Норколут – лекарственный препарат, включающий в свой состав норэтистерон, являющийся синтетическим прогестагеном и производным эстрена. Средство, способствуя угнетению секреции гонадотропина в гипофизе, препятствует фолликулогенезу и наступлению овуляции.
Форма выпуска и состав
Норколут производится в виде плоских, круглой формы белых таблеток. В одной таблетке медикамента находится 5 мг активного ингредиента – норэтистерона, остальные вещества представлены в виде: лактозы моногидрата, магния стеарата, крахмала картофельного, желатина, кремния диоксида коллоидного, кукурузного крахмала, талька. Реализуется препарат по 10 таблеток, заключенных в контурные ячейки, вложенные по две штуки в бумажные пачки.
Показания к применению
По инструкции к Норколуту его назначают при лечении:
- Миомы матки;
- Мастодинии (болей в молочных железах);
- Эндометриоза;
- Гиперплазии эндометрия (при кистозно–железистых изменениях);
- Предменструального синдрома;
- Дисменореи, протекающей с уменьшением фазы секреции;
- Ановуляторной метроррагии.
Также препарат используется при проведении прогестероновой пробы, контрацепции, для предотвращения или прекращения лактации.
Противопоказания
По инструкции применение Норколута противопоказано на фоне:
- Желтухи (включая данные в анамнезе);
- Склонности к тромбозам;
- Онкологических поражений молочных желез (диагностированных и подозреваемых);
- Периода полового созревания;
- Заболеваний почек и печени в острой форме (в т. ч. наличий новообразований);
- Ожирения;
- Гиперчувствительности к составляющим препарата;
- Острого тромбофлебита или тромбоэмболии;
- Кровотечений (неопределенного генеза) из мочевыводящих или половых путей;
- Беременности (в т. ч. подозреваемой, исключая использование Норколута в связи с невынашиванием беременности);
- Гипербилирубинемии;
- Холестатической желтухи беременных или кожного зуда в анамнезе;
- Герпеса;
- Тяжелых нарушений деятельности печени и почек;
- Злокачественных новообразований женских половых органов.
С крайней осторожностью назначается Норколут при наличии у пациента:
- Мигрени;
- Артериальной гипертензии;
- Тромбоэмболии и тромбофлебита в анамнезе;
- Судорог;
- Бронхиальной астмы;
- Заболеваний печени и почек в анамнезе;
- Сахарного диабета;
- Эпилепсии;
- Гиперлипидемии;
- Хронической сердечной недостаточности.
А также при нарушениях деятельности ЦНС, включая сведения в анамнезе.
Способы применения и дозировка
По прилагающейся к Норколуту инструкции его принимают перорально. При дисменорее, мастодинии, ПСМ медикамент обычно прописывают с 16 по 25 день менструального цикла по 1-2 таблетки (5-10 мг) в день, для улучшения терапевтического эффекта – сочетано с эстрогеном. При лечении миомы матки в той же дозе средство употребляют с 5 по 25 день цикла, продолжительность курса в большинстве случаев не превышает полугода.
Для проведения прогестероновой пробы в течение 10 дней препарат принимают по 2 таблетки (10 мг) ежедневно. Нормальной реакцией считается появление через 3-7 дней после прекращения применения Норколута кровянистых выделений, сохраняющихся 3-4 дня.
При лечении эндометриоза с 5 по 25 день цикла на протяжении полугода назначают по 1 таблетке средства в сутки. При терапии гиперплазии эндометрия или метроррагии медикамент употребляют по 1-2 таблетки 6-12 дней, при наблюдении желаемого результата для предупреждения рецидива – одновременно с эстрогеном в той же дозировке с 16 по 25 день цикла.
Чтобы прекратить лактацию средство следует использовать, по аннотации, в первые трое суток приема в день по 20 мг (4 таблетки), затем в последующие 4 дня – по 15 мг в сутки, и после этого 3 дня – по 2 таблетки (10 мг).
Побочные действия
При употреблении Норколута, по инструкции и отзывам пациентов, использовавших медикамент, возможно появление: рвоты, головной боли, тошноты, напряжения молочных желез, ациклических кровянистых выделений из влагалища, увеличения веса, парестезии, быстрой утомляемости, кожной сыпи, крапивницы, зуда, периферических отеков. Длительное применение Норколута может спровоцировать развитие тромбоэмболии и тромбоза.
При передозировке средства может наблюдаться рвота, тошнота, вагинальное кровотечение, лечение назначается симптоматическое.
Особые указания
Не желательно одновременное употребление с Норколутом гипогликемических препаратов, глюкокортикостероидов, пероральных антикоагулянтов, а также Циметидина, Рифампицина и других средств, влияющих на микросомальные ферменты печени.
Перед началом терапии пациентке следует провести полное и тщательное обследование молочных желез, а также онкологическое и гинекологическое обследование для исключения возможных онкологических поражений.
При случайном пропуске очередной таблетки во время приема Норколута, пациентка должна принять пропущенную дозу препарата как можно быстрее и использовать дополнительные адекватные методы контрацепции.
Аналоги
К аналогам средства по механизму действия относят препараты Оргаметрил и Прегнин.
Условия и сроки хранения
Согласно инструкции хранить Норколут следует при температуре от 15 до 30 °C, не дольше 5 лет со дня выпуска. Отпускается медикамент по рецепту.
