Меню

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, НекстНекст – комбинированный анальгетик, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальной формы, с риской; оболочка красного цвета, ядро на поперечном срезе почти белого или белого цвета (в ячейковой контурной упаковке 2, 6, 10 или 12 шт.; в картонной пачке 1 или 2 ячейковые контурные упаковки).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие вещества: парацетамол – 200 мг; ибупрофен – 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция (Фуджикалин), диоксид кремния коллоидный (аэросил), стеарат магния, тальк, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), натрия кроскармеллоза;
  • оболочка: Опадрай 20А250004 красный [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), диоксид титана, тальк, краситель пунцовый Понсо 4R (Е124), краситель желтый «Солнечный закат» (Е110)]; Опадрай II 85F19250 прозрачный [макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, полисорбат, спирт поливиниловый].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Некст – препарат, включающий комбинацию двух активных компонентов, обладающих анальгезирующей, гипотермической и противовоспалительной эффективностью.

Парацетамол: неопиоидный анальгетик; его обезболивающее и жаропонижающее действие обусловлено блокадой ЦОГ (циклооксигеназы) в центральной нервной системе и влиянием на центры боли и терморегуляции.

Ибупрофен: нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладающее гипотермическим, анальгезирующим и противовоспалительным действием, которое связано с неселективным ингибированием ЦОГ и подавлением синтеза Pg (простагландинов).

Парацетамол и ибупрофен, действуя в комплексе и взаимодополняя друг друга, влияют на основные (центральный и периферический) механизмы развития болевого синдрома, благодаря чему наблюдается выраженный анальгезирующий эффект и быстрое терапевтическое действие.

Фармакокинетика

Основные характеристики фармакокинетических процессов каждого из активных компонентов Некста:

  • парацетамол: обладает высокой абсорбцией; максимальная концентрация в плазме крови находится в диапазоне 5–20 мкг/мл; время достижения максимальной концентрации – от 0,5 до 2 часов; с белками плазмы крови связывается приблизительно 15% вещества. Парацетамол проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер); метаболизируется в печени, образуя активные и неактивные метаболиты. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов (сульфатов и глюкуронидов), в неизменном виде – 3%; период полувыведения (Т1/2) составляет от 1 до 4 часов;
  • ибупрофен: из желудочно-кишечного тракта абсорбируется хорошо; время достижения максимальной концентрации при приеме натощак составляет 45 минут, после еды – от 1,5 до 2,5 часов; с белками плазмы связывается 90%. Концентрация вещества в синовиальной жидкости выше, чем содержание в плазме крови. В печени подвергается пре- и постсистемному метаболизму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации; Т1/2 составляет 2–2,5 часа; выводится в основном почками (в неизмененном виде – менее 1%), в меньшей степени – с желчью.

Показания к применению

  • болевой синдром при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы, боли в суставах;
  • боли при менструациях (альгодисменорея);
  • невралгия;
  • головная боль (в том числе мигрень);
  • миалгия;
  • послеоперационный и посттравматический болевой синдром;
  • боли в спине;
  • лихорадочные состояния (в том числе сопровождающие простудные заболевания и грипп);
  • болевые ощущения при ушибах, переломах, вывихах, растяжениях;
  • зубная боль.

Противопоказания

Абсолютные:

  • эрозивно-язвенные болезни органов желудочно-кишечного тракта в острой фазе, желудочно-кишечные кровотечения;
  • гемофилия, склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, геморрагический диатез и другие состояния с нарушениями свертываемости крови;
  • диагностированная гиперкалиемия;
  • тяжелая форма почечной и/или печеночной недостаточности;
  • рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (полное или неполное сочетание, включая отягощенный анамнез);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • состояние после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования);
  • III триместр беременности, период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к любым компонентам лекарственного средства.

Относительные противопоказания (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при применении Некста):

  • почечная/печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
  • колит, энтерит, гастрит;
  • алкогольное поражение печени;
  • цирроз печени с портальной гипертензией;
  • сахарный диабет;
  • бронхоспазм, бронхиальная астма;
  • доброкачественные гипербилирубинемии;
  • заболевания периферических сосудов и артерий;
  • нефротический синдром;
  • I и II триместры беременности;
  • пожилой возраст.

Некст: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Некст принимают внутрь, после приема пищи.

Рекомендованная схема дозирования:

  • взрослые: по 1 таблетке 3 раза/сутки (максимально – 3 таблетки в сутки);
  • дети старше 12 лет (с весом тела от 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Если Некст применяется как обезболивающее лекарственное средство, длительность терапии не должна превышать 5 дней. При его использовании в качестве жаропонижающего, принимать таблетки следует не более 3 дней. Продолжать лечение препаратом можно только после врачебной консультации.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты по системно-органным классам:

  • сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия;
  • нервная система: депрессия, тревожность, нарушение сна, головокружение, головная боль;
  • мочевыделительная система: цистит, полиурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность;
  • желудочно-кишечный тракт: панкреатит, запор или диарея, снижение аппетита, метеоризм, изжога, тошнота/рвота, абдоминальные боли, афтозный стоматит, изъязвление слизистой оболочки десен;
  • дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
  • органы кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
  • органы чувств: нарушения зрения, раздражение и сухость глаз, диплопия или нечеткость зрения, шум или звон в ушах, нарушение слуха;
  • аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса – Джонсона), синдром Лайелла (эпидермальный некролиз), аллергический ринит, кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек.

При продолжительном применении Некста в высоких дозах возможно развитие гемолитической анемии, панцитопении, метгемоглобинемии, апластической анемии, а также проявление нефротоксического и гепатотоксического действия (папиллярный некроз, интерстициальный нефрит и гепатит).

Передозировка

При передозировке Некста возможно проявление следующих симптомов: сонливость, заторможенность или возбуждение, тошнота/рвота, боли в животе, спутанность сознания, головная боль, аритмия, тахикардия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, мышечные подергивания или тремор, усиление активности печеночных трансаминаз, увеличение ПТВ (протромбинового времени).

В случае возникновения подозрений на передозировку препарата следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Лечение заключается в промывании желудка с последующим приемом активированного угля, проведении форсированного диуреза, обеспечении пациента щелочным питьем и при необходимости – проведении симптоматической терапии.

Особые указания

Если длительность приема препарата более 5–7 дней, необходимо контролировать функциональное состояние печени, а также показатели периферической крови.

Одновременного применения с другими лекарственными средствами, в составе которых есть парацетамол, и/или другими НПВС следует избегать.

В случае появления симптомов нестероидной гастропатии необходим тщательный контроль за состоянием пациента, включающий анализ крови на содержание гематокрита и гемоглобина, проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ кала на определение скрытой крови.

Рекомендуется учитывать, что парацетамол влияет на результаты лабораторных исследований плазмы крови на предмет содержания мочевой кислоты и глюкозы.

При необходимости проведения анализа на определение 17-кетостероидов в моче прием таблеток Некст нужно отменить за 2 суток до исследования.

Нельзя во время лечения принимать напитки, содержащие алкоголь.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Следует воздерживаться от видов деятельности, при которых требуется быстрая двигательная и психическая реакция, и повышенное внимание, в том числе от управления транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

В I и II триместрах беременности применение таблеток Некст возможно только по назначению лечащего врача и в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода.

Прием препарата в III триместре беременности противопоказан.

При необходимости применения Некста в лактационный период необходимо прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

По инструкции, Некст запрещено применять при тяжелой форме почечной недостаточности.

Пациентам с нарушением функции почек средней или легкой степени тяжести и нефротическим синдромом назначать препарат следует с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Больным с тяжелой формой печеночной недостаточности прием препарата противопоказан.

При нарушениях функции печени средней или легкой степени тяжести, вирусном гепатите, циррозе печени с портальной гипертензией, алкогольном поражении печени, а также при доброкачественных гипербилирубинемиях (синдром Ротора, Дубина – Джонсона и Жильбера) применять лекарственное средство требуется с осторожностью после врачебной консультации.

Лекарственное взаимодействие

Применение Некста одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

  • ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин): снижение риска гепатотоксического действия;
  • этанол, глюкокортикостероиды: увеличение вероятности эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
  • антикоагулянты непрямого действия: усиление их эффекта;
  • барбитураты, этанол, фенитоин, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, рифампицин, флумецинол и другие индукторы микросомального окисления в печени: повышение риска развития тяжелой интоксикации при передозировке вследствие увеличения выработки продукции гидроксилированных активных метаболитов;
  • дифлунисал: рост вероятности развития гепатотоксичности из-за увеличения концентрации парацетамола в плазме крови на 50%;
  • вазодилататоры: уменьшение их гипотензивной активности;
  • этанол: повышение риска возникновения острого панкреатита;
  • инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиление их эффекта;
  • колестирамин, антациды: угнетение абсорбции ибупрофена;
  • фуросемид, гидрохлоротиазид: снижение их натрийуретической и диуретической активности;
  • барбитураты (при длительном применении): снижение эффективности парацетамола;
  • миелотоксические лекарственные средства: усиление проявления гематотоксичности Некста;
  • урикозурические препараты: угнетение их действия;
  • ацетилсалициловая кислота: ослабление ее антиагрегантного и противовоспалительного действия;
  • цефотетан, цефоперазон, цефамандол, пликамицин, вальпроевая кислота: увеличение частоты развития гипопротромбинемии;
  • препараты лития, метотрексат, дигоксин: повышение их концентрации в крови.

Аналоги

Аналогами Некста являются: Хайрумат, Нурофен Лонг, Брустан, Ибуклин Юниор, Ибуклин, Бруфика Плюс и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Нексте

В отзывах о Нексте отмечают его быстрое и эффективное действие при головной боли, возникающей по различным причинам. Пациенты утверждают, что препарат эффективен для купирования менструальной, зубной боли, лихорадки и невралгии, и оказывает продолжительное анальгезирующее действие.

Из недостатков указывают на наличие красителей в составе таблеток, в некоторых отзывах описывают отсутствие обезболивающего действия и жалуются на сонливость. Отмечают также большое количество перечисленных в инструкции побочных действий, достаточно высокую стоимость таблеток при их малом количестве в упаковке, и необходимость индивидуального подбора.

Цена на Некст в аптеках

Цена на Некст за одну упаковку таблеток составляет: 6 шт. – 64–101 рубль; 10 шт. – 94–136 рублей; 20 шт. – 213–233 рубля.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.7 из 5 (16 голосов)
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Некст обезболивающее таб. 6 шт.

127 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Некст Уно Экспресс от боли капс. 10 шт.

145 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Некст обезболивающее таб. 10 шт.

160 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Некст обезболивающее таб. 20 шт.

266 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Некст Активгель от боли в спине, мышцах и суставах, 50г

276 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Некст Уно Экспресс от боли капс. 20 шт.

279 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Устройство для прокалывания пальца (прокалыватель) микролет Некст №1 + ланцеты "микролет" №5

323 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Оставить свой комментарий:
Ник:
Текст:
Популярные статьи:
Почему я худею без причины... Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»?  Каждый человек должен знать, чт...

Читать далее >>
Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации... Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации...

Уровень сахара в крови у здоровых людей – как детей, так и взрослых – колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Его повышение может быть вызван...

Читать далее >>
Чем опасен постоянный насморк? Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п...

Читать далее >>
Русская баня – польза или вред? Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт...

Читать далее >>
Холестериновые бляшки – что за зверь? Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле...

Читать далее >>
Онкоцитология... Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш...

Читать далее >>