Норваск – это лекарственный препарат для лечения заболеваний сердца и сосудов.
Форма выпуска и состав
Активный компонент Норваска – амлодипина бесилат. Вещество является производным дигидропиридина и оказывает выраженный антиангинальный и гипотензивный эффект.
Препарат выпускается в форме таблеток с различной концентрацией активного вещества – в одной таблетке может содержаться 5 или 10 мг амлодипина. Таблетки окрашены в белый или практически белый цвет, имеют форму восьмигранника с неровными сторонами, внешне напоминают изумруд. На одной стороне каждой таблетки имеется логотип “Pfizer”, с другой – в зависимости от концентрации амлодипина – “AML5” или “AML10”.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, безводный гидрофосфат кальция, натрия крахмала гликолят тип А, стеарат магния.
Показания к применению
Согласно инструкции к Норваску, препарат предназначен для лечения пациентов с:
- Артериальной гипертензией;
- Стенокардией Принцметала (ангиоспастической стенокардией);
- Стабильной стенокардией.
При этом средство может использоваться как монотерапевтическое, так и в качестве дополнения к основной терапии.
Противопоказания
Применение Норваска, по инструкции, противопоказано:
- При гиперчувствительности к веществам, являющимся производными дигидропиридина, и в частности к амлодипину;
- При повышенной чувствительности к входящим в состав Норваска вспомогательным веществам;
- При тяжелых формах артериальной гипотензии.
В связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения Норваска в педиатрии, препарат не используют для лечения детей в возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с:
- Печеночной недостаточностью;
- Хронической сердечной недостаточностью III-IV класса не ишемической природы происхождения;
- Стенозом устья аорты;
- Острым инфарктом миокарда, а также в течение одного следующего месяца после приступа:
- Дисфункцией синусового узла (синдромом Шорта);
- Стенозом митрального клапана;
- Обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии;
- Артериальной гипотензией.
Беременным женщинам Норваск назначают лишь в тех случаях, когда польза для матери потенциально выше рисков для плода. При необходимости назначения лекарства в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
В инструкции к препарату указано, что таблетки Норваск следует принимать внутрь, запивая примерно половиной стакана воды (около 100 мл).
Пациентам, страдающим от артериальной гипертензии или стенокардии, на начальных этапах терапии показана доза, равная 5 мг амлодипина. В зависимости от ответа организма больного на лечение дозировку разрешается повысить до максимальной – 10 мг.
Побочные действия
Согласно инструкции к препарату, наиболее часто Норваск провоцирует:
- Развитие периферических отеков (преимущественно лодыжек и стоп);
- Ощущение жара и прилива крови к лицу;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышенную утомляемость и сонливость;
- Головокружение, головные боли;
- Боли в брюшной полости, приступы тошноты.
К группе нечастых симптомов, которыми может сопровождаться применение Норваска, относятся: чрезмерное снижение артериального давления, васкулит, ортостатическая гипотензия, боли в спине, миалгия, мышечные судороги, артралгия, артроз, синкопа, общее недомогание, усиление потоотделения, гипестезии, астения, парестезии, бессонница, периферическая нейропатия, лабильность настроения, тремор, депрессивные состояния, повышенная тревожность, необычные сновидения, рвота, нарушения режима дефекации, диспепсические явления, жажда и повышенная сухость во рту, анорексия, диарея, одышка, насморк, учащенное и/или болезненное мочеиспускание (в том числе в ночное время), гинекомастия, импотенция, появление высыпаний на коже, кожный зуд, изменение массы тела, звон в ушах, озноб, кровотечение из носа, нарушение зрения и/или аккомодации, алопеция, диплопия, ксерофтальмия, боль в глазах, конъюнктивит, извращения вкуса.
В редких случаях прием Норваска может сопровождаться развитием или усугублением течения сердечной недостаточности, миастенией, судорогами, ажитацией, апатией, повышением аппетита, гиперплазией десен, дерматитом.
Крайне редко фиксировались: амнезия, атаксия, гастрит, билирубинемия, панкреатит, желтуха, повышение печеночных аминотрансфераз, гепатит, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, мигрень, боли в грудной клетке, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гипергликемия, кашель, дизурия, полиурия, крапивница, мультиформная эритема, ангионевротический отек, ксеродермия, паросмия, нарушение пигментации кожного покрова, холодный пот.
Особые указания
Людям преклонного возраста корректировать дозу нет необходимости.
Пациентам, страдающим от почечной недостаточности, Норваск назначают с учетом возможного незначительного увеличения периода полувыведения действующего вещества.
У пациентов с дисфункцией печени период полувыведения амлодипина (как и любого другого препарата из группы блокаторов медленных кальциевых каналов) более продолжительный, чем у остальных категорий больных. Однако, несмотря на это, вносить коррективы в режим дозирования для них обычно нет необходимости.
При необходимости Норваск может быть назначен в комбинации с тиазидными диуретиками, β-адреноблокаторами или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Аналоги
Дженериками (структурными аналогами) Норваска являются Аген, Амло, Амловас, Амлопидин, Амлодифарм, Амлонорм, Амлонг, Калчек, Кардилопин, Нормодипин, Омелар кардио, Тенокс, Кармагип, Стамло М.
Сроки и условия хранения
Из аптек Норваск отпускается по рецепту врача. Хранить его необходимо при комнатной температуре (до 25°С). Беречь от детей! Срок годности – 4 года.
