Папаверин – препарат, входящий в группу миотропных спазмолитиков. Обладая сосудорасширяющей и спазмолитической активностью, способствует понижению тонуса и расслаблению гладких мышц, оказывает антигипертензивное действие.
Состав и форма выпуска
Активным компонентом в составе Папаверина выступает папаверина гидрохлорид. Производится препарат в виде:
- Таблеток дозировкой 40 мг, расфасованных по 10 штук в блистерах, находящихся во вторичной упаковке в 1-3 экземплярах;
- Раствора для инъекций, содержащего в 1 мл 20 мг основного ингредиента, реализующегося в ампулах по 2 мл, вложенных в картонные коробки в количестве 10 штук;
- Ректальных суппозиториев, в каждом из которых заключено 20 мг действующего составляющего. Хранится средство по 5 свечей в ячейковых упаковках, по 2 штуки в бумажных пачках;
- Таблеток детских дозировкой 10 мг в упаковке ячейковой по 10 штук.
Показания к применению
Как указывается в прилагающейся инструкции к Папаверину,он рекомендован к применению на фоне спазмов сосудов и гладких мышц при:
- Холецистите;
- Эндартериите;
- Пилороспазме;
- Спастическом колите;
- Бронхоспазме;
- Почечных коликах;
- Стенокардии (при проведении комплексной терапии).
Препарат используют также для:
- Терапии спазмов сосудов головного мозга;
- Премедикации (предварительной подготовке к оперативному вмешательству) в качестве вспомогательного средства.
Противопоказания
Не рекомендуется применение Папаверина при наличии у пациента:
- Глаукомы;
- Гиперчувствительности к препарату;
- Тяжелой степени печеночной недостаточности;
- AV блокады.
Не назначается средство малышам до 6 месяцев, а также лицам преклонного возраста (из-за возможного появления гипертермии).
С крайней осторожностью следует применять Папаверин на фоне:
- Состояний после перенесенных черепно-мозговых травм;
- Наджелудочковой тахикардии;
- Недостаточности надпочечников;
- Гипотиреоза;
- Шоковых состояний;
- Почечной недостаточности в хронической форме;
- Гиперплазии предстательной железы.
В период грудного вскармливания и беременности применение Папаверина разрешено только после назначения лечащего врача при строгом соблюдении прописанных дозировок (подтверждения безопасности использования средства в эти периоды не предоставлены).
Способы применения и дозировки
По аннотации к Папаверину, таблетки следует использовать перорально. Взрослым обычно назначают разовую дозировку 40-60 мг, принимаемую 3-4 раза в сутки. Детям – при той же кратности приема:
- 5 мг – в возрасте от полугода до двух лет;
- 5-10 мг – в 3-4 года;
- 10 мг – в 5-6 лет;
- 10-15 мг – в 7-8 лет;
- 15-20 мг – в 10-14 лет.
Раствор 2% для инъекций рекомендуется вводить внутримышечно и подкожно 2-4 раза в сутки по 20-40 мг. Внутривенные вливания прописывают по 20 мг (предварительно разведенные в 10-20 мл изотонического раствора NaCl), медленно, под наблюдением квалифицированных специалистов, 2-4 раза в день с интервалами между инъекциями не меньше 4 часов. Пожилым пациентам назначают максимальную разовую дозировку не больше 10 мг, детям до 12 лет вводят инъекции спазмолитика из расчета 200-300 мкг/кг.
Суппозитории используют ректально, для взрослых в дозе 20-40 мг по 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
При употреблении данного лекарства,по отзывам пациентов, возможно появление: сонливости, тошноты, повышенной потливости, запоров, артериальной гипотензии, эозинофилии, аллергических реакций, изменений деятельности печени. Применение Папаверина в высоких дозировках либо проведение быстрого внутривенного вливания может привести к развитию AV блокады и нарушению сердечного ритма.
Особые указания
Сочетанное использование препарата с антихолинергическими средствами может спровоцировать повышение антихолинергического эффекта последних, а с барбитуратами – усилить спазмолитическое воздействие Папаверина.
Во время терапии требуется отказаться от приема алкоголя.
Курение пациента понижает эффективность лечения.
Антигипертензивное действие препарата повышается при одновременном приеме с Резерпином, Прокаинамидом, Хинидином, трициклическими антидепрессантами.
Аналоги
По механизму действия к аналогам средства относятся: Папазол, Спазмол, Спазоверин, Биошпа, Дротаверин, Спаковин, Нош-Бра, Никоверин, Спазмонет, Платифиллин, Но-шпа.
Условия и сроки хранения
Папаверин, по инструкции, требуется хранить в сухом, затемненном и прохладном месте (с температурой не выше 25 °C). Срок годности при выполнении данных условий – 24 месяца.