперицин и псевдогиперицин);
- Ксантоны;
- Флавоноиды (кверцетин, изокверцитин, рутин, гиперозид, аментофлавон);
- Олигомеры;
- Ацилхлороглуцинолы и, в частности, гиперфорин (действующее начало травы зверобоя, отвечающее за положительные эффекты в лечении депрессивных состояний) и адгиперфорин (в небольшом количестве);
- Эфирные масла;
- Процианиды и прочие катехиновые танины;
- Производные кофеиновой кислоты (в том числе и хлорогеновая кислота), являющиеся мощными антиоксидантами.
В качестве вспомогательных компонентов при производстве капсул используются: микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния, тальк.
Вспомогательными компонентами раствора Негрустин являются глицерол, сорбитол 70%, пропиленгликоль и ароматизаторы.
Показания к применению
Согласно инструкции к Негрустину, показаниями к применению препарата в виде капсул являются:
- Легкие и умеренно выраженные депрессивные состояния;
- Психовегетативные расстройства;
- Состояния, сопровождающиеся повышенной тревожностью и беспокойством.
Раствор Негрустин применяют для лечения:
- Реактивных и симптоматических депрессий;
- Нарушений сна;
- Тревожных расстройств.
В качестве дополнения к основной терапии применение Негрустина показано при эндогенных депрессиях (особенно тех, которые возникают в период менопаузы), а также при ряде болезней органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника), желчного пузыря, легких.
Кроме того, раствор Негрустин можно применять и наружно:
- При мышечной и суставной боли;
- При опоясывающем герпесе;
- При кровоизлияниях;
- Для дезинфекции ран.
Противопоказания
Согласно инструкции к Негрустину, применение препарата противопоказано при:
- Эндогенной депрессии (то есть той, которая не зависит от внешних факторов, а связана с дефицитом нейромедиаторов в головном мозге);
- Фотосенсибилизации (гиперчувствительности к воздействию ультрафиолетовых лучей), обусловленной приемом препаратов зверобоя (в анамнезе);
- Гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам препарата.
В связи с отсутствием достаточного опыта применения Негрустина в педиатрии, препарат не назначают детям до 12 лет.
Данные о негативном влиянии лекарственного средства при его приеме во время беременности и лактации отсутствуют, однако в эти периоды следует тщательно сопоставлять ожидаемую пользу для женщины и потенциальные риски для ее ребенка.
Способ применения и дозировка
Оптимальная доза и продолжительность терапии определяются в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам капсулы, как правило, назначают по 1 шт. один или два раза в сутки. Что касается раствора, то его обычно пьют по 1 мл три раза в день.
Капсулы рекомендуется принимать во время приема пищи, не нарушая целостности желатиновой оболочки и запивая достаточным количеством жидкости.
Раствор Негрустин разрешается принимать как в чистом виде, так и разбавляя небольшим количеством жидкости.
Лечение длится от 6 до 8 недель. Если в этом есть необходимость, допускается проведение повторных курсов.
Побочные действия
В инструкции к препарату указано, что в ряде случаев прием капсул может сопровождаться развитием нарушений со стороны пищеварительного тракта (диспепсических явлений), аллергическими реакциями и фотосенсибилизацией.
При приеме раствора Негрустин в рекомендованных инструкцией дозах побочных эффектов выявлено не было. Однако риск их возникновения производитель не может полностью исключить. Наиболее вероятные нежелательные реакции: чувство переполненности желудка, фотосенсибилизация, запоры.
На сегодняшний день случаи передозировки Негрустином зафиксированы не были. Считается, что превышение терапевтической дозы препарата может стать причиной усиления описанных выше побочных реакций.
Особые указания
В случае приема высоких доз Негрустина следует избегать пребывания под солнечными лучами на протяжении 7-14 дней.
Действие препарата снижается при одновременном применении с:
- Индинавиром;
- Теофиллином;
- Ингибиторами протеазы;
- Циклоспорином;
- Антикоагулянтами непрямого действия (например, варфарином или фенпрокумоном);
- Дигоксином;
- Амитриптилином;
- Нортриптилином.
Применение Негрустина в комбинации с другими антидепрессантами (сертралином, циталопрамом, флуоксетином, флувоксамином, пароксетином) может спровоцировать психомоторное возбуждение, тошноту, рвоту, беспричинные страхи.
В сочетании с фотосенсибилизирующими препаратами Негрустин может стать причиной усиления фотосенсибилизации, а в сочетании с пероральными противозачаточными средствами – кровотечения.
Аналоги
Структурные аналоги Негрустина: Гелариум гиперикум, Гербион Гиперикум, Гиперицин, Деприм, Деприм Форте, Доппельгерц Нервотоник, Зверобоя экстракт сухой, Лайф 600, Лайф 900, Нейроплант, Новоиманин, Туринервин, Экстракт Зверобоя продырявленного.
Аналоги по механизму действия: Азафен, Алвента, Бефол, Вальдоксан, Велафакс, Веллбутрин, Венлифт ОД, Венсуэрт, Дапфикс, Дулоксетин Канон, Инказан, Интрив, Каликста, Коаксил, Мирзатен, Леривон, Миртазонал, Миртазапин Канон, Ноксибел, Ньювелонг, Пиразидол, Ремерон, Симбалта, Тетриндол, Триттико, Эспритал, Эфевелон,
Сроки и условия хранения
Хранить Негрустин следует при комнатной температуре (не более 25 ºС). Срок годности капсул – 3 года, раствора – 4 года.