Нифекард ХЛ – синтетический препарат, применяемый при лечении артериальной гипертензии.
Форма выпуска и состав
Медикамент Нифекард ХЛ выпускают в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток с контролируемым высвобождением с содержанием 30 мг или 60 мг нифедипина и вспомогательных веществ: повидона, натрия лаурилсульфата, гипромеллозы, лудипресса, магния гидросиликата и магния стеарата. По 10 шт. в блистерах.
Показания к применению
Активное вещество Нифекарда ХЛ, являясь селективным блокатором «медленных» кальциевых каналов, оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Препарат способствует понижению давления в легочной артерии, а также положительно влияет на снабжение кровью сосудов головного мозга.
По инструкции Нифекард ХЛ назначают для лечения:
- Артериальной гипертензии;
- Ишемической болезни сердца: стабильной стенокардии напряжения, вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала).
Противопоказания
Применение Нифекарда ХЛ противопоказано при:
- Выраженной артериальной гипотензии (при артериальном давлении ниже 90 мм рт.ст.);
- Гиперчувствительности к активному веществу (нифедипину) или вспомогательным компонентам препарата, а также к другим производным 1,4-дигидропиридина;
- Хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
- Выраженном стенозе аортального клапана;
- Кардиогенном шоке.
Препарат нельзя применять в остром периоде инфаркта миокарда (в течение месяца), а также беременным женщинам в первом триместре беременности и женщинам в период лактации.
С осторожностью следует принимать Нифекард ХЛ при:
- Инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
- Злокачественной артериальной гипертензии;
- Нестабильной стенокардии;
- Выраженном стенозе устья аорты или митрального клапана;
- Нарушениях функции печени или почек;
- Выраженной тахикардии;
- Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
- Синдроме слабости синусового узла;
- Тяжелых нарушениях мозгового кровообращения.
Также необходимо соблюдать осторожность при:
- Одновременном применении Нифекарда ХЛ с бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами и рифампицином;
- Проведении гемодиализа (из-за риска возникновения артериальной гипотензии);
- Назначении лекарства детям младше 18 лет (из-за отсутствия необходимых клинических данных его эффективности и безопасности).
Способ применения и дозировка
Нифекард ХЛ, по инструкции, следует принимать внутрь, не разжевывая. Таблетки нельзя делить и дробить.
Режим дозирования врач устанавливает индивидуально. Максимальная суточная дозировка – 90 мг. Препарат принимают однократно.
Подбор дозировки начинается с 30 мг в день, корректировать дозу можно не чаще, чем один раз в 7-14 дней.
Побочные действия
Применение Нифекарда ХЛ может привести к развитию нарушений со стороны различных систем организма, проявляющихся чаще всего как:
- Периферические отеки, бессимптомное снижение артериального давления, тахикардия, гиперемия кожи лица, сердцебиение, аритмия, загрудинные боли (сердечно-сосудистая система);
- Артрит, отечность суставов, артралгия, судороги верхних и нижних конечностей, миалгия (опорно-двигательный аппарат);
- Ухудшение функции почек, увеличение суточного диуреза (мочевыделительная система);
- Слабость, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость (центральная нервная система);
- Снижение аппетита, сухость во рту, диспепсия (пищеварительная система);
- Тромбоцитопеническая пурпура, анемия, тромбоцитопения, бессимптомный агранулоцитоз, лейкопения (органы кроветворения).
Реже прием Нифекарда ХЛ может вызывать:
- Обморок;
- Чрезмерное снижение артериального давления;
- Отек легких;
- Гипергликемию;
- Затруднение дыхания;
- Гиперплазию десен;
- Нарушения зрения;
- Бронхоспазм;
- Кашель;
- Гинекомастию;
- Галакторею;
- Увеличение массы тела.
При длительном применении Нифекарда ХЛ могут развиваться:
- Чувство тревоги;
- Нарушения функции печени;
- Депрессия;
- Парестезии конечностей;
- Экстрапирамидные нарушения, включая атаксию, тремор кистей и пальцев рук, маскообразное лицо, шаркающую походку, скованность движений рук и ног, затрудненное глотание.
Из аллергических реакций наиболее вероятно возникновение кожного зуда, экзантемы, эксфолиативного дерматита, фотодерматита, в отдельных случаях – аутоиммунного гепатита.
При появлении приступов стенокардии на фоне приема Нифекарда ХЛ, его отменяют.
При передозировке может развиваться периферическая вазодилатация с выраженной системной артериальной гипотензией, проявляющейся в виде головной боли, гиперемии кожи лица, длительного выраженного снижения артериального давления, угнетения деятельности синусового узла, брадикардии или тахикардии, брадиаритмии. При тяжелом отравлении возможна потеря сознания и кома. Терапия передозировки заключается в проведении стандартных процедур выведения препарата из организма с промыванием желудка и назначением активированного угля. Также необходимо восстановить стабильные показателей гемодинамики.
Особые указания
Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно.
Во время терапии следует соблюдать осторожность, выполняя потенциальные виды работ и управляя автотранспортом.
Аналоги
Аналогами Нифекарда ХЛ являются:
- По активному веществу – Кордафен, Коринфар, Нифедикап, Адалат, Нифедипин, Занифед, Кордафлекс, Кордипин, Фенигидин, Осмо-Адалат;
- По механизму действия – Амлодак, Кардилопин, Аген, Нимопин, Амло, Нимотоп, Амлодифарм, Нормодипин, Сакур, Форидон, Кармагип, Омелар, Тенокс, Амлодил, Октидипин, Амловас, Амлодипин, Амлонг, Фелодип, Калчек, Корвадил.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Нифекарда ХЛ составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре до 25 °C.
