Меню

Раствор для инъекций Папаверина гидрохлоридПапаверина гидрохлорид – спазмолитическое лекарственное средство для парентерального и местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • суппозитории ректальные: торпедообразной формы, цвет от белого до белого с желтоватым/кремоватым оттенком (по 5 шт. в ячейковой контурной упаковке, в пачке картонной 2 упаковки с инструкцией по медицинскому применению);
  • раствор для инъекций 2%: слабоокрашенная прозрачная жидкость (по 2 мл в ампулах из бесцветного нейтрального стекла, по 5 ампул в ячейковой контурной упаковке / картонном трее с ячейками для ампул; в пачке картонной 1 или 2 упаковки/трея с ампульным скарификатором/ножом или без и инструкцией по применению Папаверина гидрохлорида).

Состав на 1 ректальную свечу:

  • активное вещество: папаверина гидрохлорид – 20 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: основа для суппозиториев (твердый жир, тип А, или эмульгатор №1 + стеарин косметический + твердый жир).

Состав на 1 мл раствора для инъекций:

  • активное вещество: папаверина гидрохлорид – 20 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: динатрия эдетат, метионин, вода для инъекций.

Так как препарат производит несколько фармацевтических компаний, состав вспомогательных компонентов и упаковка могут несколько отличаться от описанных.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид – миотропный спазмолитик. Расслабляет тонус гладкой мышечной ткани, чем обеспечивает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие.

Механизм фармакологического действия папаверина базируется на ингибировании фермента фосфодиэстеразы, вследствие чего происходит внутриклеточная кумуляция 3'5'-цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) и снижение концентрации ионов кальция. Это способствует расслаблению гладких мышц сосудов, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем. Влияние препарата на ЦНС (центральную нервную систему) проявляется слабо, но в высоких дозах он оказывает седативное действие, а также снижает возбудимость миокарда и замедляет внутрисердечную проводимость.

Фармакокинетика

При интраректальном введении биодоступность папаверина составляет ~ 25%, при парентеральном – в среднем 54%.

С белками плазмы связывается на уровне 90%. В тканях и органах распределяется широко, проникает сквозь гистогематические барьеры.

Метаболизм папаверина происходит в печени.

T1/2 (период полувыведения) варьирует от 0,5 до 2 ч, но может возрастать до 24 ч. Выведение осуществляется почками, в виде метаболитов. При гемодиализе папаверин из крови удаляется полностью.

Показания к применению

Папаверина гидрохлорид назначают для купирования спазма гладких мышц следующей локализации:

  • органы брюшной полости: холецистит, пилороспазм, спастический колит;
  • мочевыделительная система: почечная колика;
  • периферические сосуды: эндартериит;
  • сосуды головного мозга: мигрени;
  • сердце: стенокардия (в составе комплексного лечения);
  • бронхи: бронхоспазм.

Спазмолитик также используют для премедикации в качестве вспомогательного средства.

Противопоказания

Абсолютные:

  • нарушение AV (атриовентрикулярной) проводимости (AV-блокада);
  • глаукома;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • пожилой возраст (повышен риск развития гипертермии);
  • период грудного вскармливания – для суппозиториев;
  • детский возраст до полугода – для раствора;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет – для суппозиториев;
  • гиперчувствительность к компонентам Папаверина гидрохлорида.

Препарат в форме раствора, кроме того, противопоказан пациентам в коматозном состоянии и при угнетении дыхания.

С осторожностью терапию назначают после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, гипокортицизме (надпочечниковой недостаточности), гипотиреозе, гиперплазии простаты, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях, во время беременности, грудного вскармливания (для раствора Папаверина гидрохлорид).

Папаверина гидрохлорид: инструкция по применению (дозировка и способ)

Свечи Папаверина гидрохлорид предназначены для ректального использования. После извлечения из контурной ячейковой упаковки суппозиторий глубоко вводят в прямую кишку. Перед процедурой следует опорожнить кишечник.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых: по 20 или 40 мг (1 или 2 свечи) от 2 до 3 раз в день.

В случае отсутствия улучшения после терапии, усугубления имеющихся симптомов или появления новых необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Раствор Папаверина гидрохлорид предназначен для в/м (внутримышечного), п/к (подкожного) или в/в (внутривенного) введения.

Рекомендуемая разовая доза для детей старше 12 лет и взрослых пациентов составляет от 20 до 40 мг (от 1 до 2 мл 2% раствора). Максимальная разовая доза для детей от 6 месяцев до 12 лет – 0,3 мг/кг.

Необходимо соблюдать не менее чем 4-часовой интервал между введениями средства.

Для осуществления в/в инъекции предварительно разбавляют раствор папаверина (20 мг/мл) изотоническим раствором натрия хлорида в объеме 10–20 мл.

Папаверина гидрохлорид применяют согласно показаниям, способу введения, в дозах, соответствующих ука­занным в инструкции.

Побочные действия

Во время лечения Папаверина гидрохлоридом возможно развитие следующих побочных эффектов со стороны систем и органов:

  • кровь и лимфатическая система: эозинофилия;
  • иммунная система: аллергические реакции (крапивница);
  • сердце: AV-блокада (суппозитории), желудочковая экстрасистолия;
  • сосуды: понижение артериального давления;
  • гепатобилиарная система: рост активности печеночных трансаминаз;
  • желудочно-кишечный тракт: запор;
  • ЦНС: сонливость;
  • общие расстройства, нарушения в месте введения: кожная сыпь, кожный зуд.

Кроме того, при парентеральном введении у пациентов наблюдались тошнота, головная боль, повышенная потливость, а в случае быстрого в/в введения – AV-блокада и нарушения сердечного ритма.

Передозировка

Симптомами передозировки папаверина являются слабость, двоение в глазах (диплопия), снижение артериального давления, сонливость.

В случае подозрения на интоксикацию рекомендуется симптоматическое лечение, направленное на поддержание артериального давления.

Особые указания

При применении Папаверина гидрохлорида должен быть исключен прием этанола.

Табакокурение снижает вазодилатирующее действие препарата.

В/в введение раствора производят медленно, под медицинским наблюдением.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время использования Папаверина гидрохлорида может проявляться слабость, нарушение зрения, снижение артериального давления, сонливость, что требует соблюдения особой осторожности или, по возможности, отказа от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Папаверина гидрохлорид назначать во время беременности и лактации допускается только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Грудное вскармливание на время применения ректальных свечей рекомендуется приостановить.

Применение в детском возрасте

Для лечения детей и подростков, не достигших 18-летнегоо возраста, противопоказано использовать суппозитории Папаверина гидрохлорид.

Раствор для инъекций используют по показаниям, согласно режиму дозирования, назначенному врачом, для терапии детей в возрасте старше 6 мес.

При нарушениях функции почек

С осторожностью препарат применяют при терапии больных с хронической почечной недостаточностью и гипокортицизмом.

При нарушениях функции печени

Папаверина гидрохлорид противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

В связи с высоким риском развития гипертермии препарат противопоказано назначать для терапии пациентов пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

Папаверин ослабляет противопаркинсоническое действие леводопы и гипотензивную активность метилдопы.

При одновременном применении с барбитуратами усиливается спазмолитический эффект Папаверина гидрохлорида.

Возможно усугубление гипотензивного действия препарата при его комбинированном использовании с резерпином, прокаинамидом, хинидином и трициклическими антидепрессантами.

Одновременное получение с антихолинергическими средствами раствора для инъекций способно усиливать их антихолинергическую активность.

Парентеральное использование папаверина одновременно с интракавернозным введением алпростадила повышает риск развития приапизма.

Аналоги

Аналогами Папаверина гидрохлорида являются Андипал, Максиган, Омнопон, Папаверин, Папаверин Буфус, Папаверина гидрохлорид МС, Паглюферал, Папазол, Платифиллин с папаверином и др.

Сроки и условия хранения

Хранить недоступно детям, в защищенном от света месте:

  • раствор: при температуре не выше 25 °C. Не замораживать;
  • суппозитории: при температуре не выше 15 °C. Беречь от проникновения влаги.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Раствор для инъекций отпускается по рецепту, суппозитории – без рецепта.

Отзывы о Папаверина гидрохлориде

Ректальные свечи Папаверина гидрохлорид, по отзывам пациенток, эффективно снижают тонус матки при беременности, снимают спазмы и напряжение, благотворно влияют на нервную систему. Немаловажно также, что терапия безопасна для развития ребенка. Препарат помогает при менструальных болях, устраняет тянущую боль внизу живота и спазмы. Раствор для инъекций действует быстро, хорошо купирует острый болевой синдром при почечной колике. Это недорогое лекарственное средство, проверенное и доступное.

В качестве недостатков в отдельных случаях указывают на побочные реакции в виде послабляющего действия и снижения артериального давления. Кроме того, некоторые считают неудобной упаковку свечей, другим пациентам сложно вскрывать ампулы.

Цена на Папаверина гидрохлорид в аптеках

Цена Папаверина гидрохлорида: суппозитории ректальные 20 мг, за 10 шт. в упаковке – от 26 до 89 руб.; раствор для инъекций 2%, 10 ампул по 2 мл – от 35 до 65 руб.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.9 из 5 (34 голосов)
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Папаверина гидрохлорид суппозитории ректал. 20мг 10шт

54 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Папаверина гидрохлорид МС таблетки 40мг 20шт

67 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Папаверина гидрохлорид суппозитории ректал. 20мг 10шт

68 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Папаверина гидрохлорид суппозитории ректал. 20мг 10шт

89 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Оставить свой комментарий:
Ник:
Текст:
Популярные статьи:
Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации... Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации...

Уровень сахара в крови у здоровых людей – как детей, так и взрослых – колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Его повышение может быть вызван...

Читать далее >>
Почему я худею без причины... Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»?  Каждый человек должен знать, чт...

Читать далее >>
Чем опасен постоянный насморк? Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п...

Читать далее >>
Русская баня – польза или вред? Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт...

Читать далее >>
Холестериновые бляшки – что за зверь? Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле...

Читать далее >>
Онкоцитология... Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш...

Читать далее >>