Никоретте – лекарственный препарат, помогающий побороть никотиновую зависимость.
Состав и форма выпуска Никоретте
Никоретте выпускают в трех лекарственных формах:
- Пластырь Никоретте, выделяемый никотин в различной дозировке (5, 10 или 15 мг за 16 часов). В саше по 7 или 14 штук;
- Жевательная резинка Никоретте с никотином (2 или 4 мг). В блистерах по 15 штук;
- Ингалятор Никоретте, содержащий 10 мг никотина. По 6 картриджей к каждому ингалятору в упаковке.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции, Никоретте является лекарственным средством, избавляющим от табакозависимости. Как правило, после резкого отказа от курения, пациенты могут испытывать синдром отмены (снижение ЧСС, тревожность, нарушение концентрации внимания, прибавка в весе, повышенная раздражительность). Также важным симптомом синдрома отмены является желание курить. По отзывам, Никоретте помогает эффективно справляться с симптомами синдрома отмены, помогая снизить потребность в курении, а также облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет.
Показания к применению Никоретте
По инструкции Никоретте показан для лечения табакокурения путем постепенного снижения потребности в никотине. При полном отказе от курения Никоретте, по отзывам, помогает эффективно справиться с симптомами синдрома отмены.
Противопоказания
По инструкции Никоретте нельзя применять при повышенной чувствительности к действующему компоненту препарата (никотину).
С осторожностью Никоретте назначают при:
- Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- Неконтролируемой артериальной гипертонии;
- Нарушениях функции печени;
- Обострениях язвенной болезни;
- Тяжелой почечной недостаточности;
- Гипертиреозе;
- Феохромоцитоме.
Способ применения и дозировка
Пластырь Никоретте предназначен для наружного применения взрослыми лицами, в том числе людьми преклонного возраста. Как правило, лечение начинают с 1 пластыря по 15 мг один раз в 16 часов. Накладывают пластырь на кожу утром сразу после пробуждения, а удаляют перед сном. Длительность лечения пластырем Никоретте индивидуальна, но не менее трех месяцев. Отменять заместительную терапию следует постепенно (на протяжении 2-3 недель накладывать пластырь 10 мг/16 ч, и на протяжении еще 2-3 недель – пластырь 5 г/16 ч.). Врачи не рекомендуют использовать пластырь Никоретте дольше 6 месяцев.
Дозировка жевательной резинки Никоретте зависит от выраженности пристрастия к курению. Если больной выкуривает менее одной пачки сигарет в сутки, то, как правило, достаточно применения Никоретте в дозировке 2 мг. Если же больной выкуривает более пачки сигарет в день, то по инструкции Никоретте необходимо применять в дозировке 4 мг.
Применяют жевательную резинку Никоретте тогда, когда возникает сильное желание закурить. Резинку жуют до появления резкого вкуса, после чего жевание прекращают, а резинку помещают между внутренней стороной щеки и десной. За один прием необходимо использовать только одну жевательную резинку.
Суточная доза при полном отказе от курения составляет 8-12 жевательных резинок, максимальная – 15 резинок. После отказа от курения рекомендуется непрерывно использовать препарат на протяжении трех месяцев, после чего можно постепенно снижать количество потребляемых резинок.
Ингалятор Никоретте используют также, как и жевательную резинку – когда возникает потребность закурить. Не рекомендуется использовать более 12 картриджей для ингалятора Никоретте в день. Точную дозировку необходимо подбирать индивидуально. Продолжительность применения ингалятора Никоретте составляет от 6 до 12 недель, после чего дозу необходимо постепенно уменьшать.
Побочные действия Никоретте
Никоретте, по отзывам, может вызывать следующие побочные действия:
- Головная боль, головокружение, бессонница, афтозный стоматит;
- Зуд, покраснения на коже;
- Учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий;
- Крапивница;
- Рвота, тошнота;
- Эритема.
Категорически запрещен Никоретте в детском возрасте.
Передозировка
Чрезмерное поступление никотина при применении Никоретте в любой его лекарственной форме может вызывать симптомы передозировки: повышенное слюноотделение, тошноту, головную боль, потливость, понос, нарушение слуха, головокружение, общая слабость организма.
По отзывам, Никоретте при применении чрезмерно высоких доз также может вызвать нерегулярный пульс, снижение АД, циркуляторный коллапс, затруднение дыхания, прострацию, генерализованные судороги.
Лечение необходимо провести следующее: немедленно прекратить прием Никоретте, провести симптоматическое лечение, принять активированный уголь, так как он снижает всасывание никотина из ЖКТ.
Лекарственное взаимодействие Никоретте
Курение (не применение никотина) способствует повышению активности изофермента CYP1A2. После отказа от курения нередко наблюдается снижение клиренса субстратов данного фермента, что приводит к увеличению концентрации отдельных лекарственных средств в плазме крови (имипрамин, кломипрамин, оланзапин, флувоксамин).
По некоторым отзывам о Никоретте, курение и применение никотина может индуцировать метаболизм пентазоцина и флекаинида.
Применение при беременности и лактации
Вопрос о применении Никореттев период беременности должен решаться в частном порядке. Никотин способен проникать сквозь плаценту и, в зависимости от дозы, оказывает негативное воздействие на кровообращение и дыхательную систему плода. Однако полностью риск для плода, связанный с применением препарата, не изучен. В любом случае, польза заместительной терапии никотином для беременных, имеющих проблемы с курением, превышает риск, связанный с невозможностью отказа от сигарет.
Даже в минимальных дозировках никотин выделяется с грудным молоком и оказывает негативное влияние на младенца, поэтому во время применения препарата рекомендуется приостановить грудное вскармливание.
Условия и сроки хранения
По инструкции Никоретте относится к лекарственным препаратам безрецептурного отпуска.
При соблюдении условий хранения срок годности пластыря Никоретте составляет 3 года, ингалятора Никоретте – 3 года, жевательной резинки Никоретте – 2 года.
