Нитросорбид – лекарственный препарат для стимуляции кровоснабжения.
Состав и форма выпуска
Выпускают таблетки Нитросорбид с содержанием в каждой таблетке 10 мг изосорбида динитрата. В контурных ячейковых упаковках по 20 шт., в полиэтиленовых пеналах по 50 шт.
Фармакологическое действие Нитросорбида
Согласно инструкции, Нитросорбид относится к антиангинальным лекарственным средствам из группы органических нитратов. Применение Нитросорбида вызывает снижение потребности сердечной мышцы в кислороде благодаря снижению пред- и пост нагрузки. Нитросорбид улучшает кровообращение, расширяет коронарные и периферические сосуды, снижает кровяное давление. У больных с сердечной недостаточностью применение Нитросорбида способствует снижению нагрузки на миокард.
Максимальная концентрация действующего вещества отмечается уже через час после приема Нитросорбида.
Показания к применению Нитросорбида
Согласно инструкции, Нитросорбид показан для лечения пациентов с ишемической болезнью сердца, в частности:
- Для предупреждения и купирования приступов стенокардии;
- Для восстановления пациентов, перенесших инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии).
Нередко Нитросорбид назначают пациентам с легочной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью в сочетании с другими лекарственными средствами.
Способ применения и дозировка
Таблетки Нитросорбид предназначены для сублингвального, буккального или перорального применения. При пероральном применении таблетку Нитросорбида следует глотать полностью, не разжевывая, запивая водой. При буккальном и сублингвальном применении таблетку Нитросорбида следует держать во рту до полного растворения.
Продолжительность лечения и дозировки Нитросорбида врач назначает индивидуально, в зависимости от показаний.
Для профилактики приступов стенокардии и в период постинфарктного восстановления взрослым пациентам назначают 10 мг перорально 3-4 раза в сутки. Рекомендуется принимать Нитросорбид за полчаса до приема пищи. Допускается увеличение дозировки Нитросорбида по инструкции до 20-30 мг за раз, однако нельзя превышать приема 180 мг в сутки.
При хронической сердечной недостаточности взрослым назначают по 1 таблетке Нитросорбида 3-4 раза в сутки в составе комплексной терапии.
При легочной гипертензии взрослые могут принимать 20-30 мг препарата 5-6 раз в сутки (желательно перед приемами пищи).
Для купирования приступов стенокардии, как правило, назначают 1 таблетку Нитросорбида буккально или сублингвально. Для ускорения действия препарата рекомендуется таблетку разжевать и держать во рту до полного растворения.
Побочные действия Нитросорбида
Как правило, Нитросорбид хорошо переносится пациентами, но изредка возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Сухость во рту, рвота, тошнота, ощущение жжения и покалывания языка (желудочно-кишечный тракт);
- Повышенная утомляемость, головокружение, нарушение зрения, нарушение режима сна и бодрствования (периферическая и центральная нервные системы);
- Тахикардия, артериальная гипотензия, чувство жара, прилив крови к лицу (сердечно-сосудистая система);
- Крапивница, сыпь на коже, зуд (аллергические реакции).
Противопоказания
Согласно инструкции, Нитросорбид противопоказан в следующих случаях:
- Гиперчувствительность к действующему и вспомогательным компонентам препарата;
- Дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- Черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт, закрытоугольная глаукома, анемия;
- Острый инфаркт миокарда с артериальной гипотензией и токсическим отеком легких;
- Показатели систолического давление менее 100 мм рт. ст.;
- Коллапс, шок;
- Констриктивный перикардит;
- Тампонада сердца.
Не рекомендуется назначать Нитросорбид пациентам с гипертрофической кардиомиопатией, так как существует риск парадоксальных нитратных реакций.
С осторожностью назначают препарат лицам, страдающим нарушениями церебрального кровообращения и склонными к ортостатической гипотензии, а также пациентам с аортальным или митральным стенозом и людям преклонного возраста.
Во время применения Нитросорбида не следует управлять автомобилем и заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания.
Применение при беременности и лактации
Допускается прием таблеток Нитросорбида во время беременности, однако врач должен тщательно взвесить все «за» и «против» такого решения.
Применение препарата требует отмены грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие Нитросорбида
Нитросорбид запрещено использовать одновременно с сильденафилом (Виагра), так как увеличивается вероятность инфаркта миокарда или тяжелой артериальной гипотензии.
При комбинированном применении Нитросорбида с:
- Адсорбентами – снижается всасывание препарата в ЖКТ;
- Антигипертензивными лекарственными препаратами, блокаторами кальциевых каналов, этанолом, периферическими вазодилататорами, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками – усиливается гипотензивное действие Нитросорбида;
- Антихолинергическими лекарственными средствами – у пациентов преклонного возраста возрастает риск нарушения памяти;
- Симпатомиметиками – снижается антиангинальный эффект препарата;
- Норэпинефрином – снижается эффективность последнего.
Передозировка
Симптомами передозировки Нитросорбидом являются: обморок, головная боль, тахикардия, ортостатическая гипотензия, судороги, повышение температуры тела. При чрезмерно высоких дозировках препарата возможно развитие метгемоглобинемии с цианозом губ и ногтей, затрудненного дыхания, аритмии, слабости, гипертермии.
При передозировке рекомендуется проведение симптоматического лечения. В случае тяжелой передозировки необходимо ввести дофамин и применить симпатомиметические лекарственные средства. Если препарат был принят перорально, и после приема прошло не более получаса, показано промывание желудка с последующим приемом активированного угля. Для коррекции артериального давления необходимо скорректировать объем циркулирующей крови.
Условия и сроки хранения
Нитросорбид хранят в прохладном (до 15 градусов) темном месте. Срок годности препарата составляет два года.
