Пантогам – это ноотропный препарат, предназначенный для лечения заболеваний нервной системы.
Форма выпуска и состав
Пантогам имеет две лекарственные формы:
- Таблетки;
- Сироп.
Таблетки плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, цвет их белый. В качестве активного вещества в состав таблеток входит 250 или 500 кальциевой соли гопантеновой кислоты. Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, метилцеллюлоза, гидроксикарбонат магния, тальк.
В сиропе Пантогам гопантеновая кислота в форме кальциевой соли содержится в концентрации 100 мг/мл. В качестве дополнительных веществ в состав препарата входят: глицерол, сорбитол, бензоат натрия, лимонная кислота, аспартам, вода очищенная, краситель.
Показания к применению
Применение Пантогама показано при:
- Когнитивных нарушениях, связанных с органическими поражениями головного мозга (в том числе с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями) или невротическими расстройствами;
- Церебральной органической недостаточности на фоне шизофрении;
- Цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
- Экстрапирамидных (подкорковых) гиперкинезах, которыми сопровождается ряд наследственных заболеваний нервной системы (в том числе болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона и т.д.);
- Гипер- и акинетическом экстрапирамидном синдроме, развившемся в результате приема нейролептиков (как для лечения, так и для профилактики);
- Эпилепсии, сопровождающейся замедлением психических процессов (в соответствии с инструкцией, Пантогам целесообразно назначать как дополнение к противосудорожной терапии);
- Сниженной умственной и/или физической работоспособности;
- При повышенных психоэмоциональных нагрузках;
- Расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера (императивном недержании мочи, поллакиурия и т.д.).
В педиатрической практике применение Пантогама показано с первых дней жизни ребенка (в форме сиропа). Препарат назначают для лечения:
- Перинатальной энцефалопатии;
- Различных форм ДЦП;
- Умственной отсталости, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
- Нарушений психологического статуса у детей (проявляющихся общей задержкой психического развития, специфическими расстройствами речи, двигательных функций и их сочетанием, нарушением формированием школьных навыков и т.д.);
- Гиперкинетических расстройств (например, при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью);
- Неврозоподобных состояний (в том числе при тиках или заикании).
Противопоказания
В инструкции к Пантогаму указано, что препарат не следует назначать:
- При остро протекающих серьезных заболеваниях почек;
- Беременным и кормящим женщинам;
- При фенилкетонурии (данное противопоказание относится к Пантогаму в форме сиропа и связано с присутствием в его составе аспартама);
- Людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
В таблетках препарат не назначают детям до 3 лет.
Способ применения и дозировка
Пантогам предназначен для перорального приема. Принимать его следует спустя 15-30 минут после приема пищи.
Рекомендуемые разовые/суточные дозы препарата:
- Для взрослых: 0,25-1 грамм/1,5-3 г;
- Для детей: 0,25-0,5 г/0,75-3 г.
Продолжительность применения Пантогама зависит от клинической ситуации и обычно составляет от 30 дней до 4 месяцев. В отдельных случаях терапия может быть продлена до 6 месяцев.
При необходимости с 3-6-месячными интервалами назначают повторные курсы.
Детям, отстающим в умственном развитии, препарат назначают принимать 4-6 раз в день по 0,5 г. Средняя продолжительность курса – 3 месяца.
При эпилепсии Пантогам назначают в комбинации со специфическими противосудорожными средствами. Оптимальная доза для ребенка – 0,25-0,5 г от 3 до 6 раз в день, для взрослого – 0,5-1 г 3 или 4 раза в день.
Побочные действия
Согласно инструкции, прием препарата может сопровождаться аллергическими реакциями, которые выражаются в виде ринита, высыпаний на коже, конъюнктивита. В случае развития перечисленных побочных эффектов может потребоваться снижение дозировки, иногда даже отмена лекарства.
Также не исключена вероятность возникновения шума в ушах, нарушений сна, повышения сонливости. Как правило, подобные симптомы имеют преходящий характер и не требуют прекращения лечения Пантогамом.
Особые указания
В случае одновременного применения Пантогама с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептическими препаратами кальциевая соль гопантеновой кислоты предотвращает развитие связанных с приемом этих средств побочных явлений.
Пантогам обладает способностью пролонгировать действие барбитуратов и потенцировать действие противосудорожных средств.
Гопантеновая кислота усиливает действие анестетиков для местного применения (прокаина), а его эффект усиливают этидроновая кислота или глицин.
При необходимости прохождения длительного курса лечения данным препаратом его не рекомендуется назначать в комбинации с другими ноотропными средствами, а также с лекарствами, которые стимулируют функцию ЦНС.
Аналоги
- По действующему веществу: Гопантам, Кальция гопантенат, Пантокальцин;
- По механизму действия: Амилоносар, Ноотропил, Ацефен, Омарон, Бравинтон, Кавинтон, Винпотропил, Винпоцетин, Идебенон, Ноопепт, Гинкго Билоба, Глицин, Деманол, Гинкоум, Пикогам, Когитум, Кортексин, Луцетам, Карницетин, Мемотропил, НооКам, Минисем, Пикамелон, Нооклерин, Пирацетам, Семакс, Телектол, Пиридитол, Фенотропил, Цераксон, Эскотропил, Целестаб.
Сроки и условия хранения
Пантогам можно купить в аптеке только при наличии рецепта, выписанного врачом. Хранить препарат, согласно рекомендациям производителя, следует в затемненном сухом месте при температуре до 25 ºС.
Срок годности таблеток 250 мг составляет 4 года, таблеток 500 мг – 3 года, сиропа – 2 года. Вскрытый флакон можно хранить в холодильнике не более 30 дней.