Нимика – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и в меньшей степени жаропонижающее действие.
Форма выпуска и состав
Выпускается лекарственное средство в виде диспергируемых таблеток и суспензии для приема внутрь.
Каждая таблетка Нимика содержит:
- 50 или 100 мг нимесулида;
- Вспомогательные вещества: желатинизированный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидную двуокись кремния, крахмал, моногидрат лимонной кислоты, натриевую соль гликолата крахмала, очищенный тальк, аспартам, стеарат магния, очищенную воду и ароматизатор (в таблетках 50 мг – банановый, в таблетках 100 мг – фруктовый).
5 мл суспензии Нимика содержат:
- 50 мг нимесулида;
- Дополнительные компоненты: ксантановую смолу, коллоидную двуокись кремния, сахарозу, пропилпарабен, метилпарабен, полисорбат-80, сорбит, глицерин, моногидрат лимонной кислоты, фруктовую эссенцию, очищенную воду и краситель «Квинолин» желтый.
Показания к применению
Согласно инструкции к Нимике, препарат применяют при:
- Зубной и головной боли;
- Альгодисменорее;
- Артритах различной этиологии;
- Остеоартрозе;
- Остеоартрите;
- Ревматоидном артрите;
- Артралгии;
- Бурсите;
- Миалгии;
- Тендините;
- Посттравматических и послеоперационных болях;
- Боли и лихорадке, обусловленных воспалительными процессами в верхних дыхательных путях;
- Болях, связанных с дисменореей.
Важно отметить, что Нимика предназначена для симптоматической терапии – она уменьшает воспаление и боль на момент применения, однако на прогрессирование заболевания влияния не оказывает.
Противопоказания
Применение Нимики, по инструкции, противопоказано при:
- Эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;
- Активном желудочно-кишечном кровотечении;
- Неполном или полном сочетании непереносимости ацетилсалициловой кислоты (или других НПВП), бронхиальной астмы и рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, в том числе при наличии указаний на такое состояние в анамнезе;
- Цереброваскулярном или ином кровотечении;
- Гемофилии и других нарушениях свертываемости крови;
- Обострении воспалительных заболеваний кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона;
- Печеночной недостаточности или наличии любого заболевания печени;
- Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
- Наличии в анамнезе указаний на развитие гепатотоксических реакций в результате использования нимесулида;
- Выраженной почечной недостаточности (если КК менее 30 мл в минуту);
- Тяжелых и прогрессирующих заболеваниях почек;
- Подтвержденной гиперкалиемии.
Кроме того, Нимика противопоказана:
- Людям, злоупотребляющим алкоголем;
- Лицам с наркотической зависимостью;
- Во время беременности;
- Кормящим грудью женщинам;
- В период после операции по аортокоронарному шунтированию;
- Одновременно с другими гепатотоксическими препаратами;
- Детям до 12 лет;
- При наличии повышенной чувствительности к нимесулиду или любому вспомогательному компоненту.
Назначают Нимику, но с особой осторожностью пожилым людям, а также всем пациентам при:
- Наличии инфекции Helicobacter pylori;
- Цереброваскулярных заболеваниях;
- Хронической сердечной недостаточности;
- Сахарном диабете;
- Дислипидемии и гиперлипидемии;
- Заболеваниях периферических артерий;
- Умеренной почечной недостаточность (при КК от 30 до 60 мл в минуту);
- Тяжелых соматических заболеваниях;
- Наличии в анамнезе указаний на язвенные поражения ЖКТ.
В период применения Нимики пациенты должны находиться под тщательным наблюдением, если они принимают:
- Антикоагулянты (включая варфарин);
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (к которым, в том числе, относятся сертралин, пароксетин, флуоксетин и циталопрам);
- Антиагреганты, в том числе клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту;
- Пероральные глюкокортикостероиды.
Способ применения и дозировка
И суспензия, и таблетки Нимика предназначены для приема внутрь.
Взрослым, как правило, препарат назначают в дозе 50-100 мг дважды в сутки.
Детям в возрасте 12-18 лет необходимую суточную дозировку рассчитывают с учетом их веса – из расчета 1,5 мг на каждый килограмм веса, но не более 5 мг/кг в сутки. Кратность приемов – 2-3 раза в день.
Принимать препарат следует после еды. Таблетки непосредственно перед приемом необходимо растворять в 5 мл воды.
Побочные действия
Наиболее частыми побочными эффектами Нимики, согласно отзывам, являются тошнота, диарея, рвота, изжога, повышение активности печеночных трансаминаз.
Кроме того, при применении Нимики возможны:
- Нечасто: головокружение, зуд, сыпь, усиление потоотделения, отеки, запор, гастрит, метеоризм, одышка, снижение АД, гиперкалиемия;
- Редко: реакции гиперчувствительности, страх, нервозность, кошмарные сновидения, дерматит, эритема, гематурия, дизурия, нечеткость зрительного восприятия, тахикардия, анемия, эозинофилия, приливы крови к коже лица и верхней части туловища, общая слабость;
- Очень редко: головная боль, сонливость, отечность лица, синдром Рейе, анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема, олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, боль в животе, кровотечение из ЖКТ, стоматит, язва и/или перфорация желудка/12-перстной кишки, дегтеобразный стул, гепатит, желтуха, холестаз.
Особые указания
Для снижения риска развития побочных эффектов принимать Нимику следует в минимально эффективной дозировке с наименьшей продолжительностью применения.
Аналоги
Структурными аналогами Нимики являются лекарственные средства: Актасулид, Амеолин, Апонил, Аулин, Кокстрал, Найз, Немулекс, Нимесан, Нимесил, Нимесулид, Нимулид, Пролид.
Сроки и условия хранения
Нимика – препарат рецептурного отпуска. Хранить его, согласно рекомендациям производителям, следует в прохладном месте, защищенном от попадания солнечных лучей. Срок годности – 2 года.
