Панклав – комбинированный антибиотик группы пенициллинов с ингибитором бета-лактамаз.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы препарата:
- Покрытые оболочкой таблетки Панклав;
- Покрытые оболочкой таблетки Панклав 2Х;
- Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Панклав 2Х.
Действующими веществами лекарственного средства являются амоксициллин и клавулановая кислота (в форме клавуланата калия). Таблетки Панклав выпускаются в дозе 250 мг + 125 мг и 500 мг + 250 мг. Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия и коллоидный кремния диоксид. Состав оболочки: пропиленгликоль, гипромеллоза и титана диоксид. Реализуются таблетки по 15 и 20 шт. в банках из темного стекла.
Состав таблеток Панклав 2Х: 875 мг амоксициллина и 125 мг клавуновой кислоты (в форме смеси калия клавуланата и целлюлозы микрокристаллической (в пропорции 1:1)). Дополнительные компоненты препарата: микрокристаллическая целлюлоза, безводный кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) и бутилгидроксианизол. Состав оболочки: тальк, пропиленгликоль, титана диоксид, гипромеллоза. Реализуются таблетки по 14 шт. во флаконах из темного стекла.
В 5 мл суспензии, приготовленной из порошка Панклав 2Х, содержится: 400 мг амоксициллина, 57 мг клавулановой кислоты (в виде смеси калия клавуланата и силоида (в пропорции 1:1)). Вспомогательные компоненты: янтарная кислота, гипромеллоза, камедь ксантановая, натрия сахаринат, коллоидный кремния диоксид, ароматизатор клубничный. Реализуется порошок по 15 и 30 грамм во флаконах объемом 5 мл, в комплекте прилагается мерная ложка.
Показания к применению
В соответствии с инструкцией к Панклаву, препарат применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых чувствительны к комбинации его действующих веществ. В частности, его назначают при инфекциях:
- Мочевыводящих путей, включая цистит, уретрит и пиелонефрит;
- ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей: при остром и хроническом отите, фарингите, тонзиллите, остром и хроническом синусите;
- Нижних отделов дыхательных путей: при острых и хронических бронхитах, пневмонии, эмпиеме плевры;
- Желчных путей, в т.ч. при холецистите и холангите;
- Костей и суставов, включая хронический остеомиелит;
- Кожи и мягких тканей: при раневых инфекциях, флегмоне.
Кроме того, Панклав применяют при:
- Гинекологических инфекциях, в том числе при эндометрите, сальпингоофорите, сальпингите, септическом аборте;
- Шанкроиде;
- Гонорее;
- Одонтогенных инфекциях в стоматологии.
Противопоказания
Применение Панклава противопоказано при:
- Повышенной чувствительности к какому-либо из активных или вспомогательных компонентов препарата, а также к бета-лактамным антибиотикам, включая цефалоспорины, пенициллины и карбапенемы;
- Нарушении функции почек (в тех случаях, когда КК меньше 30 мл/минуту);
- Инфекционном мононуклеозе, а также при появлении на теле кореподобной сыпи;
- Указаниях в анамнезе на холестатическую желтуху и/или нарушение функции печени, развившихся в результате применения антибиотика пенициллинового ряда или комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой;
- Грудном вскармливании.
Что касается применения Панклава в педиатрии, в форме таблеток препарат не назначают детям до 12 лет (или с весом менее 40 кг), в виде приготовленной из порошка суспензии средство не следует давать детям до 3-месячного возраста.
Осторожность в период лечения препаратом следует соблюдать:
- Беременным женщинам;
- При печеночной недостаточности;
- Пожилым людям;
- Пациентам, в анамнезе которых имеется указание на псевдомембранозный колит или другие заболевания ЖКТ;
- При хронической почечной недостаточности;
- При гиперкалиемии.
Способ применения и дозировка
Как указано в инструкции к Панклаву, таблетки и суспензию следует принимать в начале приема пищи.
Подросткам старше 12 лет и взрослым при легком и умеренном течении инфекционного заболевания назначают по 1 таблетке 250 мг + 125 мг трижды в сутки, при тяжелых инфекциях – по 1 таблетке 500 мг +125 мг три раза в день.
Длительность применения Панклава составляет 5-14 дней.
При одонтогенных инфекциях препарат принимают по 1 таблетке 500 мг +125 мг дважды в сутки (с интервалом 12 часов) на протяжении 5 дней.
Таблетки Панклав 2Х принимают по 1 таблетке два раза в сутки.
Суспензия готовится следующим образом: во флакон необходимо добавить воды (кипяченой и охлажденной) до отметки и хорошо взболтать, пока порошок полностью не растворится. Если уровень суспензии будет ниже метки на флаконе, нужно добавить еще немного воды и опять взболтать. Размешивать содержимое следует и перед каждым приемом препарата.
Подростки старше 12 лет и взрослые принимают препарат, как правило, по 2 мерных ложки дважды в сутки. Детям до 12 лет Панклав назначают из расчета 25-45 мг на каждый килограмм веса, эту суточную дозу делят на 2 приема с интервалом 12 часов.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты Панклава:
- Тошнота, рвота, диарея, стоматит, функциональные нарушения печени, повышение активности печеночных трансаминаз;
- Головная боль, головокружение, при приеме в высоких дозах могут возникнуть судороги;
- Кандидоз кожи или слизистых оболочек;
- Аллергические реакции, включая крапивницу, зуд, эритематозные высыпания, в отдельных случаях возможны отек Квинке, сывороточная болезнь, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема;
- Интерстициальный нефрит;
- Вагинит;
- Суперинфекция.
Аналоги
Амовикомб, Амоксиван, Амоксиклав, Амоксиклав Квиктаб, Амоксициллин + Клавулановая кислота, Аугментин, Арлет, Верклав, Бактоклав, Кламосар, Медоклав, Ликлав, Ранклав, Рапиклав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав.
Сроки и условия хранения
Оптимальные условия хранения Панклава – защищенное от солнечных лучей место, температура 15-25 ºС.
Срок годности таблеток и порошка составляет 2 года. Приготовленную суспензию можно хранить в течение 7 дней, но только в холодильнике.